Продуло и обострился остеохондроз

Шейный остеохондроз: причины, симптомы, лечение

У половины больных с остеохондрозом отмечаются дегенеративно-дистрофические нарушения в шейном отделе позвоночника.

Осложнения шейного остеохондроза представляют серьезную опасность. Деструктивные процессы в хрящевой и костной ткани при остеохондрозе без адекватной и своевременной терапии могут привести к протрузии дисков или образованию межпозвоночных грыж.

С учетом малого диаметра позвоночного канала в шейном отделе даже небольшие изменения со стороны межпозвоночных дисков могут оказывать давление на спинной мозг с соответствующей неврологической симптоматикой и на позвоночную артерию, нарушая кровообращение головного мозга и часто становясь причиной возникновения ишемического инсульта.

Причины

В развитии остеохондроза важная роль принадлежит генетической предрасположенности и врожденным особенностям функционирования опорно-двигательного аппарата.

Помимо эндогенных факторов риск развития этого заболевания связан со статодинамическими перегрузками, избыточной массой тела, гиподинамией, физиологической нейроэндокринной изношенностью, вызванной возрастными инволютивными процессами или старением организма.

Чрезмерные нагрузки нарушают трофику хрящевой ткани межпозвоночных дисков, изменяют структуру костной ткани позвонков, приводят к снижению интенсивности метаболических процессов в костной и хрящевой ткани.

Симптомы

Первые клинические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника обычно связаны с появлением головных болей и ограничением подвижности шеи. Позднее появляются различные неврологические синдромы, связанные с механическим давлением на кровеносные сосуды и спинной мозг. Среди них чаще всего отмечаются синдром позвоночной артерии, корешковый синдром и синдром плечелопаточного периартрита.

Объективные данные о патологических изменениях позвоночного столба традиционно получают с помощью рентгенологического исследования.

Картина структурно-функциональных изменений при шейном остеохондрозе отличается большим разнообразием, что связано с локализацией патологического процесса, характером и тяжестью нарушений. На основе глубокого анализа клинико-рентгенологических признаков большого массива больных выявили закономерности изменений при шейном остеохондрозе, определив четыре стадии патологического процесса.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода, направленного на устранение различных симптомов заболевания.

На начальных стадиях проводят консервативное лечение, на более поздних стадиях может понадобиться оперативное лечение. Чтобы не допустить прогрессирование болезни, важно вовремя поставить диагноз и незамедлительно начать лечение.

Комплексная терапия остеохондроза в остром периоде должна включать физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, мануальную терапию (по показаниям), использование шейных ортопедических изделий при нестабильности позвоночных сегментов, а также медикаментозные методы лечения.

Во время ремиссии терапия шейного остеохондроза должна быть направлена на улучшение кровообращения в магистральных сосудах, купирование головной боли и головокружения, а также на восстановление метаболизма в хрящевой ткани, торможение деструктивных процессов в межпозвоночных дисках.

Как проводить лечение в период обострения шейного остеохондроза?

Запомните, медикаментозное лечение на этом этапе очень важно, так как через шейный отдел проходят важные артерии и кровеносные сосуды, которые питают головной мозг.

В острый период шейного остеохондроза очень важно снять болевой синдром. Если боль сильная, то используют уколы, а потом после устранения острой боли – таблетки и мази и другие местные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства – это одни из лучших препаратов при обострении остеохондроза шейного отдела. Их выпускают в виде таблеток, ампул для инъекций, пластырей или мазей. Важно понимать, что уколы ставят только в тяжёлом состоянии.

Курс лечения НПВС должен составлять не более 10-14 дней. НПВП устраняют отёк и воспаление, вследствие этого происходит снижение боли. При долгом использовании могут возникнуть осложнения с желудочно-кишечным трактом. Одновременно с этими препаратами надо принимать Омепразол или другие средства для защиты слизистой оболочки желудка.

Самый лучший вариант для быстрого устранения боли – один или два укола и дальнейшее лечение при помощи таблеток.

Список самых эффективных препаратов группы НПВС:

  • Ортофен (цена от 60 р.);
  • Кетонал (стоимость от 70 р.);
  • Кеторолак (стоит от 60 р.). Это самое сильное средство в группе НПВП от боли;
  • Мелоксикам (цена от 70 р.). Это относительно безопасный препарат;
  • Диклофенак (стоят от 40 р.);
  • Целебрекс (цена от 220 р.);
  • Аркоксиа (стоимость от 370 р.);
  • Аэртал (цена от 380 р.).

Миорелаксанты эффективно снижают напряжение мышц шеи, что ведёт к снижению боли. Лечение миорелаксантами составляет 2 -4 недели.

  • Сирдалуд (стоимость от 240 р.);
  • Мидокалм (цена от 390 р.).

Паравертебральную блокаду ставят только при сильнейшей боли. В состав обезболивающей блокады входит Новокаин или Лидокаин. Эффект от укола сохраняется до 3 суток.

В дополнение к этим препаратам можно воспользоваться мазями и гелями, особенно если у пациентов имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой или сердцем, и большая часть препаратов для лечения шейного остеохондроза им противопоказана. Эти препараты имеют согревающий, противовоспалительный, обезболивающий и противоотёчный эффекты.

Преимущества мазей:

  • стоимость ниже, чем у других типов лекарств;
  • их можно сразу же применять при появлении болей и воспалений;
  • практически отсутствуют побочные эффекты.
Читайте также:  Вертеброгенная остеохондроз люмбоишиалгия слева

Противовоспалительные обезболивающие мази. Они обычно содержат стероидные вещества. Самый популярный препарат – Фастум гель (стоит от 400 р.), в котором активное вещество – кетопрофен. Существует российский аналог – Быструмгель (цена от 210 р.). Имеются мази на основе анальгетиков – Найз (от 220 р.), Нурофен (от 155 р.), Вольтарен (от 240 р.).

Разогревающие мази. Они обезболивают, согревают, что эффективно улучшает микроциркуляцию крови в тканях. К наиболее действенным препаратам относятся:

  • Финалгон мазь (от 340 р.),
  • Капсикам (стоимость от 290 р.),
  • Никофлекс (от 290 р.).

По отзывам пациентов, эти медикаменты помогает, когда продуло шею и обострился остеохондроз.

А как проводить лечение вне обострения шейного остеохондроза? Важно знать, что лечение, проводимое в острый период болезни, не убирает причину заболевания. Проводить восстанавливающее лечение нужно после того, как будут устранены острые симптомы шейного остеохондроза.

Разберём, какие лекарственные препараты принимаются вне обострения шейного остеохондроза.

Хондропротекторы применяют для замедления процессов разрушения дисков позвоночника и для ускорения восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Вещества, входящие в этот тип препаратов, являются частью хрящей животных или их делают искусственно. Поэтому лекарство постепенно проникает и накапливается в организме. Схема лечения составляет от 2 до 6 месяцев.

Это могут быть следующие препараты:

  • Хондроксид в виде мази или крема;
  • Алфлутоп – ампулы для инъекций.

Чтобы значительно увеличить эффективность всех способов лечения шейного остеохондроза, организм должен получать достаточное количество витаминов и минералов. Это такие важные витамины, как витамины группы B. Эти витамины улучшают работу нервной системы, снижают боль, возвращают чувствительность кожи. Кроме этого устраняются тошнота и головокружения. Витамины можно принимать в форме таблеток, а также вводить внутримышечно.

  • Мильгамма. Цена двух ампул 300 р.
  • Нейромультивит. Пять ампул стоят 180 р.
  • Нейромидин. Таблетки и уколы стоят от 1200 р.

Рекомендуется лечебная физическая культура, физиотерапия, массаж.

Современный подход к терапии остеохондроза связан с включением в схемы лечения хондропротекторов, замедляющих и приостанавливающих прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов хрящевой ткани в суставах и позвоночнике.

Хондропротекторы — натуральные аналоги элементов хрящевой ткани. По своей химической природе они являются гликозаминогликанами (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота) или их структурными компонентами (глюкозамин сульфат), входят в состав макромолекул протеогликанов хрящевого матрикса.

Действие хондропротекторов связано с активацией синтетической функции хондроцитов, повышением устойчивости хрящевых клеток к воздействию медиаторов воспаления, а также с ингибированием активности металлопротеиназ, разрушающих хрящ, и экспрессии провоспалительных цитокинов. В результате их применения добиваются активации анаболических процессов, улучшения качественных и количественных характеристик хрящевого матрикса, восстановления функциональных возможностей хрящевой ткани.

Многочисленные клинические исследования и большой опыт применения хондропротекторов в медицинской практике показали наибольшую эффективность в лечении остеохондроза двух из них – хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата. Большинство современных эффективных препаратов содержит одно из этих веществ или оба.

Совместное применение хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата увеличивает продукцию протеогликанов хондроцитов в три раза по сравнению с использованием их по отдельности. Применение двух хондропротекторов в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника не только более эффективно замедляло деструктивные процессы в хрящевой ткани, но в ряде случаев останавливало разрушение хряща.

Выводы

Включение хондропротекторов в комплексное лечение шейного остеохондроза позволяет перейти от симптоматического лечения к восстановлению структур позвоночника, поврежденных под действием деструктивных процессов. Наибольший эффект достигается совместным применением хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата. Благодаря синергизму их действия замедляются дегенеративные процессы в хрящевой ткани, в отдельных случаях наблюдается структурно-модифицирующее действие на хрящ. У больного уменьшается болевой синдром, улучшается функциональное состояние позвоночника и общая двигательная активность.

Шейный миозит

Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав – просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Источник

Признаки и симптомы обострения шейного остеохондроза: первая помощь и лечение при рецидиве

Шейный остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология. При отсутствии лечения он стремительно прогрессирует, провоцируя усиление симптоматики. В течение заболевания стадии ремиссии сменяются рецидивами, при которых состояние человека значительно ухудшается. Он страдает от сильных, острых, пронизывающих болей, тугоподвижности шейного отдела позвоночника, головокружений, резких скачков артериального давления и головных болей. При обострении шейного остеохондроза недостаточно приема анальгетических средств. Необходимо воздействовать на причины клинических проявлений — мышечный спазм, смещение межпозвонковых дисков и позвонков, сдавливание костными наростами мышечных корешков и кровеносных сосудов.

Читайте также:  Пояс из собачей шерсти остеохондроз

После диагностирования вертебролог составит терапевтическую схему. Для перевода шейного остеохондроза в стадию устойчивой ремиссии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиотерапевтические процедуры, щадящая лечебная гимнастика.

Причины рецидива

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

В большинстве случаев не возникает каких-либо симптомов, предшествующих обострению шейного остеохондроза. Человек прекрасно себя чувствует, занимается повседневными делами, планирует дела на ближайшее время. Внезапно возникает острая пронизывающая боль, для устранения которой необходимо срочно принять удобное горизонтальное положение тела. Это позволяет ненадолго снизить выраженность болевого синдрома до визита к врачу. Лишь в 15-20 % случаях перед обострением возникают слабые дискомфортные ощущения — ноющие, тянущие боли, «мурашки», онемение задней поверхности шеи, плеч, иногда предплечий. Из-за уже ухудшившегося кровообращения в шейном отделе позвоночника и головном мозге появляется слабость, апатия, снижается умственная и физическая работоспособность.

Спустя несколько часов или дней возникает цервикаго, или шейный прострел. Человек испытывает настолько сильную боль, что при визите к врачу одним из интересующих его вопросов становится возможность профилактики рецидивов. Чтобы предупредить обострение шейного остеохондроза, нужно знать причины его появления:

  • длительное нахождение в стрессовой обстановке. Люди, остро переживающие даже рядовые бытовые конфликты, часто страдают от различных хронических патологий, в том числе болезней опорно-двигательного аппарата. Негативные эмоции отрицательно сказываются на функционировании всех систем жизнедеятельности. У больных шейным остеохондрозом они провоцируют мышечные спазмы, нарушения кровообращения в головном мозге, шее и затылке;
  • длительные статические и динамические нагрузки. Долгое нахождение за компьютером, пишущей машинкой, микроскопом приводит к ухудшению кровоснабжения хрящевых тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами. При остеохондрозе 2, 3 степени тяжести достаточно нескольких часов для возникновения рецидива. К этому приводит и сон в неудобном положении на слишком мягком матрасе или подушке;

  • резкие движения шеей. Нечаянный интенсивный поворот или наклон головы может привести к смещению дисков и позвонков, сдавливанию костными наростами нервных корешков или кровеносных сосудов;
  • переохлаждение, резкая смена климатического пояса. Вертебрологи отмечают, что чаще всего пациенты с обострениями остеохондроза обращаются к ним осенью или весной. В периоды межсезонья рецидивы провоцирует снижение температуры. Осенью это происходит по естественным причинам, а весной — из-за желания быстрей избавиться от теплой тяжелой одежды;
  • респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, обострения любых хронических заболеваний. В этом случае причиной рецидива шейной патологии становится резкое снижение иммунитета.

Также остеохондроз обостряется при неправильно проведенном массаже, подъеме тяжестей, избыточной физической активности. Появление рецидива очень часто происходит в результате несоблюдения врачебных рекомендаций относительно питания, питьевого режима, приема медикаментов.

Клиническая картина

Методы лечения остеохондроза шейного или шейно-грудного отдела позвоночника зависят от выраженности его симптомов. Они не столь интенсивны при патологии 1, 2 степени, когда повреждено незначительное количество хрящевых тканей. А для остеохондроза на 3 или 4 стадии характерны острые клинические проявления, спровоцированные сразу несколькими негативными факторами. Хрящевые межпозвонковые диски утратили свои амортизационные свойства, а расстояние между позвонками значительно сократилось. Поэтому при резком смещении позвонка могут одновременно сдавливаться нервы и кровеносные сосуды. Вертебролог проводит лечение, учитывая следующие симптомы обострения шейного остеохондроза:

  • стреляющие, колющие, ноющие, тянущие боли в шейно-плечевом или грудном отделе;
  • иррадиация болей в затылок, руки, предплечья, плечи, грудную клетку;
  • постоянный или приступообразный характер болевого синдрома;
  • усиление болей во время движения, вращения плечами, подъема рук.

При осмотре пациента вертебролог обнаруживает признаки мышечного спазма, болезненности паравертебральных точек, скованности движений, сглаженности физиологического лордоза. Заподозрить обострение позволяет и неестественное положение тела человека. Он сильно тянет шею вверх, поворачивает в сторону весь корпус для снижения интенсивности болей. Остеохондроз средней и высокой степени тяжести проявляется неврологическими нарушениями в результате поражения чувствительных, двигательных, вегетативных функциональных структур. Например, при сдавливании спинномозговых корешков возникают ощущения «ползающих мурашек», кожа предплечий и затылочной области утрачивает чувствительность, становится бледной и прохладной на ощупь. Пациенты жалуются на слабость в руках, головокружения, головные боли, тошноту, снижение резкости зрения и (или) слуха.

Рецидив шейного остеохондроза проявляется в психоэмоциональной нестабильности, бессоннице, артериальной гипертензии, а иногда и в синкопальных состояниях – кратковременных обмороках, возникающих при резких движениях шеей.

Читайте также:  Физиотерапия токи при остеохондрозе смысл лечения

Первая помощь при рецидиве

Возникающая при рецидиве боль настолько острая, что человек просто замирает на месте, боясь сделать лишнее движение. Его следует успокоить, уложить желательно на твердую поверхность. Под спиной необходимо разместить плоскую подушку или сложенное одеяло так, чтобы больному было удобно, а интенсивность болевого синдрома снизилась.

Теперь нужно обязательно вызвать бригаду «Скорой помощи». Дело в том, что в некоторых случаях при обострении остеохондроза человек не в состоянии проглотить таблетку. Медики, приехавшие на вызов, введут раствор анальгетика внутримышечно или внутривенно. При необходимости они также используют средства для восстановления мозгового кровообращения или госпитализируют человека для дальнейшего лечения в условиях стационара.

Пока «Скорая помощь» находится в пути, следует улучшить самочувствие больного. Как снять обострение шейного остеохондроза:

  • если глотательные функции сохранены, дать обезболивающую таблетку — Кеторол, Найз, Нурофен или обычный Парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • уменьшить боль поможет осторожное втирание геля Нурофен, Долгит, Вольтарен, Фастум;

  • нельзя разрешать больному вставать, наклоняться, так как его координация движений может быть нарушена.

До приезда врача категорически запрещено заниматься самолечением — применять разогревающие средства, массировать шею для снятия мышечного спазма. Если приступ остеохондроза сопровождает воспалительный процесс в околопозвонковых структурах, то такие мероприятия спровоцируют развитие необратимых осложнений.

Лечение остеохондроза на стадии обострения

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение обострения остеохондроза шейного отдела начинается с устранения основного симптома — острой пронизывающей боли. Вертебролог может назначить внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак).

Практикуется использование медикаментозных блокад с гормональными препаратами: Дипроспаном, Флостероном, Триамциналоном, Дексаметазоном. Растворы глюкокортикостероидов вместе с анестетиками Лидокаином или Новокаином вводятся в область позвонков или ущемленного спинномозгового корешка. После устранения сильной боли терапия продолжается с помощью таблеток или средств для локального нанесения.

  • прием НПВС в таблетках, капсулах, драже в течение 5-7 дней. Препараты обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Омез, Ультоп, Омепразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка. Если этой рекомендацией пренебречь, то после купирования приступа остеохондроза придется лечить гиперацидный гастрит;

  • использование НПВС в виде гелей, мазей, кремов (Артрозилен, Финалгель, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин) с первого дня лечения на протяжении 7-10 дней. Средства следует наносить тонким слоем на область болей 2-3 раза в день и слегка втирать;

  • применение разогревающих препаратов. После купирования воспаления примерно на 3-й день терапии врачи назначают средства с разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон) для улучшения кровообращения и стимуляции регенерации. Их втирают в небольшом количестве 1-3 раза в сутки. Справиться с болью помогают трансдермальные средства, например, перцовый пластырь, Нанопласт Форте;

  • прием или парентеральное введение миорелаксантов. Для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры в шейном отделе врачи включают в терапевтические схемы Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Миорелаксанты оказывают обезболивающее действие за счет устранения мышечного спазма, обычно спровоцированного сдавливанием нервных окончаний.

Что еще делать при обострении шейного остеохондроза, какие принимать препараты или проводить лечебные процедуры, решает вертебролог. Если пациент до рецидива не использовал хондропротекторы, то ему обязательно назначаются Терафлекс, Структум, Артра с первых дней терапии. Ускорить восстановление всех функций шейного отдела позволит внутримышечное введение хондропротекторов Алфлутоп, Румалон, Хондролон.

Применение витаминов группы B существенно ускорит выздоровление больного. Пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотинамид, рибофлавин улучшают иннервацию в области поврежденных дисков и позвонков, стабилизируют работу центральной и вегетативной нервной системы. В терапевтические схемы включаются Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит, Нейробион.

Немедикаментозная терапия

На протяжении 3-4 дней лечения больному показан постельный режим. Исключены любые динамические нагрузки на все отделы позвоночника. В течение нескольких часов или всего дня пациентам рекомендовано ношение воротника Шанца, необходимую высоту которого определит врач. Использование ортопедического приспособления помогает снижать нагрузку на шейные позвонки, препятствует усилению болезненных ощущений.

Питание при шейном остеохондрозе при обострении должно быть дробным — 5-6 раз в день. Необходимо исключить из рациона продукты с большим содержанием соли или пряностей. Их употребление провоцирует задержку жидкости в организме и усиление отечности. Диетологи рекомендуют есть больше фруктов, крупяных каш, салатов из свежих овощей.

При тяжелом течении рецидива расстраивается иннервация некоторых участков тела из-за поражения нервов. А компрессия спинного мозга становится причиной проводниковых расстройств — возникают пара- и тетрапарезы рук, нарушения функционирования внутренних органов. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно устранять обострение шейного остеохондроза, заглушая боль таблетками. Только адекватно проведенная терапия поможет избежать опасных последствий рецидива хронической патологии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector