Сердцебиение учащенное может быть от грудного остеохондроза

Стоит ли опасаться тахикардии при остеохондрозе

Тахикардия при остеохондрозе – это симптом увеличения частоты сердечных сокращений, напрямую или косвенно связанный с наличием дегенеративно-дистрофического заболевания, поражающего шейный или грудной отдел позвоночника. Увеличение частоты пульса больше 90 ударов в минуту можно считать тахикардией. В нормальных условиях это происходит в силу потребности организма в увеличении объема поставляемой сердцем крови. К примеру, это происходит при физической нагрузке, когда увеличение числа сердечных сокращений помогает адекватно снабжать работающие мышцы кислородом и питательными веществами.

Тахикардия при остеохондрозе шейного и грудного отдела

Количество патологических факторов, являющихся причиной сердцебиения, очень велико. Остановимся лишь на том, что часть из них может исходить из патологических изменений в самом сердце, другие же будут несердечного происхождения. К последним можно смело отнести тахикардии при остеохондрозе. Частота сердечных сокращений регулируется вегетативной нервной системой в тесном переплетении с гормональными факторами.

При остеохондрозе позвоночника, нарушения сердечного ритма являются как результатом реакции на боль, так и следствие сосудистых расстройств. А также нарушения вегетативной нервной системы и связанные с этим сердечные проявления. Первичное обращение пациентов к кардиологу или терапевту обусловлено доминирующей картиной сердцебиения, которое могут вызывать проблемы, поражающие шейный отдел позвоночника. Но, при детальном обследовании становиться ясно, что патологии сердца нет или же она не является причиной симптомов, приведших пациента к врачу.

Заболевание позвоночника и сердце.

Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела, чаще всего обусловлена нарушением вегетативной регуляции работы сердечной мышцы. Механизм возникновения данного симптома заключается в нарушении кровоснабжения продолговатого мозга и, в частности, его вегетативных ядер. Происходит это в связи со значительным сужением просвета позвоночных артерий, проходящих через костные структуры шейного отдела позвоночника. Симптомы будут следующими:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • кратковременное нарушение сознания;
  • падение артериального давления;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • нарушения зрения и т. д.

Шейный остеохондроз и тахикардия связаны не только вышеописанным механизмом. Болевой синдром при шейном поражении позвоночника, будь то периферическая или головная боль, вызывает каскад вегетативных расстройств. Одним из которых будет тахикардия. Стоит отметить, чем интенсивнее и продолжительнее болевые ощущения, тем больше будет выражены расстройства сердечного ритма.

Тахикардия при остеохондрозе грудного отдела обусловлена чаще всего вегетативными расстройствами или же нарушением периферической иннервации. Довольно часто при поражении данного отдела наблюдаются боли в области сердца. Их сточником сердце не является, что должным образом отражает причину обращения таких пациентов напрямую к врачам-кардиологам.

Проявления

Связь тахикардии и остеохондроза давно доказана. Субъективно пациенту сложно, а порой и невозможно, отличить нарушения в работе сердца от их имитирования остеохондрозом позвоночника. Итак, в чем же отличие увеличения частоты сердечных сокращений при остеохондрозе? Особенности в следующем:

  • тахикардия часто возникает без видимой на то причины (отсутствие физической нагрузки или стресса);
  • может сохраняться довольно длительное время;
  • отмечается прямая связь между наличием или выраженностью тахикардии и положением тела;
  • сердечный ритм остается нормальным, что выявляется при ЭКГ;
  • после лечебных воздействий на пораженный отдел позвоночника тахикардия, как правило, уменьшается или исчезает.

Учащение пульса при остеохондрозе может сопровождаться болями в области сердца, а также другими расстройствами вегетативной нервной системы. Приступы сердцебиения вертеброгенного происхождения, проявляются намного чаще в период обострения проблем шейного отдела позвоночника. Это является еще одним признаком связи данного нарушения с патологией позвоночника.

Диагностика

Данная группа пациентов, в первую очередь, обращается к кардиологу или терапевту. Они идут с жалобами, причиной которых может быть остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Перечень необходимых диагностических мероприятий выглядит следующим образом:

  • осмотр кардиологом;
  • осмотр невропатологом;
  • ЭКГ;
  • рентгенография позвоночника и грудной клетки;
  • КТ или МРТ позвоночника (шейный или грудной отдел);
  • наблюдение в условиях стационара;
  • пробное лечение нестероидными противовоспалительными средствами.

На определенном этапе вопрос о тахикардии и остеохондроза грудного отдела позвоночника становится очевидным. Отчасти, это успокаивает большинство пациентов, уверив их в отсутствии сердечных заболеваний. Адекватное лечение выявленной патологи позвоночника поможет избавиться и от ее «сердечных» проявлений.

Лечебные мероприятия

Проблемой лечения тахикардии от остеохондроза может быть частое отсутствие воздействия на ее причину. Самолечение сердечными препаратами, без ощутимого стойкого эффекта, является распространенным явлением самолечения. Низкая санитарная грамотность населения приводит к тому, что количество принимающих лечение от «сердечных недугов» достаточно велико. Самовольно приписанный себе кардиальный профиль нарушения приводит к длительному и неэффективному самолечению.

Источник

Бывает ли тахикардия от остеохондроза

При тахикардии увеличивается частота сердечных сокращений — 90 ударов в минуту и более. Ее причиной часто становятся внесердечные заболевания, а также патологии нервной и кровеносной систем, прямо или опосредованно влияющие на их работу. Чаще всего приходится сталкиваться с ситуацией, когда возникает тахикардия при остеохондрозе грудного отдела или шейного сегмента позвоночного столба.

Связь сердца и позвоночника

Следует сразу сказать, что сама по себе тахикардия не является заболеванием. Она возникает на фоне других отклонений или может быть обычной физиологической реакцией на воздействие разных раздражителей. В норме она появляется после нагрузки, стресса, крепкого кофе или, например, энергетика. Но при этом она возникает и проходит бесследно. Беспокойство вызывает учащение пульса, когда оно не проходит в покое или возникает с определенной периодичностью.

Читайте также:  Шейный остеохондроз и мытье полов

Механизм влияния остеохондроза на частоту сокращений

Смещение позвонков и дегенерация дисков между ними приводят к сдавлению нервных окончаний и кровеносных сосудов — развивается компрессионный синдром. Импульсы проходят по вегетативным волокнам к узлам, из которых сигнал передается сердечной мышце и может спровоцировать частый пульс.

Другой механизм появления проблемы — нарушение кровообращения в позвоночнике и близлежащих тканях. Чем сильнее выражен остеохондроз, тем больше они нуждаются в притоке крови. В этих условиях организм включает компенсацию и увеличивает давление, вынуждает сердце сокращаться чаще, чтобы органы не испытывали недостатка в крови и получали необходимые вещества в полном объеме.

Дополнительное влияние на нервную систему оказывает постоянная напряженность в шее и мышцах верхней части туловища. Одновременно с хронической болью появляются нарушения сна, раздражительность, усиливается влияние симпатической нервной системы. Поэтому на фоне проблем с позвоночником может повышаться давление (гипертония) и увеличиваться частота сердечных сокращений.

Как установить зависимость

Установить связь тахикардии с остеохондрозом позволяет внимательное изучение симптоматики.

Если ее причиной являются дегенеративные изменения дисков и ущемление нервных волокон, наблюдается следующее:

  • нарушение ритма возникает в покое;
  • состояние ухудшается при перемене положения тела, при котором возрастает нагрузка на позвоночник;
  • при учащении пульса сохраняется синусовый ритм;
  • улучшение наступает после терапии остеохондроза.

В моей практике нередко сердечная патология встречается в сочетании с проблемами опорно-двигательной системы.

Поэтому возникает необходимость в дополнительных исследованиях:

  • ЭКГ (на ней не будут определяться ишемические изменения);
  • рентгенография (покажет отклонения в структуре твердых тканей);
  • МРТ или КТ пораженного сегмента позвоночника (даст четкую картину изменений на всех уровнях).

Тахикардия является также симптомом нарушения работы щитовидки, при аллергической реакции. Ее может провоцировать анемия, лихорадка и интоксикация. В ряде случае такой признак отмечается при употреблении наркотиков или некоторых лекарственных препаратов.

В каких отделах следует искать проблему

Шейный остеохондроз и тахикардия связаны чаще всего. В силу высокой подвижности и слабости мышц шеи именно этот участок позвоночника поражается быстрее. Реже деформируется грудной отдел, и совсем уже редко наблюдаются изменения пульса при ущемлении сосудисто-нервного пучка в нижней части. В последнем случае имеет место рефлекторное воздействие, которое передается по нервному волокну хребта.

При пальпаторном исследовании в области поражения будет определяться напряжение мышц. Резкий поворот или наклон вызывают боль. Хондроз шейных позвонков нередко сопровождается ухудшением зрения и слуха, периодическими головокружениями. При патологии грудной части нередко возникает болезненность при глубоком вдохе или выдохе.

Как избавиться

Лечение тахикардии от остеохондроза начинают с устранения основной причины. Для этого применяют медикаментозные средства, вытяжение, массаж, физиотерапия. Хорошо помогают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, в случае сильной боли ее купируют с помощью новокаиновой блокады.

При достижении устойчивой ремиссии нарушение ритма проходит. Такой результат также служит подтверждением правильно поставленного диагноза. Прогноз обычно благоприятный. Важно пройти полный курс лечения и соблюдать меры профилактики.

При таком отклонении я обычно рекомендую миорелаксанты с седативным эффектом. Они не только устранят спазм мускулатуры в зоне нарушения, но и помогут нормализовать работу нервной системы.

Если пульс превышает 110 ударов, и такие приступы отмечаются часто, то в этом случае требуется использование антиаритмических препаратов. Если вовремя не провести лечение, то постоянная перегрузка сердечной мышцы приведет к недостаточности. Лучше всего использовать для этого бета-блокаторы, они не только снизят частоту сердечных сокращений, но и помогут предупредить развитие ишемии. Противопоказанием к их применению является гипотония. Одновременно нормализовать пульс можно при помощи препаратов с содержанием калия и магния.

Случай из практики

Ко мне на прием пришел пациент, которого постоянно мучили приступы тахикардии. Сердцебиение учащалось в покое, а также после физической нагрузки, и достигало 120–160 ударов в минуту. В момент приступа наблюдалась одышка, слабость, головокружение.

На ЭКГ отклонений не обнаружено. Рентген выявил изменения в шейном отделе позвоночника. МРТ показала наличие грыжи между IV и V позвонком грудного сегмента.

Я назначил нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, после достижения ремиссии рекомендовал проведение массажа шейно-воротниковой зоны и ЛФК. Через 2 недели наступило значительное улучшение, частота пульса — 69–70 уд/мин.

Рекомендации специалиста

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Аритмия и другие проблемы сердца при остеохондрозе

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Читайте также:  Поясничный остеохондроз у мужчин боль в паху

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

Механизм развития остеохондроза

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Симптоматические проявления

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Механизм появления аритмий

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

  • сколиозы;
  • сутулость в результате гиподинамий;
  • длительные однообразные нагрузки;
  • сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

Виды аритмий

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

  • синусовая тахикардия;
  • экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Читайте также:  Основные уколы от остеохондроза

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Вертеброгенные аритмии

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Ошибки в лечении

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Симптомы аритмий при остеохондрозе

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

  • напряжение и несильная боль между лопатками;
  • ощущение удушья на вдохе;
  • потливость и общая слабость;
  • бледность лица, цианоз губ;
  • ощущение внутреннего дискомфорта;
  • приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
  • временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
  • чувство замирания и усиления толчка в груди;
  • онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

Также отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

  • слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
  • средняя — несколько сотен;
  • высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Диагностика и лечение кардиалгий при остеохондрозе

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

  • точечные массажи;
  • местное лечение раздражающими мазями;
  • физиолечение;
  • мануальная терапия.

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector