Связь всд и шейного остеохондроза

Остеохондроз и вегетососудистая дистония

Термин «остеохондроз» имеет не клиническое, а морфологическое значение: это изменение структуры межпозвонковых хрящевых дисков, которое часто вызывает вторичное нарушение структуры и формы прилежащей к дискам костной ткани позвонков.

Является ли остеохондроз болезнью

В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.

У других млекопитающих, которые передвигаются без помощи прямохождения, тоже регистрируют возрастные изменения межпозвонковых дисков, но они выражены гораздо меньше и не приводят к таким осложнениям остеохондроза, которые существуют у человека. Диагноз «остеохондроз» говорит просто об изменении хрящевой ткани, и необязательно он проявляется протрузией или грыжей диска с развитием острой боли и нарушением функции.

Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.

Об осложнениях шейного остеохондроза

Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.

К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:

  • При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
  • При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
  • Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
  • В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
  • Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.

Связь между остеохондрозом шейно–грудного отдела и ВСД

Многочисленные исследования нейрофизиологов и врачей показали, что сам по себе шейный или шейно-грудной остеохондроз не является непосредственной причиной развития у пациента симптомов вегетососудистой дистонии. Такая «кризовая» форма протекания заболевания при ВСД, как панические атаки и остеохондроз, напрямую никак не связаны. Патология межпозвонковых дисков является лишь провоцирующим фактором риска или производящим фактором усугубления уже существующей симптоматики.

Если у здорового человека нормально функционируют все структуры головного и спинного мозга, и отсутствуют симптомы вегетососудистой дистонии, как дисбаланса между ветвями автономной нервной системы, то симптомы ВСД будут отсутствовать и после проявлений остеохондроза. У таких лиц чаще возникают очаговые и проводниковые расстройства:

  • корешковые боли,
  • люмбаго,
  • онемение,
  • снижение чувствительности,
  • другие локализованные нарушения.

А вот у тех пациентов, у которых был неблагоприятный исходный фон, например, гипоталамический синдром, головокружение (вестибулопатия), неявно выраженные симптомы ВСД и другие похожие состояния, возникает прочная связь между ними и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае речь идет об истощении компенсаторных возможностей систем нервной регуляции. Это проявляется симптомами дистонии. Так связаны между собой остеохондроз и ВСД.

Симптомы ВСД при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.

Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:

  • периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
  • лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
  • пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
  • спастические боли в эпигастрии и в животе;
  • неприятные ощущения и боли в области сердца;
  • изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
  • сонливость или бессонница;
  • чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
  • панические атаки;
  • склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.
Читайте также:  Мануальная коррекция синдромов вертеброгенного остеохондроза

У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.

В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:

  • Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
  • Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
  • Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
  • ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.

У пациентов с вегетативно-сосудистой дистонией и осложненным остеохондрозом существуют такие же симптомы, как у лиц, свободных от дистонии, с «чистыми» признаками остеохондроза. Только все эти признаки окрашены яркой и чрезмерной реакцией на них одного из отделов вегетативной нервной системы на фоне срывов механизмов адаптации.

Основные принципы лечения

Лечение ВСД и шейного остеохондроза с выраженными вегетативными пароксизмами проводится одновременно с коррекцией обоих патологических состояний. Лечение остеохондроза начинается с коррекции образа жизни и устранения факторов риска поражения межпозвонковых дисков. К таким методам относятся:

  • устранение гиподинамии;
  • нормализация массы тела;
  • занятия гимнастикой и плаванием.

Плавание — исключительно полезный способ, который разгружает межпозвонковые диски, улучшает кровоснабжение глубоких мышц спины, снимает вертикальную нагрузку на позвоночник и способствует улучшению сна. Занятия лечебным плаванием 3 раза в неделю позволяют пациенту в значительной степени избавиться и от многих вегетативных симптомов, связанных с психогенными факторами. Плавание способно уменьшить интенсивность и число панических атак.

Из нелекарственных способов лечения осложнения остеохондроза наиболее эффективными и признанными считаются:

  • лечебно-профилактический массаж;
  • различные методики вытяжения, в том числе подводного;
  • сеансы мануальной терапии;
  • иглорефлексотерапия.

В некоторых случаях пациентам необходимо применять лечебно-охранительный режим с периодическим ношением воротника Шанца, который нужно:

  • точно подбирать по размеру;
  • приобретать только в ортопедических салонах;
  • надевать в том случае, когда имеется или усиление симптомов шейного остеохондроза, или существует опасность их возникновения. Такая опасность возникает, например, при мытье окон, при работе в саду и при других видах физической нагрузки, при которых возможен непроизвольный резкий поворот головы.

К лекарственным способам лечения остеохондроза относятся:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • прием миорелаксантов во время обострения;
  • прием витаминов группы В.

Они способны уменьшить выраженность болевого синдрома, снять симптомы асептического воспаления в месте компрессии нервного корешка или сосуда и расслабить спазмированные мышцы шеи. Разрешение спазма поперечнополосатых скелетных мышц приводит к снятию боли и ослаблению вегетативной симптоматики.

При тяжелых и рецидивирующих состояниях, например, при частых обмороках, рекомендовано по показаниям оперативное лечение. Его целью будет предупреждение сосудистой компрессии, например, с помощью физического удаления разросшихся остеофитов или с помощью изоляции сосуда в месте его периодического сдавливания.

Симптоматическое лечение вегетативных расстройств учитывает направленность ВСД:

  • В случае активации симпатоадреналовой системы необходимы бета-адреноблокаторы, которые уменьшают тахикардию, снижают фракцию сердечного выброса, уменьшают артериальное давление и нормализуют состояние на фоне планового лечения остеохондроза.
  • Если у пациента превалирует раздражение парасимпатических структур и протекает вагоинсулярный криз, то на этом фоне назначают Беллатаминал, а также другие средства, обладающие холиноблокирующим действием.
  • И в том, и в другом случае показаны мягкие растительные седативные препараты — Корвалол, настойка пустырника, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой, и другие средства комплексной терапии.

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД является непростой патологией для врача, поскольку она может маскироваться под очень большое количество различных заболеваний. При таких ассоциированных состояниях наиболее важна точность диагностики, которая позволяет не столько найти заболевание, как исключить другую, более серьезную причину. Например, при частых обмороках сначала требуется исключить эпилепсию и тяжелые виды сердечных аритмий, которые непосредственно угрожают жизни.

У остеохондроза же, сочетающегося с ВСД, нет патогномоничных симптомов, которые бы с точностью до 100% указали бы на место поражения. Если у пациента существует типичный туннельный синдром, то место компрессии нерва найти легко. А вот если его симптомами являются слабые головные боли, раздражительность, потливость и дискомфорт при движении шеей, то найти точное место патологической импульсации очень сложно, поскольку симптомы являются неспецифическими. Такие пациенты частоявляются невротизированными и склонны переоценивать тяжесть своего состояния. Врачу при работе с такими людьми требуются много терпения и чувство такта.

Источник

Все о ВСД и шейном остеохондрозе: причины, симптомы и лечение, взаимосвязь заболеваний

Беспричинный приступ внезапного страха – это паническая атака. ВСД и панические атаки всегда имеют между собой связь. Что это – заболевание или состояние? У медиков пока нет ответа на данный вопрос, но что бы это ни было, жизнь человека становится невыносимой.

Читайте также:  Гидрокортизон уколы при остеохондрозе

ВСД – это нарушение вегетативной системы, которое проявляется в нарушении тонуса парасимпатической и симпатической систем. Пусковым механизмом для развития, как правило, является длительное стрессовое состояние. Но в некоторых случаях вегетососудистая дистония имеет и другие причины, например, патология развивается на фоне остеохондроза шейного отдела.

Связь вегетососудистой дистонии с ШОХ

Больше всего от него страдают позвоночные диски, которые постепенно утрачивают эластичность и смазку, что приводит к компрессии. Нервы и кровеносные сосуды, которые питают головной мозг, при этом сдавливаются, следовательно, церебральное кровообращение нарушается. При ишемических процессах в головном мозге выработка гормонов, которые нужны для нормального функционирования нервной системы, уменьшается, что и провоцирует вегетативные нарушения.

Шейный остеохондроз и ВСД имеют прямую связь, но в некоторых случаях нервы и сосуды могут сдавливаться в области грудной клетки. Тогда нарушается работа внутренних органов, а также возникает боль в позвоночнике, отдающая в сердце. Такой дискомфорт часто воспринимается человеком как сердечная боль – он начинает сильно нервничать (тем более, что сердечные препараты не дают никакого эффекта), и все это в итоге приводит к развитию панических атак, неврозов и ВСД.

Важно! Иногда шейный остеохондроз и ВСД развиваются как две отдельные патологии, и возникают по разным причинам.

Причины и провоцирующие факторы

Остеохондроз в шейном отделе или в других отделах позвоночника может развиться по следующим причинам:

  • длительное вынужденное пребывание в одной и той же позе, например, при работе за компьютером;
  • возрастные изменения в структуре межпозвоночных дисков;
  • врожденные нарушения сосудов и позвоночного столба;
  • травмы спины.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • неправильный образ жизни;
  • поднятие тяжестей или занятие силовыми видами спорта.

Симптомы

Клиническая картина ВСД может быть скрытой или протекать в виде вегетативных кризов – приступов, которые провоцируют стрессовые ситуации, инфекции, умственное или физическое перенапряжение. Симптоматика может проявляться со стороны многих систем и органов.

В большинстве случаев наблюдаются следующие симптомы:

  1. Сердечно сосудистая система – боль в грудной клетке, сбои в ритме сердца, скачки артериального давления.
  2. Органы дыхания – удушье, одышка, сложности с дыханием.
  3. Система пищеварения – боль в эпигастральной области, тошнота, повышенное газообразование, запоры, диарея.
  4. Органы малого таза – учащенное мочеиспускание, болевые или зудящие ощущения в области гениталий,
  5. Вестибулярной система – головокружения и обмороки.

Помимо всего выше перечисленного, пациенты могут жаловаться на потливость, озноб, волны жара, расстройство сна, плаксивость.

Одним из частых симптомов остеохондроза шейного отдела являются головные боли, которые становятся сильнее при поворотах головы, причем эти боли невозможно купировать обезболивающим препаратами. Характерным признаком также является снижение слуха, «мушки» перед газами, появление головокружения при резких движениях, онемение конечностей.

Опасность кризов

ВСД не является смертельной патологией, но зачастую приводит к возникновению необратимых патологий. Дать конкретный ответ чем именно опасна ВСД достаточно сложно, к примеру, панические атаки могут приводить к:

  • приступам удушья;
  • учащению сердцебиения;
  • потере сознания.

Такие явления переносятся человеком очень тяжело и существенно ухудшают качество его жизни.

Основные риски при ВСД:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • язвенная болезнь желудка или гастрит;
  • нарушения в работе пищеварения;
  • гипертония;
  • ишемия;
  • невротические и психические расстройства;
  • проблемы с нижними конечностями;
  • сбои в сердечном ритме и ухудшение проходимости сосудов;
  • инсульт и инфаркт.

Диагностика

Терапия патологии должна начинаться только после прохождения ряда диагностических мероприятий:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ шейных сосудов;
  • миелография;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны.

Так как причиной ВСД может быть шейный остеохондроз, лечение в основном будет направлено на первичное заболевание, а проявления дистонии будут устраняться симптоматически.

Терапия

Первая помощь, как купировать приступ

Для купирования приступа нужно сделать следующее:

  1. Успокоиться. Появившиеся симптомы – это всего лишь криз ВСД и очень скоро они исчезнут, они не приводят к смерти, поэтому думать об этом не стоит.
  2. Расстегнуть давящую одежду и выйти на свежий воздух.
  3. Выпить успокоительное – пустынник, валериану, настойку пустырника.
  4. Если выйти на улицу нет возможности нужно открыть окно, лечь на спину и приподнять ноги, чтобы улучшить прилив крови к голове.
  5. Если появляются предвестники потери сознания необходимо понюхать нашатырный спирт или умыться прохладной водой.
  6. Затем стоит выпить Корвалол или Валокордин.
  7. Если повышается давление, нужно принять гипотензивное средство, если давление понижается, нужно постараться повысить его – выпить кофе или крепкий черный чай.
  8. Чтобы нормализовать сердцебиение нужно несильно надавить на глазные яблоки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение должен назначать специалист. Чаще всего выписываются следующие средства:

  • витаминные комплексы группы В;
  • препараты, влияющие на проходимость сосудов – Актовегин, Циннаризин, Кавинтон;
  • ноотропы – Фенибут;
  • седативные средства – пустырник, валериана;
  • сосудорасширяющие препараты и хондропротекторы – Афлутол, Терафлекс;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – Кеторол, Баралгин;
  • транквилизаторы или антидепрессанты – Сертралин, Рисполепт, Флукосетин.
Читайте также:  Строение позвоночника для профилактики остеохондроза

Массаж

Массаж позволяет уменьшить приступы головной боли, нормализовать сердечный ритм, избавить от ощущения слабости.

Массаж может быть классическим, точечным или воротниковой зоны.

Оптимальный метод выбирается специалистом. Что касается самомассажа, его нужно выполнять осторожно и занимать он должен не более 5 минут. Сначала массируют темя, потом растирают виски, проходятся по точкам за ушами, затем опускаются на затылок и шею.

Физиотерапия

Назначают: УВЧ, магнитотерапию, ультразвук, лазер, электрофорез, электростимуляцию, иглорефлексотерапию. Надо понимать, что изолированное использование физиопроцедур нужного эффекта не даст, необходимо проходить комплексное лечение.

Лечебная физкультура показана при остеохондрозе и при других патологиях, которые могут спровоцировать появление ВСД. Ежедневная гимнастика утром и вечером, плавание, йога, скандинавская ходьба и прочее помогают улучшить состояние хрящевой ткани, а также улучшают кровообращение в головном мозге. Однако, перегружать ткани позвоночника нежелательно, поэтому первые несколько занятий должны проводиться совместно с врачом ЛФК.

Психотерапия

Специалисты используют несколько техник. Психоанализ – поиск в прошлом причины, которая вызвала развитие расстройства. Поведенческая психотерапия – поиск причины в настоящем времени, проблема устраняется при помощи изменения отношения пациента к ней.

Гешальт-терапия – специалист разъясняет как разделить жизненную позицию на основную и фоновую, а также учит как не зацикливаться на фоне.

Конгитивно-поведенческий анализ – изучение памяти, эмоций, мышления, что позволяет найти суть поведенческих проблем.

Эриксонвский гипноз – легкий транс, о котором человек даже не подозревает. Гипнотерапия – более полное погружение человека в гипноз, которое позволяет эффективно работать с проблемами.

Вытяжение

При этом между позвонками образуется пространство, а, следовательно, застой венозной крови ликвидируется, микроциркуляция крови улучшается, давление на спинномозговые корешки становится меньше. После данной процедуры болевой симптом проходит, однако, бытует мнение, что этот метод дает только временный эффект.

Народные методы

Поскольку ВСД имеет благоприятное течение, ее можно лечить средствами народной медицины. Популярностью пользуется лечение глиной. Покупать глину следует в аптеке – это чистая и безопасная глина, которую необходимо разводить в воде и пить в течение недели. Глина очистит организм от зашлакованности, что улучшит общее состояние.

Если ВСД сопровождается головными болями и пониженным давлением, можно попробовать принимать ванны с добавлением горчицы. В теплой воде следует развести 5 столовых ложек горчицы, а затем вылить ее в ванну с температурой воды 39 градусов. Ванну принимают около 7 минут, после чего надо потеплее одеться и ложиться в постель.

Если по утрам недомогание вызывается низким давлением можно выпить крепкий чай с добавлением чайной ложки коньяка. Но при гипертоническом типе течения, такой метод применять не рекомендуется.

При сильных головных болях можно разрезать пополам свеклу и приложить ее к вискам. Держать 5-7 минут. Также полезно пить сок из свеклы, разбавив его морковным или огуречным соком.

Что касается использования трав, то они в лечении ВСД просто незаменимы. Их мягкое воздействие очень хорошо подходит для терапии данной патологии. Самыми эффективными травами считаются:

  • валериана;
  • боярышник;
  • пустырник;
  • тмин;
  • календула;
  • укроп;
  • барбарис;
  • перечная мята и многие другие.

Для женщин можно посоветовать следующий сбор трав:

  • 4 части корня солодки;
  • 4 части плодов шиповника;
  • 3 части корня валерианы;
  • 3 части зверобоя;
  • 2 части омелы;
  • 2 части корней левзеи;
  • 2 части корня дягиля;
  • 2 части корня родиолы.

Мужчинам рекомендуется следующий сбор:

  • по 3 части плодов калины и корня дягиля;
  • по 2 части корней солодки, родиолы, одуванчика, левзеи;
  • по 2 части крапивы, шиповника, полыни и спорыша.

Все травы следует измельчить в кофемолке, две столовые ложки порошка надо залить пол литром кипятка и настаивать в термосе ночь. С утра можно начать прием средства – по трети стакана трижды в день.

Как выбрать правильный метод терапии?

Лучше всего использовать все предложенные выше методики лечения ШОХ и ВСД. Комплексный подход – залог успешной терапии. Выбор медикаментов и техник лучше доверить врачу, грамотный специалист на основании результатов анализов и клинической картины подберет оптимальную схему лечения.

Профилактика

Предотвратить шейный остеохондроз можно определив и устранив факторы риска. Также следует регулярно выполнять профилактические упражнения и правильно питаться. Какой-то особой диеты не требуется, но рекомендуется снизить употребление соли, и продуктов, которые одержат ее в большом количестве.

Желательно вводить в рацион морепродукты и рыбу, шпинат, творог, сыры, бобовые, орехи, парное молоко. Что касается профилактики ВСД, она следующая:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • плавать;
  • периодически проходить курсы массажа;
  • овладеть техникой расслабления;
  • адекватно реагировать на стрессовые ситуации.

Полезное видео

Как на практике проверить у себя наличие симптомов ШОХ можете ознакомиться здесь:

Заключение

ШОХ и ВСД – это патологии, которые существенно ухудшают качество жизни человека, и могут привести к развитию серьезных заболеваний. Поэтому при первых же симптомах необходимо обращаться к врачу и начинать адекватное ситуации лечение. Только комплексный подход к решению проблемы и устранение провоцирующих факторов может привести к нужному эффекту.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector