Таблетки лирика при остеохондрозе

Лирика

Рейтинг 3,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Лирика (Lyrica): 16 отзывов врачей, 12 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о лирике

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат в лечении нейропатического синдрома. В психиатрической практике имеет широкое применение – назначается в монотерапии и в комбинации с нейролептиками и антидепрессантами. Обладает выраженным седативным, противотревожным, снотворным эффектом. Действует быстро уже с малых дозировок.

В настоящее время применение препарата ограничено. При длительном приеме есть риск физической зависимости и злоупотребления. Выписывается на учетном рецептурном бланке.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Широкий спектр показаний, при некоторых состояниях возможно применение off-label. Качественный оригинальный препарат. Хорошая переносимость. Линейная фармакокинетика. Разные дозировки – удобно подобрать необходимую. Не метаболизируется в печени.

Цена – дороговат, особенно курсовое лечение. Аддиктивный потенциал. Синдром отмены возможен. Выписывается на 148 форме (сложнее). Реже стал доступен в аптеках.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат не только для лечения нейропатической боли (поли- и мононейропатии, постгерпетическая невралгия, радикулопатии), но и для лечения фибромиалгии и других соматоформных расстройств. Удобен для приема: 2 раза в сутки. Давно использую его в своей практике, эффект всегда положительный.

Цена, слишком дорогой для бедного населения России. Также из-за того что наркоманы использовали дозировку 300 мг для снятия “ломки”, стал подучетным, выписывается только на рецепте 148.

Необходима титрация и длительный прием с постепенной отменой. Начинают обычно с 75 мг 2 раза в сути, затем 150 мг 2 раза в сутки, дозировку 300 мг ни разу не использовал, не вижу в ней необходимости. Дозировку 25 мг используют при, например, фибромиалгии, но мое мнение, что в данном случае более эффективны будут СИОЗСН в сочетании с анксиолитиками.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличное лекарство с хорошей доказательной базой и видимыми внятными эффектами. Широкий спектр расстройств, при которых применяется. Хорошо изучен механизм действия. Постоянно проводятся грамотные исследования по возможности применения при ещё каких-либо заболеваниях.

Побочные эффекты, вероятность развития зависимости. Стал подлежать ПКУ, отсюда все проблемы с выпиской и продажей в аптеках.

Сбалансированное лекарство, цена, на мой взгляд, адекватная. В тех ситуациях, когда ожидаемое улучшение качества жизни превосходит риск побочек, оказывается весьма эффективным.

Рейтинг 2,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хорошо работает при различных труднолечимых полинейропатиях, при болях центрального генеза. У возрастных пациентов с содружественной депрессивно-тревожной симптоматикой.

Много побочных, привыкание, синдром отмены, при первых приемах при невысчитанных дозах галлюцинации, потеря ориентации. Ограничение при вождении автомобиля. Строгая форма учета – трудность в выписке.

Чаще назначаю “Габапептин” и “Карбамазепин”. Они легче переносятся.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В неврологии помогает переносить боль при невралгии седалищного нерва, постгерпетической невралгии.

Частые побочные эффекты в виде заторможенности, головокружения. Без рецепта в аптеке не отпускают, да и стоимость высокая. Из-за этого чаще продаётся гораздо более дешёвый “Карбамазепин”.

Если назначать 1 капсулу на ночь, поможет уснуть пациенту с болевым синдромом.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Полностью соглашусь с коллегой Сергеем Владимировичем Изюмовым, подпишусь под сказанным им. Могу ещё добавить, что в моей практике препарат хорошо себя показал в терапии ОКР, в составе комплексной терапии антидепрессантами и нейролептиками, помогая в отдельных случаях пробить резистентность к терапии, также были хорошие результаты в отношении отдельных изолированных синдромов, таких как “дереализация”, “деперсонализация” на ранних стадиях комплексной терапии.

Всё вышеперечисленное доктором Сергеем Владимировичем.

Хороший препарат и хорошая альтернатива в определенных ситуациях.

Рейтинг 1,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Возможность наркотизации аптечным препаратом должна быть исключена.

Эффективные дозы сопряжены с выраженным психостимулирующим эффектом, сопряженным с риском наркотизации и развития синдрома отмены, так называемой “ломки”. В низких дозах – посредственный анальгетик, неплохо зарекомендовавший себя в нейрохирургической практике.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат эффективно устраняет нейропатический болевой синдром. Хороший эффект при назначении у больных с патологией как периферической, так и центральной нервной системы.

Немного завышена цена. Имеются побочные эффекты в виде сонливости, чувства усталости, головокружения, что необходимо учитывать при его назначении. Возможно привыкание.

Помогает при наличии болевого синдрома у больных с мононевропатиями, полиневропатиями различного генеза (сахарный диабет, герпевирусная инфекция и др.), при лечении фибромиалгий в результате рассеянного склероза, последствий ОНМК. Необходимо титровать дозу с целью уменьшения выраженности побочных эффектов.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат “Лирика” показал свою эффективность при вертеброгенном нейропатическом болевом синдроме различной локализации.

При длительном применении и высокой дозировке препарата описанные побочные эффекты со стороны ЦНС встречаются, чаще в форме тревожно-депрессивных состояний, что ставит под сомнение многих пациентов в необходимости дальнейшего приёма данного лекарственного средства.

В настоящее время “Лирика” отпускается в аптеках по спецрецепту. Кратность и дозировка препарата – строго под контролем лечащего врача.

Рейтинг 0,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат эффективен при нейропатических болях.

Частые побочные действия. Очень часто пациентки жалуются на наличие головокружений в начале приёма препарата. Мужчины переносят его спокойнее.

Частые побочные эффекты, трудность при выписке препарата, риск привыкания, высокая стоимость, нарастание побочных эффектов при увеличении дозы склоняют к отказу от применения этого средства в пользу перехода на габапентин.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Постгерпетические невралгии, болевые мононевропатии и полиневропатии всегда сопровождаются тревогой, часто нарушением сна. Лирика показала свою эффективность. При постепенном наращивании дозы препарата побочных эффектов мало.

Высокая стоимость лечения, строгая учётность препарата затрудняют широкое применение препарата. Вероятно, это вынужденная мера. Но боль купировать надо.

Появление лирики было большим прорывом в лечении нейропатических болей и психосоматических расстройств с хроническими болевыми синдромами.

Рейтинг 2,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличная альтернатива для лечения тревожно-фобических расстройств личности с паническими атаками, у которых непереносимость антидепрессантов, аллергические реакции на них, серотониновый синдром. Быстро и качественно снимает генерализованную тревогу, практически как инъекция бензодиазепинов. Хорош при лечении всяческих абстиненций (особенно наркотической и транквилизаторной, др.)

Высокий аддиктивный потенциал вносит в работу постоянное напряжение в общении с нашими пациентами, которых “хлебом не корми”, только бы самолечением заняться. Ограничение по профессиональной активности – автовождение, работа с механизмами, общественная активность, т.к. вызывает заторможенность и сонливость. Особенно полюбили его наркозависимые, так им хочется заменить то, что было раньше вот этим. Поэтому соотвественно все закончилось строгим учетом (старая история с антидепрессантом “Коаксилом”, который вводили внутривенно).

Читайте также:  Помогает ли от шейного остеохондроза раскатка на бутылке

Достаточно хорошо применяется при различны полинейропатических болевых синдромах (проблемы с позвоночником, сахарный диабет и др.), а так же болевые синдромы возникающие при генерализованой тревоге и психосоматических расстройствах.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Часто незаменимый препарат при хронических нейропатических болях. Хорошая эффективность при генерализованной тревоге, особенно, при невозможности назначения или резистентности к антидепрессивной терапии. Малая выраженность или фактическое отсутствие побочных эффектов. Облегчает протекание абстиненции (периода отвыкания от психоактивного вещества) при наркотической, алкогольной, транквилизаторной и прочих зависимостей.

Сравнительно большая стоимость, при этом проявляет полную эффективность, как правило, только в высоких дозировках 300-600 мг в сутки. Имеет высокий аддиктивный потенциал: склонность принимать препарат не по показаниям, ради дополнительного расслабления, в дозировках превышающих рекомендуемые, в сочетаниях с другими релаксирующими средствами (алкоголем, транквилизаторами).

Действующее вещество – прегабалин. Аналогичный более экономичный вариант – Прегабалин-Рихтер. В своей основе противоэпилептическое средство, оказывающее также выраженный противоболевой и противотревожный эффект. Совсем недавно (лето 2015г.) отнесенное к категории строго учетных препаратов. При отсутствии систематизированных данных о риске привыкания, тем не менее, желательно использовать строго по показаниям, предупреждать пациентов из “категории риска” о необходимости четкого соблюдения врачебных назначений.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективно снимает болевой синдром, нейропатическую боль, быстро и хорошо избавляют от боли также невралгического характера. Эффективен в наркологии при физической зависимости.

Побочные эффекты, высокая цена, быстрое привыкание, синдром отмены даже после недели применения, небольшое головокружение и сонливость, нельзя принимать детям до 17, пациентам старше 65 лет принимать с осторожностью, токсическое действие на репродуктивную функцию.

Оригинальный препарат, хотя зарегестрирован как противоэпилептический препарат, но имеет широкий спектр действия. Особо эффективен при генерализованно тревожном расстройстве (ГТР), а также при лечении наркозависимых.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Бывает вялость и сонливость. Влияет на скорость реакции (важно при вождении и работе с механизмами).

Очень эффективен при различных хронических болях (длящихся более 3х месяцев), а также при болях, связанных с повреждением нервной ткани (повреждение отдельных нервов, например, при травме нерва или сдавлении нерва грыжей диска, а также множественное повреждение нервов – полинейропатия).

Распространенная причина множественного повреждения нервов (полинейропатии) – это сахарный диабет. Боли бывают мучительными, чаще в ногах. Лирика для многих является спасением в таких случаях.

Отзывы пациентов о лирике

Маме лет пять назад выписали данный препарат. Невралгия. Ей тогда было около 75 лет. Какое-то время он у неё просто лежал без применения. Один раз она решила его принять. Это был какой-то ужас! Сначала она спала днем несколько часов, и я никак не могла её разбудить. Потом, когда она села на кровати, я думала, что у неё случился инсульт. Она сидела на кровати совершенно никакая. Говорит: ничего не вижу, только светлое пятно. Сознание спутанное, говорит еле-еле. Через какое-то время, кое-как мне удалось довести её до кресла. Когда стали есть, её просто вырвало. Потом она догадалась сказать, что приняла новое лекарство. Вот тогда прочитали про побочные эффекты. Оклемалась она только к вечеру. Больше с этим препаратом мы не экспериментировали. Да ну на фиг такие лекарства!

После аварии были жуткие боли в правой ступне. Никакие обезболивающие не помогали, прошла различные курсы препаратами и витаминами (в связи с другими травмами). Болело и днем, и ночью на протяжении месяца. Невролог никаких патологий не нашел. Назначил данный препарат для лечения так называемых “фантомных болей” (если правильно выразилась), то есть боль была когда-то и запомнилась в мозгу. Но, увы, надежды не оправдались. Не помогло это лекарство. Принимала 2 раза в день по 75мг. Может быть дозировка была небольшая для моего случая. Прошло само недели через две, даже не заметила как. Во время приема в первый день было немного заторможенное состояние, потом прошло.

Попробуйте сначала на себе эффект от этого неизученного препарата, эффективность которого не доказана. Я принимала. Боль вообще не снималась! Как болел позвоночник и плечо, так и продолжало болеть и добавилась слабость в организме от препарата, сонливость, расплывчатое изображение в глазах. Доктора пейте его сами. Да побольше, побольше!

Данный препарат назначили моему мужу после инсульта. Дело в том, что у него появились нейропатические боли в левой ноге, которые не снимались ни одним препаратом. Лирика снимала боль не полностью, но значительно облегчала. Теперь препарат продаётся только по рецепту, покупать перестали, так как неохота заморачиваться походами к врачу, да и то, даже врачи уже неохотно стали выписывать этот препарат, в связи с тем, что в нём содержится какое-то запрещённое вещество. Вместо этого стали выписывать капельницы, от которых совсем не легче.

Лежала в больнице с воспалительными очагами в голове. На этом фоне пошли жуткие боли в коленях. Ничего не помогало, поэтому доктора проверили, что можно мне дать и просто спасли меня. Хорошее средство, но очень сильное. Злоупотреблять им не стоит.

После химиитерапии “Бортезамибом” (миеломная болезнь) развилась полинейропатия. При длительном приёме “Лирики” (1 год) начали выпадать волосы.

Здравствуйте! У меня эссенциальный тремор, на фоне чего была депрессия, и года 3 я принимала феназепам и иногда фенибут. И вдруг врачи, решив снять зависимость от данного препарата, назначили мне лирику 75 мг утром и триттико на ночь. Кошмар-ужас. Первый день было терпимо, на 2-ой я овощ. Ходила как пьяная. Сильное головокружение, опухшее лицо, мешки под глазами. Шатало, временами не могла ничего сказать. И очень высокая сонливость. Молилась пережить этот день. Сегодня 3-й день, проснулась с тяжелой головой, спала 9 часов. И 3 часа не могу прийти в себя. Голова кружится, торможу по-страшному. А сегодня воскресенье, врач не работает, завтра мне на работу, не знаю, смогу ли дойти хотя бы. Сижу и думаю, может уменьшить дозировку? Или это состояние первые дни, и оно проходит? Или просто они мне не подходят.

Кто во что горазд. Так и непонятно, лечит препарат или калечит. Зачем выписывать такую гадость. Что стало с врачами, лишь бы отделаться от пациента.

На фоне сахарного диабета у меня внезапно начались чрезвычайно сильные боли в ноге. Окончательный диагноз мне тогда ещё не был поставлен, в дальнейшем это стало называться диабетическая нейропатия, но врач уже посоветовал попробовать принимать препарат “Лирика”, предупредив об очень осторожном его использовании. Он дал кратковременное облегчение, а потом и вовсе боли начали постепенно утихать и тогда я начала уменьшать суточную дозу, доведя до одной капсулы. Во время применения медпрепарата “Лирика” хочу отметить свою очень быструю утомляемость и головокружение.

Читайте также:  Задачи массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Пару месяцев назад посещала невролога при обострении остеохондроза. Мне был назначен препарат “Лирика” в качестве обезболивающего, как я тогда подумала. Не знаю, насколько это соответствует инструкции, но мною был замечен снотворный эффект данного препарата. Боль снимал отлично, и то ли обессиленная после длительной изматывающей боли, то ли под действием препарата – я засыпала буквально моментально, лишь успев лечь в кровать. Теперь при тревогах и стрессах, в моменты бессонницы, пользуюсь этим лекарством. Естественно, не злоупотребляю. Но пару дней в месяц очень выручает, когда до 2-3 ночи не могу уснуть из-за обдумывания рабочих моментов.

По несчастию, мой сахарный диабет был недостаточно компенсирован долгое время. Поэтому болевая форма полинейропатии настигла меня очень быстро. Болели руки, стопы, кожа горела. Состояние ухудшалось ближе к ночи. Невропатолог прописала капсулы Лирика. Пила я ее по нарастающей, начиная с одной таблетки, закончила четырьмя. Боли не прошли, но стали малозаметными. Это было огромное облегчение. Во время приема я была слегка заторможенной, поэтому тем, кто пьет Лирику, за руль садиться не надо. И еще не понравилось, что боли быстро возвращаются после отмены препарата.

С препаратом под названием “Лирика” я знаком уже более года. У меня была травма седалищного нерва. Кто не знает, это на ягодице. Так вот, боли были просто ужасные и терпеть их у меня уже не было сил. Я перепробовал, наверное, все препараты, но толку не было. И тут мой лечащий врач невролог предложил мне медицинское лекарство “Лирика”. Пить он его рекомендовал только при очень сильных болях. Потому как этот препарат имеет много побочных действий. Пил его я по 150 мг два раза в сутки. Поэтому советую обратиться за рецептом к своему доктору. Но это только если больше ничего не помогает. А лучше вообще попытаться обойтись без этого препарата. Я его принимал потому, что выбора у меня особо и не было.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
14, 56, 84, 100

Инструкция по применению лирики

Краткое описание

Лирика (действующее вещество прегабалин) — противосудорожный препарат, аналог гамма-аминомасляной кислоты, обладающий обезболивающим и анксиолитическим («противотревожным») действием. Полагают, что противосудорожный и анальгетический эффекты препарата обусловлены способностью прегабалина вступать во взаимодействие с дополнительной субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, что влечет за собой необратимое замещение 3Н- габапентина. Лирика купирует клинические признаки генерализованного тревожного расстройства. Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 1 час после приема разовой дозы или при регулярном применении. Биодоступность лирики превышает 90% безотносительно принятой дозы. При повторном применении стабильные терапевтические концентрации в крови устанавливаются на 1-2 сутки. Пища снижает биодоступность препарата на 25-30% и оттягивает во времени достижение пиковой концентрации до 2,5 часов. При этом на общее всасывание прегабалина пища не влияет. Препарат практически не метаболизируется и выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет в среднем 6,3 часа.

Лирика выпускается в капсулах. Препарат принимают по 150-600 мг в сутки в 2 или 3 приема. Не рекомендуется резко прерывать медикаментозный курс: при необходимости прекращения лечения отмена препарата осуществляется постепенно в течение 7 дней. Пациентам с недостаточностью функции почек доза подбирается в индивидуальном порядке с учетом клиренса креатинина. Пациенты с печеночной недостаточностью принимают лирику на общих основаниях. В связи со сниженной почечной функцией у пожилых пациентов, для них может потребоваться коррекция дозы. Если по каким-то причинам плановый прием препарата был пропущен, следующая доза должна быть принята как можно быстрее. В связи с периодически отмечающимися случаями злоупотребления лирикой, препарат следует с осторожностью назначать лицам, склонным к развитию лекарственной зависимости (уже имевшим ее в анамнезе).

За данной категорией пациентов требуется строгий контроль со стороны лечащего врача. В случае увеличения массы тела у пациентов с сахарным диабетом, ассоциированного с приемом лирики, может потребоваться пересмотр доз сахароснижающих препаратов. Прием препарата следует прекратить в случае развития ангионевротического отека. Наряду с другими противосудорожными средствами, лирика может спровоцировать суицидальные мысли или поведение. В этой связи во время медикаментозного курса пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем. В ходе постмаркетинговых исследований было отмечено, что прием препарата может сопровождаться вертиго и сонливостью, что увеличивает риск случайных травм от падений у пациентов пожилого возраста. Поэтому данной категории лиц в ходе лечения (по крайней мере, на начальном его этапе) следует соблюдать особую осторожность. Сведения о возможности прекращения приема других противосудорожных препаратов при подавлении судорог лирикой и целесообразности приема последней в виде монотерапии недостаточны. Сообщалось о развитии судорог на фоне использования лирики или сразу после ее отмены. Имели место также и случаи развития недостаточности функции почек после отмены лирики. Помимо этого резкое прекращение приема препарата может спровоцировать сомнологические нарушения, головную боль, диспепсические расстройства, гриппоподобный синдром, гипергидроз, судороги и фобические состояния. Уже после регистрации препарата и его появлении на фармацевтическом рынке были отмечены случаи развития хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми нарушениями и получающими лирику в связи с невропатией. По этой причине при назначении препарата данной категории пациентов необходимо соблюдать особую осторожность. При совместном применении с лирикой других лекарственных средств, подавляющих ЦНС, возможны нарушения дыхания и развитие комы. Комбинирование препарата с ненаркотическими анальгетиками может вызвать запор.

Фармакология

Противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом гамма-аминобутировой (гамма-аминомасляной) кислоты (GABA).

Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая [3H]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгезирующего и противосудорожного эффектов.

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при применении по 2 или по 3 раза/сут одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и у 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо, возникала сонливость.

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сут. Эффективность доз 450 мг и 600 мг в сут сравнима, однако переносимость дозы 600 мг/сут обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.

При применении препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Фармакокинетика

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая ( ® : если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (таблица), который рассчитывают по следующей формуле:

КК (мл/мин)= (масса тела в кг) х (140 – возраст в годах) /72 х сывороточный креатинин (мг/дл)

КК (мл/мин)= значение КК для мужчин х 0.85

У пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (таблица).

Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек.

КК
(мл/мин)
Суточная доза прегабалина Кратность приема
в сут
Стартовая доза
(мг/сут)
Максимальная доза
(мг/сут)
≥60 150 600 2-3
≥30- 1/10), часто (>1/100, 1/1000, ® можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

При применении препарата Лирика ® женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет. Однако в экспериментальных исследованиях установлено, что он выводится с грудным молоком у крыс. В связи с этим во время лечения препаратом Лирика ® грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Отмечались также случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, связанных с развитием злоупотребления препарата пациентами. Во время постмаркетинговых исследований отмечались случаи злоупотребления прегабалином. Как и при применении любого лекарственного средства, влияющего на ЦНС, следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления лекарственными средствами, а также наблюдать пациента в связи с возможностью злоупотребления прегабалином.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков в возрасте до 17 лет не установлены, поэтому препарат не следует назначать данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности пока не станет ясно влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Тема от WP Puzzle

Adblock
detector