Снимки спины при остеохондрозе

Как выглядят больные поясничным остеохондрозом на фотографиях

Фотоподборка которая демонстрирует наглядно различные стадии заболевания поясничного остеохондроза.

Дегенеративные изменения при поясничном остеохондрозе

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике существенно снижают качество жизни. Происходят изменения в межпозвонковых дисках, в телах позвонков и связочном аппарате. Всего в позвоночном отделе 5 позвонков и в каждом из них остеохондроз имеет излюбленное место и характерную симптоматику.

На поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, именно на нем сказываются все рывки, неправильное положение тела, лишний вес. Остеохондроз в пояснице проявляется после 30, значительно снижая трудоспособность и подвижность. Болеют чаще – мужчины.

Самые первые изменения начинаются в межпозвоночном диске изменяя его амортизационные свойства и постепенно остеохондроз захватывает все структуры в пояснице.

Причины поясничного остеохондроза

Причинам поясничного остеохондроза в любом возрасте (но чаще после 30-40 лет) могут стать постоянное напряжение мышц или наоборот, слабость мышечного корсета. При этом вся нагрузка тела приходится на поясничный отдел, позвонки чрезмерно давят на межпозвоночные диски, что приводит к их деформации.

Неправильная принужденная поза тоже может привести к изменениям, в этом случае деформируется только часть позвонка, на которую приходится максимальная нагрузка. Поэтому правильная осанка очень важна в любом возрасте.

Наследственность тоже играет не последнюю роль, существует теория о предрасположенности к дегенеративным изменениям хряща. Иногда происходит повреждение межпозвоночного диска собственными антителами, происходит нарушение его питания с последующей деформацией.

Любая из причин в какой-то мере объясняет появление у человека остеохондроза в поясничном отделе. Зная их и факторы, запускающие этот процесс, можно значительно отсрочит появления патологии.

Симптомы поясничного остеохондроза

Первый симптом, указывающий на остеохондроз в поясничном отделе – это боль. Вначале при сильных нагрузках и исчезает при отдыхе, позже беспокоит при длительной ходьбе. Боль может быть различная, ноющая, стреляющая, постоянная, и в любом случае на нее нужно обратить внимание.

Чем меньше расстояние между позвонками, тем быстрее начнется разрушение межпозвоночного диска, появляются симптомы жара или, наоборот, холода. Боль становится сильной, человек чувствует «мурашки», а сдавливание нервных корешков и сосудов указывает на то, что пульпозное ядро выдавливается в сторону.

Чем ниже находится дегенеративно-дистрофический процесс, тем ниже к стопе будут проявляться характерные признаки:

  • Снижение объема движений.
  • «Мурашки», «покалывания».
  • Боль и вибрационная чувствительность тканей.

Когда в патологический процесс вовлекаются корешки «конского хвоста», то боль становится более интенсивной, начинаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, эректильной функцией у мужчин и либидо у женщин.

На последней стадии боль уже постоянная, наблюдается атрофия мышц нижних конечностей, иногда паралич ног.

Протрузии при поясничном остеохондрозе

Протрузии в поясничной области диагностируются чаще всего и именно они, по утверждению специалистов, являются основной причиной появления боли. Все дело в том, что центр тяжести человеческого тела приходится на поясничную область, на нее идет основная часть нагрузок и максимальная амплитуда движений. Поэтому протрузии часто сосредоточены именно в этом отделе.

Дегенеративно-дистрофические процессы начинают развиваться раньше из-за нагрузки и на фоне возрастных изменений.

Протрузии развиваются при длительном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов. Если фиброзное кольцо, удерживающее межпозвоночный диск в анатомических рамках, лопается и студенистое ядро начинает выпячиваться наружу. Образуется межпозвоночная грыжа.

Протрузия же появляется при аналогичном процессе, но только ей не способствует разрыв фиброзного кольца, студенистое ядро просто его растягивает и образует выпячивание. Вследствие этого появляются симптомы: скованность в пояснице, боль, пояснично-крестцовый радикулит прочее. Это требует консервативного лечения, в запущенных случаях – оперативного вмешательства.

Боли при поясничном остеохондрозе

Боли в поясничном отделе при остеохондрозе появляются из-за раздражения (сдавливания) нервных окончаний, проходящих между позвонками от спинного мозга, образуя периферическую нервную систему. Она отвечает за сенсорную и двигательную активность, терморегуляцию, мышечный тонус и координацию движений.

При остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний фрагментами позвонков, межпозвоночными дисками, костными наростами. Именно поэтому человек начинает чувствовать боль.

В качестве механизма развития боли можно отметить:

  • Деформацию межпозвоночных дисков.
  • Наличие протрузий.
  • Образование остеофитов.
  • Сдавливание сосудов и нервов.

Болевой синдром может развиться по разным причинам, именно поэтому важно своевременно посетить специалиста и пройти обследование. Оно даст полноту картины заболевания и позволит назначить правильное лечение.

Характер боли и лечение

При наличии подтвержденного диагноза «поясничный остеохондроз» человек жалуется на постоянные боли в области поясницы, парестезии, ломоту в суставах. При длительно протекающей патологии появляются серьезные изменения в нервных корешках, что приводит к скованности движений, атрофии мышц и сухожилий.

При остеохондрозе поясничного отдела выделяют боли следующего характера:

  • Иррадирующая в ноги и органы малого таза.
  • Прострелы в пояснице.
  • Корешковый синдром (радикулярная боль).

Часто боль внизу живота указывает на деформацию межпозвоночных дисков. Лечение болевого синдрома проходит длительно и упорно. Неправильно ее купировать только сильнодействующими препаратами. Важно максимально сохранить структуру межпозвоночных дисков и позвонков, а при неэффективности консервативного лечения рассматривается целесообразность операции.

Читайте также:  Лфк и массаж при остеохондрозе поясн

Источник

Можно ли увидеть остеохондроз на рентгене

Частой причиной болей в области позвоночника являются дегенеративные заболевания, к которым относится остеохондроз. Патология характеризуется изменениями в межпозвоночных дисках, которые теряют свою эластичность, деформируются и истончаются.

Это приводит к сужению межпозвоночной щели и сдавлению нервных пучков. Начальной диагностикой при клинических проявлениях является рентгенография. Что покажет рентген при остеохондрозе, и на каком этапе развития патологии изменения могут быть визуализированы?

Остеохондроз

Видно ли остеохондрозные изменения на рентгене

Исследование помогает выявлять изменения костной структуры. Мягкотканные элементы не визуализируются или видны только грубые дефекты.

Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, которые сами по себе не видны при обычном рентгенологическом исследовании.

При дегенерации диска происходит его компрессия (эластичная и упругая ткань истончается, теряет свои амортизационные свойства), что на снимке выглядит как сужение межпозвоночной щели. Первый признак появляется только на второй стадии. Первую стадию дегенерации межпозвоночных дисков покажет рентген отдельного отдела позвоночника в функциональных пробах или рентгеноскопия.

Для диагностики проводят несколько снимков в разных положениях, в заключении рентгенолог выявляет нестабильность позвонков:

  • позвонки смещаются по отношению друг к другу вперёд или в стороны;
  • отклонение оси между двумя позвонками более 2 мм;
  • выявляется угловая деформация в области поражённого сегмента позвоночного столба — патологическое искривление оси.

Симптомы на рентгенограмме

На поздних стадиях на обычном снимке выявляются следующие симптомы и признаки:

  • сужение щели между позвонками;
  • узелки Поммера — множественные выемки с волнистой чёткой границей, свидетельствующие о пролабировании диска в тело позвонка;
  • краевые разрастания по углам тел позвонков (остеофиты) в поражённой зоне — присоединение спондилёза из-за трения между позвонками, лишёнными прослойки из диска;
  • смещение позвонков или листез;
  • ишемические изменения (истончение) мягких тканей;
  • нестабильность позвоночного столба. Узлы Поммера

Сравнение с другими диагностическими методами

Первую стадию остеохондроза можно выявить современными диагностическими методами: магнитно-резонансной томографией или компьютерной томографией с контрастированием.

В сравнении с обычной рентгенографией такие методы помогают визуализировать мягкотканные образования, к которым относится и межпозвоночный диск, благодаря чему показывают патологию даже на первой стадии развития. Они позволяют подтвердить осложнения и спрогнозировать тактику лечения.

Благодаря аксиальным срезам при КТ и МРТ выявляются сужения позвоночного канала, повреждения сосудисто-нервного пучка. Выявляются грыжи межпозвоночных дисков, их точная локализация и величина. Точность исследований позволяют нейрохирургу определить метод коррекции патологии.

Показания и противопоказания к рентгенограмме

Показаниями к проведению исследования, с целью выявить остеохондроз на рентгене, являются:

  • боли в области поясницы, спины, шейного отдела позвоночника;
  • ограничение подвижности в различных отделах позвоночного столба;
  • нарушение осанки: сколиозы, кифозы, патологические лордозы;
  • проявления радикулопатии (поражение пояснично-крестцового отдела), межрёберной невралгии (повреждение грудного сегмента), плексопатии (повреждение шейного отдела);
  • при шейном остеохондрозе выраженные головные боли, головокружения, потемнения в глазах, шум в ушах;
  • трофические нарушения при атрофии нервных корешков (нарушения кожной чувствительности, формирование мышечных атрофий, образование кожных язв).

Проявления остеохондроза могут быть уже в подростковом возрасте. Пик заболеваемости приходится на женский пол 35-40 лет, когда дегенеративные изменения провоцируются гормональными перестройками. С возрастом развитие патологии учащается в связи с меньшим поступлением полезных веществ, вымыванием кальция. Регенераторные механизмы истощаются, разрушение дисков происходит быстрее.

Противопоказания к рентгенографии общие для всех видов исследования. Обследование категорически запрещено беременным, ограничено исследование у детей, лактирующих женщин. Это связано с ионизирующим воздействием рентгеновских лучей.

Что надо обследовать

Для выявления остеохондроза требуется проводить рентгенодиагностику отдела, где, вероятнее всего, локализовано повреждение. Остеохондроз показывает рентген:

  • шейного отдела с функциональными пробами;
  • грудных позвонков;
  • поясничного отдела в функциональных пробах.

Рентгенографию крестца не проводят, так как в этом отделе анатомически нет межпозвоночных дисков, снимок малоинформативен для диагностики дегенеративной патологии межпозвоночных дисков.

Комплексное лечение остеохондроза

Для эффективной терапии остеохондроза необходим комплексный подход, включающий:

  • Диетотерапию. Правильное питание с адекватным водным режимом замедляет дегенеративные процессы. Для дисков полезны продукты, содержащие желатин: заливная рыба, холодец, желе.
  • Медикаментозное лечение. Основные группы препаратов необходимые для купирования приступов радикулонейропатии на фоне остеохондрозных изменений — противовоспалительные средства стероидного и нестероидного ряда. Для снижения мышечного спазма используют миорелаксанты. Они помогают снизить воспаление и отёчность вокруг нервных корешков, снизить боль. Затем проводят курс восстановительного лечения при помощи препаратов — хондропротекторов, содержащих гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат и глюкозамин. Для укрепления костных структур и профилактики дегенерации и костных структур применяют препараты кальция.
  • Лечебную физкультуру. Необходима для нормализации двигательной активности, а также массы тела, так как ожирение способствует усилению нагрузки на межпозвоночные диски и ускорению их разрушения. Физкультура помогает нормализовать кровообращение в поражённом участке и укрепить мышечный корсет.
  • Физиотерапевтическое лечение. С помощью электролечения, ультразвука, магнитотерапии, иглорефлексотерапии и других методов можно снизить дозы лекарственных препаратов, ввести лекарственные средства местно.
  • Массаж. Проводится в восстановительный период для усиления кровообращения и активации регенераторных процессов.

Остеохондроз — распространённое заболевание, которое поражает межпозвоночные диски. Первичной диагностикой патологии является рентгенография участка.

Читайте также:  Шейный остеохондроз головные боли мануальный терапии

К сожалению, метод малоинформативен и способен визуализировать патологию при функциональной диагностике только на второй стадии. Затем требуется уточнение при помощи современных томографических исследований.

Видео

Источник

Остеохондроз на рентгене

Если человек ломает конечность, его отправляют на рентген, чтобы определить участок и предоставить помощь. Рентгенологические признаки остеохондроза грудного или шейного отдела также определяют по полученным снимкам. Когда у человека есть проблемы со спиной, у него снижается физическая и умственная работоспособность. Рентген позволяет узнать и степень развития остеохондроза. Этот метод дешевый и доступный каждому.

Ионизированные лучи, которые привыкли называть рентгеном, были открыты немецким одноименным ученым В. К. Рентгеном в 1895 году.

Когда нужно делать рентгенографию?

Рентген шейного или грудного отдела позвоночника делается на того, чтобы рассмотреть на снимке конструкцию скелета, патологии или физиологические искривления, изменения расположения позвонков или костные разрастания. Делают это с помощью специального аппарата, который основан на использовании лучей рентгена. Существуют определенные показания к рентгенографии, а именно:

  • дискомфорт в спине, руках или ногах;
  • боли в голове, обмороки, головокружения;
  • тромбофлебит или варикозное расширение вен;
  • боли после занятий спортом;
  • повышенное газообразование, понос, геморрой или запор.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

К сожалению, иногда рентгенография запрещена при остеохондрозе. Дело в том, что малая доза ионизирующего излучения негативно воздействует на многие органы. К примеру, рентгеном можно повредить хрусталик глаза, половые клетки, щитовидную железу, слизистые оболочки внутренних органов или костный мозг. К тому же запрещено делать рентген во время беременности, так как излучения могут навредить плоду и вызвать уродства, мутации или аномалии в развитии будущего ребенка.

В период вынашивания малыша, матери назначают КТ (компьютерную томографию). Также запрещено делать рентген людям, которые принимают бариевую взвесь, так как из-за большого количества бария искажается картина остеохондроза. Еще одним противопоказанием является большая масса тела. Аппарат может выдержать вес до 180 кг, а жировая прослойка задерживает рентгеновские лучи, и снимок становится нечетким.

Как готовиться?

Остеохондроз на рентгене можно выявить, только если провести подготовку к процедуре. Первое, что нужно сделать — очистить кишечник. Для этого используется клизма. Это касается остеохондроза поясничного отдела. Также необходимо на несколько дней посидеть на диете. Нужно отказаться от продуктов питания, которые вызывают обильный метеоризм.

В процессе диеты назначают активированный уголь или препараты, которые способствуют устранению газов. Рентген поясничного отдела или грудного проводится натощак. Перед тем как лечь на кушетку, снимают бижутерию, вытаскивают из карманов ключи, кошелек, снимают ремень. В процессе рентгенографии не следует волноваться и задерживать дыхание. Следует просто спокойно стоять или лежать.

Проведение рентгена при остеохондрозе

Рентген проводят либо лежа, либо стоя. Оборудование направляет лучи в любую точку тела. Под больного кладут кассету с заряженной пленкой. Ее подбирает врач. Иногда позвоночник снимают частями, от шеи до поясницы, если доктор хочет видеть весь столб. Если у человека в определенном месте остеохондроз, врач назначает рентген грудного отдела или любого другого участка позвоночника.

Снимок делают в прямой и боковой проекции. После процедуры следует подождать некоторое время, за которое врач проявляет пленку. Это нужно для того, чтобы убедиться в том, что пациент получит качественный снимок. Описание врач делает после высыхания пленки. Забрать снимок пациент может через день. Если есть экстренное назначение от врача, больной получает «мокрую» пленку.

Признаки остеохондроза на снимке рентгена

Благодаря данным, полученным в результате рентгенографии, можно увидеть признаки заболевания. Особенно заметны они на 2, 3 и 4 степени развития патологии. Заболевание часто появляется в поясничном отделе. Степень определяют по следующим симптомам, которые видно на рентгеновских снимках, а именно:

  • уменьшение расстояния между сегментами в процессе движения позвонков;
  • чрезмерное смещение позвоночных дисков;
  • смещение позвонков в разные стороны, деформация пораженного сегмента;
  • на 3—4 стадии остеохондроза шейного отдела заметны искривления кифоза в шее.

Остеохондроз на 1-й стадии рентген выявляет очень редко.

Степень остеохондроза можно определить на снимке рентгенографии. Как это выглядит, может увидеть даже сам пациент, если доктор укажет место повреждения. Снимки являются отличным способом отслеживания картины заболевания. Их можно делать раз в год, чтобы видеть, как продвигается или замедляется развитие болезни.

Источник

Видно ли остеохондроз на рентгене? Как выглядит остеохондроз на рентгене?

Рентгенография прекрасно визуализирует костные ткани позвоночника, и может использоваться для диагностики остеохондроза любого отдела спины. Именно с помощью нее обычно и удается выявить у пациента это заболевание в рамках первичного осмотра.

Рентгена достаточно для обнаружения остеохондроза и его локализации. Но для выяснения нюансов заболевания (в том числе не вовлечены ли в патологию мягкие ткани) используется КТ или МРТ: это более информативные методы.

1 Видно ли остеохондроз на рентгене, и как именно?

Рентгенодиагностика позволяет достаточно хорошо визуализировать позвоночный столб и определить наличие/отсутствие остеохондроза (в любом сегменте). Современные рентгенографические аппараты дают детализированную картинку, на которой видны даже начальные проявления болезни.

Видно ли остеохондроз – это только половина вопроса: другая половина заключается в том, как его видно и насколько точно. На рентгенографии можно подтвердить наличие остеохондроза, но нельзя получить множество подробностей его течения.

Например, очень часто упускается компрессия (сдавливание) позвоночных сосудов или нервных узлов. И чтобы обнаружить такие осложнения, нужно проводить магнитно-резонансную томографию, желательно в режиме ангиографии.

Читайте также:  Лечение остеохондроза в иньециях

Как выглядит остеохондроз на снимке – зависит от того, какой аппарат используется. Старые рентгенографические аппараты советского производства дают крайне скудную картинку. Новые аппараты позволяют выявить множество признаков заболевания.

Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке

Выявляемые признаки болезни:

  1. В шейном отделе: косвенные признаки компрессии или повреждения нервных узлов и/или сосудов, костные остеофиты (образования), деформации и неправильный изгиб позвонков, их дестабилизация (тут нужно дифференцировать со спондилолистезом).
  2. В грудном отделе: деформативные изменения, неправильный изгиб позвонков, проседание позвонков (из-за чрезмерной нагрузки), при существенных воспалительных изменениях заметны затемнения на некоторых участках отдельных позвонков.
  3. В поясничном отделе: все то же самое, но еще может быть видно сдавливание большого пучка нервных узлов (так как в пояснице их очень много); можно заметить компенсаторное изменение положения отдельных позвонков.

1.1 Сравнение с другими методами диагностики

Обследование позвоночника проводится с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Рентгенография хороша тем, что часто бесплатна, доступна, расшифровка полученных данных производится на месте, вред для здоровья минимален.

Плюсы на этом кончаются: по информативности (при обследовании костных тканей) эта процедура существенно проигрывает магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует костные ткани, но хуже, чем КТ. Магнитно-резонансная томография хороша в исследовании разных структур организма человека, включая мягкие ткани.

Поэтому ее используют в случаях, когда имеется подозрение на компрессию мягких тканей, сосудов или нервов позвонками. МРТ не только покажет наличие компрессии, но и установит, насколько серьезен процесс, насколько сильно пережата ткань, и не развились ли какие-либо вторичные осложнения.

Выходит, что рентгенографию хорошо использовать для первичной диагностики остеохондроза. Если болезнь протекает мягко, по данным рентгена никаких серьезных осложнений нет – то на этом можно остановиться.

Визуализация позвоночника на рентгенографии

Однако если рентгенография показывает хотя бы косвенные признаки серьезных осложнений, или заболевание не в начальной стадии, то необходимо проводить дополнительную диагностику: КТ или МРТ. Иногда эти методики дополняются ангиографией (например, при синдроме позвоночной артерии) или введением контрастных веществ.
к меню ↑

2 Показания и противопоказания для процедуры

Нецелесообразно проводить рентгенографическое исследование без патологической симптоматики. Исключением являются те случаи, когда вы предрасположены к развитию дегенеративно-дистрофических болезней, или входите в группу риска (например, страдаете гиподинамией или долгое время проводите у компьютера/рабочего стола).

Показаниями к диагностике являются:

  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся непосредственно в позвоночном столбе или в мягких тканях спины.
  2. Частые головокружения, цервикогенные головные боли, мигрень.
  3. Зрительные артефакты: мушки, вспышки и молнии перед глазами, пелена, светобоязнь.
  4. Тиннитус (низкочастотный писк в ушах).
  5. Скованность в движениях спины.
  6. Частый хруст в спине при различных движениях (в норме такого быть не должно).
  7. Парестезии (чувство онемения) в верхних и/или нижних конечностях, шаткость походки, умеренные нарушения координации движений.

Противопоказания к процедуре:

  • беременность (особенно на первом триместре);
  • тяжелое состояние больного (кахексия, острые системные инфекционные процессы);
  • различные внутренние кровотечения;
  • открытый пневмоторакс.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Перечисленные выше противопоказания могут игнорироваться, если так считает лечащий врач. Частые процедуры рентгена также не являются противопоказанием к последующим процедурам (вред для здоровья минимален).
к меню ↑

2.1 Что надо обследовать, и сколько это стоит?

Рентгенографическая диагностика при подозрении на остеохондроз проводится по простому принципу: где локализуются симптомы – ту область и нужно обследовать. Иногда целесообразно проводить двойные обследования: исследовать шейно-грудную или грудопоясничную область, так как болезнь очень часто поражает пару отделов спины.

Все становится сложнее, когда симптоматика идет вразброс. Например, имеются зрительные артефакты и головокружения (что свойственно шейному остеохондрозу), но при этом болит поясница.

Рентген поясницы при остеохондрозе

Подобные ситуации требуют полноценного обследования всей спины: нужно визуализировать весь позвоночный столб, причем в нескольких проекциях (если это возможно). В некоторых случаях обследование проводят с нагрузкой на позвоночник, чтобы оценить его компенсаторные и амортизирующие функции.

Рентгенография часто проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого вам нужно получить направление от врача (невролог, терапевт, вертебролог или ортопед). Для этого придется подождать очереди на бесплатное исследование, которая может затянуться на несколько дней.

Стоимость рентгена в частных клиниках составляет порядка 1500 рублей за один отдел (исследование проводится в двух проекциях). Полностью обследовать позвоночный столб будет стоить примерно 4500—5000 рублей.
к меню ↑

2.2 Диагностика и лечение остеохондроза (видео)

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector