Пироксикам таблетки от остеохондроза

Пироксикам

Состав

В одной капсуле Пироксикама (в том числе в препарате Пироксикам Акри) содержится 10 либо 20 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные компоненты: пшеничный крахмал, МКЦ, тальк, глицин, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. Компоненты капсулы: желатин, индигокармин, железа оксид, титана диоксид, sunset желтый.

В одном грамме геля Пироксикам содержится 0.5 г одноименного действующего вещества. Дополнительные компоненты: этанол 95%, карбомер, метил парагидроксибензоат, троламин, пропиленгликоль, вода.

Таблетка Пироксикама содержит 20 мг действующего вещества.

Форма выпуска

  • Двадцать таблеток в контурной упаковке, одна упаковка в пачке картонной.
  • Твердые капсулы, цилиндрической формы, внутри белый порошок без запаха. Пять таких капсул в контурной упаковке; две или четыре упаковки в пачке из картона. Семь таких капсул в контурной упаковке; две или четыре упаковки в пачке из картона. Десять таких капсул в контурной упаковке; одна или две упаковки в пачке из картона. Десять таких капсул в блистере; десять, двадцать, три, один или два блистера в пачке из картона.
  • Прозрачный желтый гель с характерным запахом; возможно присутствие пузырьков воздуха. 10, 15, 20, 25, 30 или 50 грамм геля в банке из затемненного стекла, одна банка в пачке из картона. 30 или 50 грамм геля в алюминиевой тубе, одна туба в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство из группы оксикамов. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающее действием. Ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к замедлению биосинтеза простагландинов из молекул арахидоновой кислоты. При системном использовании подавляет болевой синдром. Угнетает агрегацию тромбоцитов.

При наружном использовании ослабляет или снижает выраженность воспаления и боли в области суставов при движении и в покое, купирует утреннюю скованность и опухоль суставов, помогает увеличению амплитуды и объема движений в суставах. Анальгетический эффект фиксируется через полчаса после перорального приема. Противовоспалительный эффект наблюдается через 5-7 дней. После разового приема препарата действие длится в течение суток.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Максимальная концентрация в крови достигается через 4 часа. Связывание с протеинами плазмы крови достигает 99%. Проникает через плаценту и выделяется при лактации. Метаболизируется в печени благодаря реакциям гидролиза и конъюгации.

Выводится в неизмененном виде и в виде производных, в основном почками и в малых количествах с калом. Период полувыведения – около двух суток.

У больных с поражениями печени этот период может увеличиваться.

Показания к применению Пироксикама

Показания к применению Пироксикама в форме капсул (таблеток) и геля:

Показания только для капсул и таблеток:

  • дисменорея у лиц женского пола от 12 лет;
  • острые поражения верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера.

Противопоказания

Использование противопоказано при:

  • желудочно-кишечных заболеваниях, которые могут вызвать кровотечение (болезнь Крона, рак органов желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, дивертикулит);
  • язве органов желудочно-кишечного тракта, перфорациях или кровотечениях, в том числе в анамнезе; воспалительных заболеваниях органов пищеварения; активной пептической язве;
  • совместном применении с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных;
  • одновременном применении с антикоагулянтами;
  • сообщениях из анамнеза о предшествующих тяжелых аллергических реакциях, особенно кожных, таких как синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
  • гиперчувствительностик вспомогательным компонентам;
  • тяжелой почечной, сердечнойили печеночной недостаточности;
  • беременности и в период лактации;
  • детям до 14 лет.
Читайте также:  Магнитотерапия при остеохондрозе курсовая

Побочные действия

  • Реакции со стороны системы пищеварения: потеря аппетита, тошнота, стоматит, боль в области эпигастрия, метеоризм, диарея либо запор, кровоточивость десен, эрозивно-язвенные изменения органов пищеварительного тракта с возможными осложнениями в виде кровотечений и перфораций, желтуха, временное повышение содержания печеночных трансаминаз,некроз печени с возможным летальным исходом. Эти побочные эффекты, как правило, развиваются при длительном использовании препарата в дозе более 30 мг в день.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипо- или гипергликемия, гиперкалиемия,изменения веса, транзиторное повышение концентрациикреатинина и остаточного азота, уремия на фоне гиперкалиемии.
  • Реакции со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, изменения настроения,галлюцинации, слабость, отечность глаз, нарушения чувствительности, нарушения зрения и симптомы раздражения глаз.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность острого типа, интерстициальный острый нефрит.
  • Аллергические реакции: покраснение, зуд, сыпь, отеки лица и рук, pemphigus vulgaris, синдром Стивенса-Джонсона,бронхоспазм, синдром Лайелла, уртикария, васкулит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь.
  • Дерматологические реакции: онихолизис, фотосенсибилизация, алопеция.
  • Местные реакции: тенезмы, раздражение прямой кишки.
  • Прочие реакции: носовое кровотечение.
  • Реакции при наружном применении: эритема или зуд в месте применения.

Инструкция по применению Пироксикама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению на гель (мазь)

Рекомендуется применять по три-четыре раза в день втирая в пораженный участок.

Таблетки Пироксикам, инструкция по применению

Инструкции на таблетки (и капсулы) всех производителей Пироксикама рекомендуют одинаковые схемы лечения, в том числе инструкция по применению Пироксикама Акри. Препарат принимается внутрь во время еды. Нельзя превышать советуемые суточные дозы, потому что это увеличивает опасность развития нежелательных побочных действий.

При поражениях костно-мышечной системы или болезнях суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит) рекомендуется принимать по 10–20 мг в день за один или два раза. При острой необходимости разрешается временно увеличить принимаемую дозу до 30 мг в день, однократно или в несколько приемов, или понизить до 10 мг в день.

При острых поражениях костно-мышечного аппарата в первые несколько дней принимают по 40 мг в день однократно или разделенных несколько приемов, потом — по 20 мг в день в течение полумесяца.

При острой подагре используют по 40 мг в день в течение трех-пяти дней.

При дисменорее терапию необходимо начинать с выявлением первых симптомов в первоначальной дозе 40 мг в день за один или несколько раз в течение двух дней. Затем – по 20 мгв день однократно в течение одного-трех дней.

При болях посттравматического характера первоначальная доза включает 20 мг препарата один раз в день. При необходимости можно увеличить принимаемую дозу в первые несколько дней до 40 мг.

Максимальная суточная разрешенная доза для взрослых составляет не более 40 мг.

Передозировка

Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при использовании больших доз возможна потеря сознания.

Читайте также:  Можно ли лечить остеохондроза дарсонвалем

Проводится симптоматическое лечение. Пироксикам невозможно эвакуировать из организма при помощи гемодиализа.

Взаимодействие

При совместном применении Пироксикам может снижать действие антигипертензивных средств и диуретиков.

При совместном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии.

При совместном применении с другими нестероидными противовоспалительными или глюкокортикостероидными средствами увеличивается риск появления кровотечений из органов пищеварительного тракта.

При совместном использовании с солями лития повышается содержание лития в крови.

При совместном применении с антикоагулянтами (таблетки) возможны изменения свертывания крови; с Аспирином – уменьшение концентрации пироксикама в крови.

При приеме Пироксикама за 24 часа до или после использования Метотрексата увеличивается его концентрация в крови и повышается токсичность.

При совместном применении с фенобарбиталом – возможно уменьшение концентрации Пироксикама в крови; с фенитоином – возможно увеличение концентрации фенитоина в крови; с Пробенецидом, Циметидином, Сульфинпиразоном – возможно увеличение концентрации Пироксикама в крови.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов в темном сухом месте.

Срок годности

Особые указания

Глядя через призму безопасности препарат не является средством выбора, если возможно применение иных противоревматических или нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Побочные эффекты можно уменьшить, используя наименьшую эффективную дозу в течение наименьшего периода времени, нужного для контроля клинических результатов.

Длительное лечение препаратом может вызвать поражение печени, что требует регулярного контроля концентрации печеночных ферментов.

Пациенты с аллергическими реакциями на пшеницу не должны использовать препарат, так как он содержит в качестве дополнительного компонента пшеничный крахмал.

Источник

Пироксикам – жаропонижающее и обезболивающее средство: инструкция по применению

Заболевания опорно-двигательного аппарата, миалгии и невралгии сопровождаются рядом неприятных симптомов, основным из которых является боль.

Пациент, столкнувшийся с перечисленными недугами, становится нервным и раздражительным, плохо спит по ночам, не может полноценно работать.

Для устранения боли и воспаления могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, например, Пироксикам.

Лекарственное средство выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет составлять оптимальную схему терапии для каждого пациента.

Пироксикам является рецептурным медикаментом; получить разрешение на его покупку можно в кабинете врача.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Относится к группе оксикамов, является нестероидным противовоспалительным средством. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Угнетает агрегацию тромбоцитов. При системном применении подавляет болевой синдром.

При наружном использовании купирует утреннюю опухоль и скованность суставов, увеличивает амплитуду и объем движений, снижает выраженность боли и воспаления в покое и при движении.

Обезболивающее действие развивается спустя 30 мин. после приема таблетки или капсулы. Спустя 5-7 суток фиксируется противовоспалительный эффект. После разового приема Пироксикам действует в течение 24 часов.

Форма выпуска, состав

Пироксикам выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде капсул, таблеток, ректальных суппозиториев, раствора в ампулах, геля, крема.

Все перечисленные формы содержат один и тот же действующий компонент – пироксикам. Дополнительными составляющими капсул являются МКЦ, глицин, пшеничный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, магния стеарат. Вспомогательными компонентами геля являются этанол 95%, метил парагидроксибензоат, вода, карбомер, пропиленгликоль, троламин.

Читайте также:  Лечебная физкультура юношеского остеохондроза

Показания к применению

Пироксикам может быть назначен при:

  • суставном синдроме (ревматоидный артрит, остеоартрит, инфекционно-аллергические заболевания из группы коллагенозов с хроническим прогрессирующим воспалением суставов, подагра, воспаление суставов и прилегающей к ним костной ткани, заболевания позвоночника, анкилозирующий спондилит);
  • невралгии (боли, распространяющейся по ходу нерва), миалгии (мышечной боли), травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.

Таблетки и капсулы могут применяться также при:

  • острых инфекционно-воспалительных патологиях верхних дыхательных путей;
  • первичной дисменорее у пациенток, достигших 12-летнего возраста.

Порядок применения, дозировка

Капсулы, таблетки принимают по 10-40 мг во время еды (в 1-2 приема). Превышать максимальную дневную дозу (40 мг) запрещено. Длительность лечения и дозировка определяются доктором.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в дозе 10-40 мг. Кратность применения – от 1 до 2 раз в день. Пациентам с острой подагрой лечение рекомендуется начинать с 40 мг препарата 1 раз в сутки. Такая терапия продолжается на протяжении 2 дней, после чего больному рекомендуют использовать препарат в той же дозе (по 20 мг 2 раза в день либо по 40 мг 1 раз в день). Общая продолжительность лечения составляет 6-8 суток.

Лечение острых состояний или обострений хронического процесса проводят путем внутримышечного введения 20-40 мг препарата 1 раз в день. После купирования острой стадии пациента переводят на поддерживающее лечение капсулами либо таблетками.

Крем или гель наносят на пораженные участки тела от 3 до 4 раз в сутки. Оптимальное количество препарата – полоска длиной от 5 до 10 мм. Препарат не наносят на поврежденную кожу, окклюзионные повязки не накладывают. Пациент должен следить за тем, чтобы лекарство не попадало ни в глаза, ни на слизистые оболочки. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки после каждого использования Пироксикама.

Во время терапии нужно контролировать картину периферической крови, а также функциональное состояние печени.

Взаимодействие с другими препаратами

В этом разделе описано, как Пироксикам может взаимодействовать с другими медикаментами:

Группа препаратов Реакция
  • с антигипертензивными
  • мочегонными препаратами
ослабление действия перечисленных средств
  • ГКС
  • НПВС
повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений
  • с препаратами калия
  • диуретиками калийсберегающими
гиперкалиемия
  • с ацетилсалициловой кислотой
уменьшение плазменной концентрации пироксикама
  • с солями лития
повышение плазменного содержания лития
  • с пероральными антикоагулянтами
нарушения свертываемости крови
  • с метотрексатом (за сутки до или через сутки после его использования)
повышение плазменной концентрации, увеличение токсичности
  • с фенобарбиталом
уменьшение плазменной концентрации пироксикама
  • с сульфинпиразоном
  • пробенецидом
  • циметидином
повышение плазменной концентрации пироксикама
  • с фенитоином
повышение плазменной концентрации фенитоина

Категорически не рекомендуется использовать пироксикам вместе с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП.

Побочные действия

Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (реже гемолитическая или апластическая анемия), лейкопения.
Система пищеварения:
  • часто – потеря аппетита, запор или диарея, тошнота, боль в эпигастрии, кровоточивость десен (из-за угнетения агрегации тромбоцитов), метеоризм, стоматит;
  • единичные случаи – повышение активности трансаминаз печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с перфорациями и кровотечениями, желтуха либо некроз печени со смертельным исходом.

Обычно перечисленные реакции развиваются при продолжительной терапии высокими дозами (больше 30 мг/день).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector