Шейный остеохондроз 3 степени что это такое

Остеохондроз шейного отдела 3 степени: симптомы, лечение и последствия

#!NevrologNA4ALO!#
Не все болезни выявляются современными врачами на ранней стадии. Случается, что в результате промедления или неверной диагностики причина заболевания устанавливается уже довольно поздно, когда оно стремительно прогрессирует и не может оставаться незамеченным. Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника как раз относится к поздно определяемым патологиям. Симптоматика его настолько обширна, что даже опытный врач подчас может не догадаться о присутствии у пациента именно этой болезни. Специалист начинает лечить сердце, голову или органы ЖКТ, тогда как основная проблема кроется совсем в другом.

Особенности остеохондроза шейного отдела 3 степени

В целом данное заболевание начинается с потери эластичности фиброзной ткани, из которой состоят межпозвоночные диски. Происходит это в результате нарушения процессов обмена веществ в организме. Если на первых порах симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника можно принять за патологию другой системы, например сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной, то 3 степень выражена уже настолько сильно, что не дает грамотному врачу повода даже сомневаться в предполагаемом диагнозе.

Симптомы третьей стадии заболевания

Среди классических, наблюдающихся у всех без исключения пациентов, симптомов заболевания врачи выделяют следующие: головная боль, постоянное чувство усталости и сонливость, не проходящие даже после длительного отдыха, скованность движений, вызванная боязнью обострить болевые ощущения, покалывания в области сердца. Иногда в эту группу добавляется кратковременное онемение рук. Но в отличие от 1 и 2 стадии болезни, 3 степень остеохондроза шейного отдела дает явственно понять: имеются еще и серьезные неполадки в функционировании непосредственно опорно-двигательного аппарата. К болям в области позвоночного столба и ребер часто присоединяются неприятные ощущения в других областях тела, а также проблемы в работе отдаленных от шейного отдела позвоночника органов.

Межреберная невралгия

Связана с образованием остеофитов (патологических наростов) на костях и раздражением ими нервных корешков. Боль может носить совершенно разный характер: от тупой до острой и пронзительной. Раздражение нервов обычно происходит во время движения, но в некоторых ситуациях больной испытывает симптомы даже при вдохе. Данный симптом шейного остеохондроза, находящегося на 3 стадии, опасен тем, что чем меньше человек двигается, боясь обострения болевого синдрома, тем больше на его костях появляется остеофитов, и тем быстрее прогрессирует основное заболевание.

Сильные боли в области живота и спины

При запущенном остеохондрозе такие ощущения становятся постоянными спутниками человека даже при условии нахождения его тела в статическом положении. Вдох, легкий поворот или наклон головы – все эти не требующие особых физических усилий действия моментально провоцируют раздражение постепенно дегенерирующих межпозвоночных дисков.

Болевые ощущения в ноге или в зоне ягодиц

Позвоночный столб в частности и скелет в целом – системы достаточно чувствительные. Так, боль, локализованная в одном конце позвоночника, способна «отдавать» в противоположный. Поэтому нет ничего странного в том, что симптомы остеохондроза шейного отдела 3 степени распространяются практически на все тело: от макушки до пяток.

Проблемы с функцией мочеполовой системы

Этот симптом связан с ограничением подвижности позвоночника по всей его длине. У мужчин пропадает потенция, стремительно прогрессирует эректильная дисфункция, у женщин также снижается либидо.

Чувство онемения в ногах

Несмотря на временный характер, это состояние доставляет больному массу неудобств, поскольку при остеохондрозе шейного отдела 3 степени имеет тенденцию к частому повторению. Онемение вызвано все тем же сдавливанием нервных корешков, а также сужением просвета сосудов, что затрудняет транспортировку крови к нижним конечностям.

Диагностика заболевания

Несмотря на то, что все симптомы указывают на наличие у пациента именно шейного остеохондроза 3 степени, диагностикой и лечением должен заниматься только опытный ортопед или хирург. Почему это так важно? Поняв, каким заболеванием он страдает, человек может лишь облегчить болевой синдром, но никак не назначить себе лечение. Специалист же, имеющий обширное представление о патологиях опорно-двигательного аппарата, не только выпишет рецепт на НПВС (безрецептурные обезболивающие здесь часто не помогают), но и распишет подробную схему восстановления. Основными методами лечения заболевания должны стать: массаж, мануальная терапия, физиотерапия. Эти методы воздействия укрепят мышечный каркас, помогут расслабить напряженные участки тела, улучшат кровообращение в тканях, нормализуют местный обмен веществ. При остеохондрозе 3 степени шейного отдела врач обязательно назначит вам специальный шейный корсет. Это устройство поможет поддерживать шею в вертикальном состоянии, не даст межпозвоночным дискам дальше истончаться. Для максимально оперативного решения имеющейся у вас проблемы позвоните в клинику «Энерго». Мы примем вас в любой удобный день, осмотрим, проконсультируем, назначим только действительно нужные обследования и распишем лечение.

Какие могут быть осложнения?

Даже если врач подобрал правильное лечение, а пациент своевременно и безапелляционно выполняет все данные ему назначения, от возникновения осложнений трудно получить 100% гарантию. Те или иные последствия остеохондроза шейного отдела 3 степени, по статистике, возникают достаточно часто, а связано это с устойчивой дегенерацией позвоночного столба, которую медицина подчас бывает в состоянии лишь замедлить, но не остановить.

Грыжи позвоночника

Грыжей называется окончательный разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. Если это происходит, то боль становится невыносимой, пациенту требуется операция. В случае дальнейшего промедления есть вероятность навсегда остаться инвалидом: позвонки и вырвавшееся из отверстия грыжи пульпозное ядро будут сдавливать нервные окончания. Некроз, который следует за любой грыжей, вызовет устойчивое воспаление, а это опасно уже для состояния спинного мозга и грозит летальным исходом.

Проблемы с сосудами хронического характера

Постоянное сдавливание кровеносных сосудов, являющееся одним из наиболее частых последствий остеохондроза шейного отдела, диагностированного уже на 3 степени развития, отрицательно влияет на кровообращение в данной области, провоцирует ухудшение обмена веществ, нарушает поставку кальция и других минералов, жизненно важных для поддержания здоровья костной системы. Уменьшившийся просвет сосудов шеи провоцирует постоянные головные боли, купировать которые можно лишь на некоторое время.

Смещение дисков из области позвонков

На определенной стадии истончения межпозвоночный диск может выскользнуть со своего места, что чревато деформацией позвоночника, не говоря уже о сильной боли. Исправить данное состояние может грамотный мануальный терапевт, который за несколько сеансов поставит диск на место и не допустит дальнейшего дегенеративного изменения позвоночного столба.

Регулярные повышения артериального давления

При остеохондрозе давление оказывается повышенным не только в пульпозном ядре, но и в крови. Гипертония не так безобидна, как это кажется изначально, особенно если ее приступы начинают наблюдаться с определенной регулярностью. Повышенное артериальное давление нередко приводит к инсультам головного мозга у пожилых людей, микроинсультам, негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, вызывая инфаркт миокарда, поражает нервную систему, способствует развитию сахарного диабета, почечной недостаточности.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива остеохондроза шейного отдела 3 степени, важно не только своевременно начинать лечение, но и выполнять другие, гораздо более простые правила. Всем известна фраза «Движение – это жизнь». Следовать такому «завету» совсем несложно: уделите хотя бы 30-40 минут в день неспешной прогулке или упражнениям йоги, запишитесь на плавание в бассейне. Начните правильно питаться, уделяя повышенное внимание продуктам, богатым кальцием (брокколи, твердые сорта сыра, кефир, йогурты, творог) – это важно для поддержания здоровья костной системы. Откажитесь от курения, не злоупотребляйте алкоголем. По мере необходимости посещайте невролога или проходите диспансеризацию.

Источник

Причины, симптомы и лечение остеохондроза 3 степени

Из этой статьи вы узнаете об остеохондрозе 3 степени шейного, грудного и поясничного отделов. Характерные особенности данного этапа болезни, причины, симптомы, консервативное и хирургическое лечение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Общепринятой клинической классификации остеохондроза по стадиям или степеням тяжести в медицинском сообществе нет.

В ортопедической практике часто пользуются классификациями L. Armstrong и А. И. Осна. Они основаны на оценке изменения ядра межпозвонкового диска. Здесь нужно учитывать некоторые нюансы:

  • По L. Armstrong выделяют всего три стадии развития остеохондроза. На третьей стадии начинается рассасывание межпозвонкового диска или его обызвествление (отложение солей с разрушением структуры хряща). Возможен фиброз диска – замещение функционального хряща нефункциональной соединительной тканью. Образуются остеофиты – костные выросты. Диск уменьшается в размерах, давление на спинномозговые корешки снижается, боль стихает, но появляются другие симптомы: снижается чувствительность кожи, возникают слабость в мышцах, затруднение движений.
  • По А. И. Осна выделяют 4 стадии развития болезни. На 3 стадии происходит сдавление спинномозговых нервов за счет смещения межпозвонкового диска. На этом этапе боль усиливается. На 4 стадии диск разрушается, боль стихает, но снижается подвижность позвоночника. Усиление боли в последней стадии может быть связано с разрушением костной ткани позвоночника и сдавлением нервов.

Рентгенологические классификации остеохондроза не всегда прямо связаны с симптомами пациента. Например, у больного могут быть выраженные симптомы запущенного остеохондроза, а на рентгенограмме позвоночника – минимальные изменения. Или, наоборот, при наличии признаков тяжелого остеохондроза на рентгенограмме практически полное отсутствие изменений в организме.

Остеохондроз – это хроническая патология. Полностью вылечить ее нельзя. По статистике АТОР (Ассоциации травматологов-ортопедов России) в 30 лет болезнь выявляется у 1,1% населения, в 50 – у 82,5%. Остеохондроз неизбежно прогрессирует с возрастом. Можно только замедлить развитие болезни с помощью консервативных и хирургических методов, но не вылечить пациента полностью.

Это заболевание значительно ухудшает качество жизни, но непосредственной опасности для жизни не представляет.

За диагностику и лечение тяжелого остеохондроза отвечают неврологи и нейрохирурги.

Причины патологии

Остеохондроз 3 степени – это неизбежный итог прогрессирования болезни. Он развивается из 2 стадии в течение нескольких лет или десятилетий. Предсказать скорость прогрессирования болезни сложно. При сидячей работе, недостаточной двигательной активности, лишнем весе патология развивается быстрее.

Остеохондроз является следствием процесса естественного старения организма, во время которого межпозвоночные диски утрачивают свои свойства и поддаются дегенеративным (разрушительным) изменениям. Эти изменения включают:

  1. Снижение количества воды в составе межпозвоночных дисков, что уменьшает их амортизационные свойства, делает их менее гибкими. Утрата воды также делает межпозвоночные диски тоньше, из-за чего сокращается расстояние между соседними позвонками.
  2. Крошечные разрывы или трещины во внешнем слое межпозвоночных дисков (фиброзном кольце). Размещенное внутри фиброзного кольца пульпозное ядро может выталкиваться через эти разрывы наружу, образуя межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз чаще и быстрее возникает у людей, которые:

  • курят;
  • занимаются тяжелым физическим трудом;
  • имеют избыточный вес;
  • перенесли травму спины.

По мере уменьшения расстояния между расположенными рядом позвонками снижается стабильность всего позвоночника.

Организм реагирует на это, создавая по краям позвонков костные выросты – остеофиты. Они, как и межпозвоночные грыжи, могут давить на нервные корешки или спинной мозг, приводя к появлению симптомов остеохондроза. Но если на 1 стадии эти симптомы малозаметны, то на третьей их игнорировать не получится. О переходе болезни в 3 стадию говорит усиление симптоматики с последующим стиханием боли, но снижением подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Сдавление нервного корешка остеофитом. Нажмите на фото для увеличения

Симптоматика шейного, грудного, поясничного остеохондроза на 3 степени

Остеохондроз чаще всего поражает наиболее подвижные части позвоночника – шейный и поясничный отделы.

Обычно чем более выражен дегенеративный процесс в позвоночнике, тем ярче симптомы.

Симптомы тяжелого остеохондроза зависят от того, на каком уровне происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга остеофитами или межпозвоночными грыжами.

Главный симптом заболевания – боль, распространяющаяся от позвоночника по ходу нервов. Также у пациентов могут наблюдаться ухудшение чувствительности и мышечная слабость в области иннервации (то есть там, где проходят нервы), а также утрата контроля над функциями тазовых органов.

Связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов. Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз

Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника может проявляться по-разному.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самые частые симптомы:

  • Боль и скованность движений в шее. Иногда боль имеет низкую интенсивность, но порой возникают сильные вспышки, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
  • Боль по ходу нервных волокон. Этот вид острой боли напоминает удар электрическим током, который может распространяться вниз от шеи на плечо и руку. Обычно в таких случаях боль имеет односторонний характер.
  • Онемение и мышечная слабость в руке при тяжелом остеохондрозе вследствие нарушений чувствительной и двигательной иннервации из-за сдавливания нервных корешков. Эти симптомы могут резко ограничивать трудоспособность и повседневную деятельность. В самых запущенных случаях возможно развитие полной утраты функций одной руки.

Симптомы шейного остеохондроза часто ухудшаются после интенсивных движений и облегчаются после отдыха.

Нажмите на фото для увеличения

3 стадия развития болезни помимо боли может характеризоваться признаками сдавления межпозвонковым диском нервных корешков – нарушением чувствительности в зонах, за которые они отвечают:

  1. Надплечье.
  2. Наружная поверхность руки до большого пальца.
  3. Внутренняя поверхность руки, особенно 3 и 4 палец кисти.

В этих же зонах возникает мышечная слабость. Больной жалуется, что ему тяжело выполнять длительные и сложные движения рукой, чувствует быструю усталость.

Если остеофиты или межпозвоночная грыжа сдавливают спинной мозг, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения движений в руках и ногах;
  • ухудшение координации и чувства равновесия;
  • утрата контроля над функционированием тазовых органов, проявляющаяся недержанием кала и мочи;
  • онемение и мышечная слабость ниже шеи.

Появление признаков сдавливания спинного мозга требует немедленной медицинской помощи.

Грудной остеохондроз

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника приводят к:

  • появлению хронической боли в спине на грудном уровне с распространением по межреберным промежуткам или без него;
  • изменениям чувствительности на грудной клетке при сдавливании нервных корешков;
  • появлению спазма мышц и изменению осанки в грудном отделе;
  • ограничению подвижности в грудном отделе позвоночника.

При наличии сдавливания спинного мозга на грудном уровне могут развиваться:

  • слабость в ногах, нарушения равновесия;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • недержание мочи и кала.

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела у большинства пациентов проявляется постоянной тупой болью в нижней части спины, которая может усиливаться на несколько дней или дольше.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Типическая клиническая картина:

  1. Боль в пояснице, которая может распространяться на ноги. Часто болевые ощущения ухудшаются после длительного сидения или стояния, сгибания и поднятия тяжестей.
  2. Нарушения чувствительности и боль по ходу сдавленных нервных корешков.
  3. В тяжелых случаях – нарушения движений в нижних конечностях и утрата контроля над тазовыми органами.
  4. Слабость мышц ноги, быстрая утомляемость.

Диагностика, особенности 3 степени

Врачи могут заподозрить наличие остеохондроза у пациента на основании его жалоб и проведения осмотра.

Для подтверждения диагноза применяют дополнительное обследование, включающее:

  • Рентгенографию пораженного отдела позвоночника. На рентгенограмме видны смещение и уплощение межпозвонкового диска, его фрагментация (растрескивание), деформация межпозвонковых суставов, появление костных выростов (остеофитов).
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. При КТ и МРТ видна грыжа – смещение межпозвонкового диска с разрывом его оболочки и сдавлением спинномозговых корешков. Это частое осложнение 3 стадии остеохондроза.

Методы лечения

У пациентов с 3 степенью остеохондроза прогноз не очень благоприятный, поскольку полностью устранить симптомы этого заболевания у большинства из них не удается.

Лечение остеохондроза любого отдела позвоночника в тяжелых случаях основывается на 3 составляющих:

  1. Консервативная терапия.
  2. Уколы.
  3. Хирургическое лечение.

1. Консервативная терапия

Консервативная терапия позволяет облегчить состояние у большинства пациентов с остеохондрозом.

  • Изменение физической активности. Избегайте деятельности, которая может ухудшить симптомы болезни. Не поднимайте тяжестей, старайтесь не делать резких вращательных движений в позвоночнике, поддерживайте правильную осанку и позу во время сна.
  • Здоровое питание (общеизвестные принципы), употребление достаточного количества воды, отказ от курения.
  • Упражнения лечебной физкультуры, с помощью которых можно увеличить гибкость позвоночника и укрепить мышцы спины. Сильные мышцы уменьшают нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски, благодаря чему замедляется прогрессирование остеохондроза и облегчаются его симптомы.

  • Массаж и мануальная терапия. Эти методы способствуют улучшению кровообращения в позвоночнике, улучшают его подвижность и уменьшают боль. Однако к мануальной терапии при лечении шейного остеохондроза нужно относиться с осторожностью, так как существует риск повреждения этого отдела позвоночника.
  • Медикаментозная терапия, направленная на уменьшение симптомов болезни. Чаще всего для облегчения боли и воспаления лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, напроксен, диклофенак, нимесулид, декскетопрофен.
  • 2. Уколы

    При тяжелом остеохондрозе часто не удается облегчить состояние пациента с помощью одних лишь консервативных методов лечения.

    В таких случаях многие врачи рекомендуют сделать одну из блокад, во время которой вводят:

    • местные анестетики (новокаин, лидокаин) – быстро облегчают боль;
    • кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) – снимают воспаление и обеспечивают длительный эффект блокады.

    Чаще всего применяют:

    1. Эпидуральную блокаду – введение лекарственных препаратов в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и костями позвоночника.
    2. Паравертебральную блокаду – введение препарата в околопозвоночную область справа и слева от позвонков.
    3. Блокаду фасеточных суставов – введение препарата в полость межпозвоночных суставов.

    При любой блокаде препарат попадает сразу в очаг боли. Пациент чувствует быстрое улучшение состояния.

    Техника проведения паравертебральной блокады на уровне L4 (четвертого поясничного позвонка)

    3. Хирургическое лечение

    При неэффективности консервативного лечения и блокад может понадобиться хирургическое вмешательство. На 3 стадии болезни к операции прибегают часто. Межпозвоночный диск сильно разрушен и смещен, и медикаментозные методы здесь малоэффективны.

    Обычно при остеохондрозе во время операции:

    • частично или полностью удаляют пораженный межпозвоночный диск;
    • проводят соединение (остеосинтез) соседних позвонков для защиты спинного мозга.

    Источник

    Читайте также:  Рецепты для лечения шейного остеохондроз

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector