Остеохондроз влияние на сердцебиение

Особенности лечения тахикардии при остеохондрозе

Во врачебной практике часто отмечаются проявления тахикардии у пациентов с диагнозом «остеохондроз», в особенности при локализации остеохондроза в шейном отделе позвоночника. В данной статье мы ответим на вопрос: может ли быть тахикардия от остеохондроза?

Акцент будет сделан на тахикардии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так как деградационные изменения позвоночных дисков с локализацией в районе шеи и верхнего отдела спины в наибольшей степени могут оказать влияние на близлежащие органы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: сущность заболевания и этиология

Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой заболевание дегенеративного типа, поражающее позвоночно-двигательные сегменты, расположенные в шейном отделе позвоночника, с тенденцией развития от поражения межпозвонкового диска к другим отделам позвоночника человека и вовлечением в процесс нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Этиология заболевания в первую очередь связана с физиологией современного человека и его способностью к прямой ходьбе. Ряд факторов может повысить риски развития дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:

  1. Длительное нахождение в сидячем положении в связи с родом профессиональной деятельности или иными причинами. В особенности опасно нахождение в сидячем положении при общей напряженности позы человека или смещении мышечных усилий к шее.
  2. Стрессоподобные и невротические состояния, способствующие созданию повышенного напряжения в верхнем отделе спины с невозможностью к полноценному расслаблению.
  3. Чрезмерные физические нагрузки при недостаточном уровне подготовки.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Травматическое повреждение позвоночника и/или наличие дегенеративных изменений, провоцирующих неправильную осанку и сложности с расслаблением шейного и грудного отдела позвоночника (сколиоз и так далее).

Тахикардия при здоровом сердце? Легко!

Многие пациенты, услышав слово «тахикардия», сразу рисуют в своей голове страшные картины, связанные с нарушениями работы сердца. Стоп! Сама по себе тахикардия вообще не является заболеванием. Тахикардия — это симптом различных патологий, а чаще всего просто нормальная реакция здорового организма на различные внешние или внутренние факторы.

Тахикардия представляет собой явление, связанное с учащением ритма сокращений сердечной мышцы. Может возникать при физических нагрузках, после выпитого кофе или «энергетика», просмотра фильма ужасов и так далее. Подобное учащение сердцебиения не представляет никакой опасности для организма, а зачастую и несет пользу, ускоряя обменные процессы и обеспечивая насыщение крови кислородом. Однако адекватно непродолжительное явление тахикардии.

При наличии заболеваний/патологий скорость пульса свыше 90 ударов в минуту может иметь затяжной характер и повторяться многократно в течение суток. Данная нагрузка на сердечную мышцу не является патологической, но может провоцировать последующие осложнения. В частности, одной из причин повторяющейся тахикардии является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Зависимость тахикардии от остеохондроза шейного отдела позвоночника: патогенез развития тахикардии

По мере развития дегенеративных изменений позвоночника на фоне разрушения дисков и смещения позвонков создается компрессия нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате происходит патологическое влияние на нервную и кровеносную системы, что снижает проводимость кровеносных сосудов и провоцирует повышенную нагрузку на сердечную мышцу.

Дополнительно происходит взаимозависимое влияние сознания человека и центральной нервной системы: сдавливание нервных окончаний усиливает напряженность в верхней части спины и шеи; ощущение сдавленности провоцирует раздражительность и трудности с расслаблением и сном; проблемы психологического характера усиливают мышечное напряжение в области шеи. К серьезным осложнениям тахикардии можно отнести брадикардию и пароксизмальный синдром.

Диагностика тахикардии при шейном остеохондрозе

При наличии шейного остеохондроза для диагностики тахикардии достаточно первичного осмотра пациента с использованием стетоскопа. При появлении сомнений в наличии тахикардии как симптома остеохондроза целесообразно провести нагрузочную пробу с применением велотренажера или аналогичного спортивного инвентаря. Направление на ЭКГ и ультразвуковое исследование целесообразно при подозрении на аритмию.

Лечение тахикардии при остеохондрозе

Тахикардия при остеохондрозе в той или иной форме встречается примерно у каждого третьего пациента. Лечение тахикардии при остеохондрозе предполагает комплексный подход. Ниже рассмотрим приоритетность лечебных мероприятий и основные виды терапии.

Приведенная информация по лечению носит общеинформационный характер, не учитывает индивидуальных особенностей пациента и, следовательно, не может применяться на практике без предварительной консультации с врачом.

Что лечить в первую очередь?

Терапия должна быть в первую очередь направлена на достижение стабильной ремиссии в прогрессировании остеохондроза. Симптоматическое явление тахикардии целесообразно только в случае опасности прогрессирования симптома в патологическое явление аритмии. Как показывает практика, после достижения ремиссии в развитии остеохондроза тахикардия проходит самостоятельно без каких-либо осложнений.

Важно! Учитывая наличие такого специфического симптома, как тахикардия, необходимо сделать акцент на назначении пациенту миорелаксантов с седативным эффектом. Препаратом выбора выступает «Феназепам». Данное лечение обеспечит снижение мышечного напряжения и, как следствие, разрушит круговую зависимость взаимодействия сознания с нервной системой, которая была описана в разделе о патогенезе тахикардии при остеохондрозе.

Виды лечения

  1. Медикаментозная терапия. Направлена на решение нескольких задач: снятие болевого синдрома (анальгетики), снятие воспаления мышечных и костных тканей (противовоспалительные препараты местного и общего действия), снижение мышечного напряжения и предотвращение спазмов (миорелаксанты), восстановление разрушенных костных тканей (хондропротекторы), восстановление естественного кровоснабжения организма (сосудорасширяющие препараты). В качестве дополнительной медикаментозной терапии для общего укрепления иммунитета и костных тканей рекомендуется назначить витаминно-минеральный комплекс.
  2. Мануальная терапия. Направлена на снижение болевого синдрома, релаксацию и активацию естественной регенерации клеток. Может быть реализована в домашних условиях.
  3. Физиотерапия. Преследует те же цели, что и массаж. Рекомендуется использование ультрафиолетового излучения, тока, электромагнитных полей.
  4. Лечебные гимнастические упражнения. Назначаются в период достижения умеренной ремиссии и направлены на укрепление мышц с целью минимизации деформации позвоночника.

Важно! Специального лечения тахикардии не требуется. Назначение симптоматической терапии учащенного сердцебиения синусного типа целесообразно при тенденции к переходу в аритмию. В таком случае назначают препараты калия и магния перорально. При отсутствии эффекта назначаются антиаритмические лекарственные средства (подробнее про таблетки от тахикардии мы писали здесь).

Профилактика тахикардии при остеохондрозе шейного отдела

При диагностированном шейном остеохондрозе профилактические меры по предотвращению тахикардии должны заключаться в выполнении следующих рекомендаций:

  • Минимизация вредных привычек.
  • Отказ от употребления стимуляторов нервной системы: кофе, энергетические напитки, элеутерококк, женьшень, кокаин.
  • Нормализация сна (устранение проблем с засыпанием). Обеспечивается коррекцией режима труда и отдыха, при необходимости допускается прием седативных препаратов: пустырника, валерианы, глицина и так далее.
  • Работа над техниками расслабления. Оптимально подходит йогическая практика шавасаны или аналогичные методики самогипноза и/или аутотренинга.
Читайте также:  Эфективная мазь при остеохондрозе

В целом в отношении тахикардии, возникающей на фоне остеохондроза, прогноз благоприятный.

Источник

Какая связь у остеохондроза и аритмии: причины, способы диагностики, методы лечения

Довольно часто пациенты с шейным, грудным, поясничным остеохондрозом попадают к неврологу или вертебрологу по направлению кардиолога. Именно к этому врачу они обращаются с жалобами на учащенное сердцебиение. Патологическое состояние осложняется болями в кардиальной области, скачками артериального давления, одышкой. При обнаружении связи остеохондроза и аритмии в большинстве случаев используются консервативные методы терапии. Но при развитии осложнений пациенту показано хирургическое вмешательство.

Природа взаимосвязи аритмии и остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Течение прогрессирующего остеохондроза любой локализации может осложняться мерцательной аритмией, тахикардией, брадикардией. Причиной появления таких нехарактерных для патологий опорно-двигательного аппарата симптомов становятся деструктивно-дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Они уплотняются, истончаются, перестают выполнять амортизирующие функции, что приводит, в свою очередь, к деформации костных тел позвонков.

В результате дегенерации позвоночных структур расстраивается иннервация — снабжение органов и тканей нервами, обеспечивающими их связь с центральной нервной системой. Нарушение передачи нервных импульсов провоцирует появление симптомов аритмии, изменение частоты сердечных сокращений. Но чаще всего сбои в работе сердца обусловлены ущемлением крупных кровеносных сосудов сместившимися дисками, позвонками, разросшимися краями костных пластинок. Они давят не только на позвоночные артерии, но и на спинномозговые корешки, провоцируя появление болезненности.

Аритмии особенно часто диагностируются у пациентов с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этих этапах уже произошли необратимые изменения дисков и позвонков. Учащенное сердцебиение отмечается при смене положения тела, после серьезных физических нагрузок.

Причины возникновения проблем с сердцем

Вдоль позвоночного столба расположена вертебральная (позвоночная) артерия, при сдавлении которой и происходит расстройство сердечного ритма. Ущемление этого крупного кровеносного сосуда больше характерно для шейного остеохондроза, но иногда выявляется и при деструктивно-дегенеративных изменениях грудных и поясничных межпозвонковых дисков. Обычно позвоночная артерия сдавливается остеофитами — костными наростами, формирующимися для стабилизации тел позвонков.

Ее сжатие происходит и вследствие развития осложнений остеохондроза:

  • мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление чувствительных нервных окончаний;
  • протрузий — выбухания межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
  • межпозвоночных грыж — смещения пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца.

При сдавливании крупной вертебральной артерии повышается внутрисосудистое давление, провоцируя развитие тахикардии. Чтобы «прокачивать» кровь через этот сосуд, организму приходится прикладывать больше усилий. Это становится причиной увеличения частоты сердечных сокращений. Нарушение сердцебиения наблюдается и при движении, и в состоянии покоя. Сердечная мышца постепенно перестает справляться с такими значительными нагрузками, поэтому вскоре у больного диагностируются аритмии, экстрасистолии.

Читайте также:  Совет ванги от остеохондроза

Если заболевание локализуется в области поясницы, то из-за общности иннервации в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Кора надпочечников начинает вырабатывать избыточное количество катехоламинов. Повышение концентрации этих биологически активных веществ провоцирует спазм сосудов, а, значит, и перепады артериального давления, учащенное сердцебиение. Увеличивается и продуцирование простагландинов, усиливающих выраженность симптоматики.

Дополнительные симптомы

Пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются врачам на боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии. Они локализуются за грудиной или немного левее. Боли бывают сжимающими, давящими, жгучими или режущими, тянущими. Разнится и выраженность дискомфортных ощущений. В одном случае боль вполне терпима, в другом — настолько интенсивная, что человек начинает громко стонать. В отличие от стенокардии, при остеохондрозе ее не удастся устранить приемом препаратов, например, Нитроглицерина.

Клиническая картина шейной патологии более разнообразна, обусловлена сдавлением позвоночной артерии. Наблюдаются следующие клинические проявления:

  • головные боли, напоминающие мигрени;
  • головокружения, нарушение координации движений;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
  • снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах, двоение предметов перед глазами;
  • першение в горле, сухой непродуктивный кашель.

При остеохондрозе, поражающем поясничные межпозвонковые диски, возникают симптомы люмбаго, или «прострелы». При неловком движении появляется настолько острая боль, что человек застывает в одном положении, боясь разогнуться и добраться до постели, чтобы прилечь.

Экстрасистолия

При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести нередко развивается экстрасистолия — нарушение сердечного ритма. Для патологического состояния характерны внеочередные сокращения всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолы). Экстрасистолия клинически проявляется ощущениями толчка в сердце, его замирания. Подобное нарушение сердечного ритма появляется вследствие возникновения внеочередного импульса. Он исходит от миокарда, а не из синусового узла, что происходит при правильной работе сердечных структур. На нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы при остеохондрозе указывают такие признаки:

  • расстройство сердцебиений;
  • ощущение напряжения между лопатками;
  • чувство нехватки воздуха;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • избыточное потоотделение;
  • учащенный пульс.

При измерении с помощью тонометра артериального давления обнаруживается повышенный объем экстрасистолического выброса. Вначале патология проявляется только после физических нагрузок, а в дальнейшем — и в состоянии покоя.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании изучения анамнеза и жалоб пациента. При внешнем осмотре могут быть обнаружены характерные признаки остеохондроза и его развившихся осложнений — деформация позвоночных структур при пальпации, спазмированность мышц пораженного отдела позвоночника. Для выявления причины нарушения сердечного ритма проводится ряд инструментальных исследований:

  • электрокардиография — электрофизиологический метод регистрации биопотенциалов сердца. Позволяет определить частоту и регулярность сердечных сокращений или выпадение отдельных сокращений — аритмий;
  • электромиография — метод исследования, который позволяет оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность патологии. Используется для исключения периферической невропатии, нередко маскирующейся под стенокардию.

Рентгенография применяется для диагностирования остеохондроза. МРТ или КТ проводятся для обнаружения протрузий и грыж, провоцирующих сдавление вертебральной артерии.

Первая помощь

При нарушении сердечного ритма необходимо уложить человека и успокоить. В большинстве случаев аритмия при остеохондрозе исчезает в течение получаса. Улучшить самочувствие поможет прием любого седативного средства, желательно не содержащего спирт. Это слабый водный настой зверобоя, пустырника или чай с душицей, мелиссой, чабрецом. Если артериальное давление немного повышено, то лучшее дать больному таблетку Ново-Пассита, Тенотена, Персена.

При очень высоких показателях необходимо пригласить врача и принять гипотензивное средство, например, Эналаприл.

Методы лечения

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Восстановить нормальное функционирование сердца возможно только проведением терапии основной патологии — остеохондроза. Практикуется комплексный подход к его лечению. Он направлен на устранение всех симптомов, купирование деструктивно-дегенеративного процесса. Пациентам назначается прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

С первых дней терапии показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца при шейном остеохондрозе, корсетов и бандажей — при пояснично-крестцовом и грудном. Они фиксируют позвоночные структуры, препятствуют их смещению, сдавлению вертебральной артерии и спинномозговых корешков.

Медикаментозная терапия

При обострении остеохондроза аритмии часто появляются из-за мышечного спазма в шейном или грудном отделе позвоночника. Избавиться от него поможет парентеральное введение Мидокалма с толперизоном и лидокаином. Препарат хорошо устраняет и сопутствующие острому течению патологии боли. Затем пациентам назначается прием миорелаксантов (Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм) в таблетках, капсулах драже.

Читайте также:  Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения остеохондроза, осложненного аритмией Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие и терапевтическая эффективность препаратов
Средства для улучшения кровообращения Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота Оказывают разноплановое воздействие на организм: уменьшают вязкость крови, повышают эластичность эритроцитов, улучшают микроциркуляцию, увеличивает концентрацию кислорода в тканях, устраняют кислородное голодание мозга
Нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб Используются для купирования воспалительных отеков, сдавливающих нервные окончания и кровеносные сосуды. НПВП также оказывают выраженное обезболивающее действие

Также в терапевтическую схему остеохондроза могут быть включены глюкокортикостероиды для проведения медикаментозных блокад. Наружные средства с разогревающим действием (Капсикам, Финалгон, Апизартрон) назначают только на стадии ремиссии, после устранения вертебральной симптоматики заболевания.

Обязателен длительный курсовой прием хондропротекторов — Артра, Терафлекс, Хондроксид, Структум. Эти препараты способны устранять аритмию за счет частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно избавиться не только от аритмии, но и от других симптомов остеохондроза. Терапевтический эффект процедур обусловлен воздействием на поврежденные позвоночные сегменты физических факторов. В результате нормализуется кровообращение, исчезают мышечные спазмы и воспалительные отеки. После 5-10 сеансов улучшается самочувствие пациента, укрепляются защитные силы организма. В терапии остеохондроза, осложненного нарушениями сердечного ритма, хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры:

Применяется электрофорез или ультрафонофорез с миорелаксантами, НПВП, хондропротекторами, анестетиками. Устранить давление кровеносных сосудов помогают аппликации с парафином и озокеритом, бальнеолечение.

Образ жизни

Возникновение вертебральной симптоматики остеохондроза, в том числе аритмии, поможет предупредить отказ от курения и употребления алкоголя. Никотин, ядовитые смолы, этиловый спирт отрицательно влияют на состояние кровеносных сосудов. Снижается эластичность артерий, вен, капилляров, на их стенках откладываются блоки вредного холестерина. Аритмия при остеохондрозе любой локализации намного чаще выявляется у курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

Врачи рекомендуют пересмотреть и питание. Нужно исключить из ежедневного меню жареные блюда. Наиболее полезны продукты, приготовленные на пару, запеченные или припущенные в небольшом количестве воды. Следует отдавать предпочтение постным сортам мяса, свежим овощам и фруктам.

Суточный объем жидкости должен быть не менее 2 л. Это чистая негазированная вода, кисло-сладкие компоты, морсы, кисели, травяные чаи, овощные соки. Полезно при аритмиях пить слабосоленую минеральную воду — Нарзан, Боржоми, Ессентуки №2, Славяновскую, Смирновскую.

Операция

Показания для проведения операции — неэффективность консервативного лечения, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые неврологические расстройства. Объем хирургической терапии зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания. Используются различные техники оперативного вмешательства:

  • микродискэктомия;
  • фасетэктомия;
  • ламинэктомия;
  • фораминотомия;
  • пункционная нуклеопластика.

При необходимости позвоночник стабилизируется, используются имплантаты. Хирургическое вмешательство проводится и при сильном смещении межпозвонковых дисков.

Ошибки в лечении

Самая частая ошибка пациентов — прием антиаритмических препаратов для нормализации частоты сердечных сокращений. Такие средства не улучшают самочувствие из-за специфики фармакологического действия. Устранять боль в сердце или аритмию бесполезно Корвалолом или Валокордином. Незначительный расслабляющий эффект после их приема обусловлен входящим в состав этанолом.

При аритмиях категорически запрещено посещать бани, сауны, поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта. Даже незначительная физическая нагрузка может спровоцировать серьезное ухудшение самочувствия.

Когда стоит обратиться к кардиологу

В большинстве случаев аритмия проявляется одновременно вместе с другими признаками остеохондроза на 2 рентгенографической стадии. Поэтому на патологию указывают как нарушение сердечного ритма, так и боли в спине, ограничение движений, хруст в позвоночнике при наклонах или поворотах. Любой из этих симптомов должен стать сигналом для обращения к врачу за медицинской помощью.

Осложнения

Самостоятельно определить, что стало причиной учащенного сердцебиения, невозможно. Необходимо обратиться к кардиологу для проведения тщательного обследования. При обнаружении остеохондроза, протрузии, грыжи пациент будет направлен для дальнейшего лечения к неврологу или вертебрологу.

Если больной с аритмией, экстрасистолией не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него может быть диагностирована хроническая гипоксия миокарда. Положение усугубляется ощущениями тревоги и нехватки воздуха. При отсутствии лечения возможно развитие корешкового синдрома, дискогенной миелопатии.

Прогноз

При своевременном диагностировании осложненного аритмией остеохондроза и проведением адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector