Что означает факосклероз глаз

Факосклероз

Зрение – это один из важнейших органов, с помощью которых человек воспринимает окружающую среду.

Поэтому любому человеку необходимо уметь вовремя распознать симптомы офтальмологических заболеваний, чтобы при необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В данной статье мы рассмотрим важные моменты: что такое склероз хрусталика, какие бывают симптомы недуга, как лечить это заболевание, а также какие существуют методы профилактики.

Что это такое простыми словами?

Факосклероз — это склероз хрусталика глаза. Возрастные изменения хрусталика глаза, характеризующиеся его уплотнением. Факосклероз является одной из важнейших причин болезни коротких рук.

Возрастные изменения хрусталика глаза

Все органы и системы человеческого организма претерпевают возрастные изменения. Хрусталик глаза также не является исключением, изменяя свои параметры на протяжении всей жизни. У младенца, только что увидевшего свет, к примеру, хрусталик абсолютно бесцветный с правильной шаровидной формой. У взрослого, это уже плоская в передней части линза.

В норме, хрусталик прозрачен, но с возрастом его окрашивает легкая желтизна, которая только усиливается с годами. Также с годами ухудшается и эластичность хрусталикового вещества, что к сорока годам, становится причиной пресбиопии. В шестьдесят лет, возникает склероз ядра, который окончательно ухудшает качества естественной линзы.

Хрусталик становится жестким, неспособным менять свою форму, обеспечивая надлежащее зрение. Это и натолкнуло ученых на мысль измерить степень его отвердения. Так австралийские ученые, используя механический анализатор, пытались исследовать глаза у людей разных возрастов.

Как показали эксперименты, жесткость хрусталика начинает увеличиваться примерно с четырнадцати лет. Наиболее динамично данный процесс протекает в хрусталиковом ядре, менее интенсивно – в корковых отделах. Как было выяснено, у людей, не достигших тридцати лет, корковые отделы значительно тверже ядра. Однако к тридцати пяти годам эти показатели выравниваются и в дальнейшем жесткость ядра преобладает.

При всей очевидности результатов, точного объяснения данному явлению нет. Хотя существуют гипотезы. К примеру, было выдвинуто предположение, что отвердевание ядра происходит из-за уплотнения хрусталикового вещества вследствие его обезвоживания. Правда эта гипотеза не подтвердилась в исследованиях факосклероза глаз, которые доподлинно установили, что с возрастом, в хрусталике количество воды практически не меняется.

Стоит знать, что именно мягкость хрусталика и определяет его возможности. Ведь настройка оптики глаза такова, что для зрения вблизи необходимо увеличение кривизны поверхности хрусталика. Учитывая необходимость в постоянном движении для изменения кривизны, хрусталику нужно быть весьма эластичным и мягким. Возрастное его уплотнение, делает невозможным изменение формы, что сказывается на зрении и человек надевает очки.

Причины развития

Еще раз напомним, что у большинства пациентов факосклероз развивается вследствие возрастных изменений тканей глаза. Однако по словам специалистов, основными факторами его развития являются следующие состояния и заболевания:

  • язва роговицы и иридоциклиты;
  • миопия разной степени;
  • катаракта с осложнениями и глаукома;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Исследования ученых

Уже много лет врачи знакомы с такой проблемой, как факосклероз глаз. Для того чтобы провести лабораторные исследования и изучить появляющееся со временем уплотнение хрусталика глаза (что это и от чего зависит), ученые привлекли к опытам представителей разных возрастов.
Благодаря специальным устройствам удалось выполнить замеры и зафиксировать данные о степени жесткости линзы у людей младшего, среднего и пожилого возраста

Были выдвинуты гипотезы о возможном обезвоживании линзы с течением времени. Но дальнейшие исследования доказали, что этого не происходит, и содержание жидкости внутри хрусталика не меняется с годами.

До настоящего времени проблема не решена полностью, и нет точного объяснения механизма уплотнения линзы. Продолжение исследований в области офтальмологии, возможно, даст положительные результаты в будущем и позволит понять происходящие процессы лучше.

Симптомы факосклероза

Склероз хрусталика (факосклероз) – это возрастное уплотнение его волокон, сопровождающееся нарушениями метаболизма функциональных элементов. При возникновении факосклероза пациенты нередко отмечают наступление небольшой мнимой близорукости (до 0,5-0,75Д) или снижение имевшейся гиперметропии.

К другим, наиболее частым проявлениям данной патологии относятся:

  1. Слезотечение и светобоязнь.
  2. Напряжение или тупая боль в глазных яблоках и висках.
  3. Астенопия.
  4. Возникновение пресбиопии.

Провоцирующими факторами возникновения склероза хрусталика, при этом могут выступать:

  1. Язвы роговицы и иридоциклиты.
  2. Близорукость различной степени.
  3. Катаракта с осложнениями.
  4. Сахарный диабет.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Возрастные изменения.

Диагностика

Для диагностики факосклероза специалисты в первую очередь проводят осмотр хрусталика при боковом освещении с применением линзы в 20Д. Также проводятся его исследования в проходящем свете, которые выявляют изменение формы хрусталика.

Назначается биомикроскопия глаза при помощи щелевой лампы. Это исследование дает возможность обнаружить мельчайшие изменения цвета, формы и положения хрусталика глаза.

Кроме того, назначается ультразвуковое А-сканирование или эхобиометрия, которая позволяет уточнить локализацию уплотнений и возможных помутнений хрусталика.

Как лечить факосклероз ?

Факосклероз не требует особого лечения, поскольку:

  • на хрусталик не оказывают положительного воздействия антикатарактальные средства;
  • на обмен веществ в органе зрения практически не влияют витаминные капли для глаз;
  • заболевание не характеризуется прогрессирующим снижением зрения, в большинстве случаев хватает очковой коррекции;
  • при возрастных корректировках остроты зрения дополнительная терапия не показана.

Чаще всего врач назначает коррекционные очки, подобранные с учетом возрастных изменений больного. Также специалисты предлагают комплекс поддерживающих мероприятий, благодаря которым можно замедлить процесс твердения хрусталика и проявление его симптомов. Если говорить более конкретно, то терапия факосклероза сводится к следующему:

  • организации правильного питания;
  • обеспечению физической активности;
  • приему определенных витаминов и полезных веществ;
  • отказу от вредных привычек.
Читайте также:  От склероза пью асд ваш совет

Не стоит забывать и о народных методах лечения, которые могут помочь сохранить здоровье глаз.

Народные методы

Существуют также и народные терапевтические методы, которые способствуют сохранению здорового состояния глаз. Пациентам рекомендуется употреблять как можно больше черники, моркови, мёда и иных продуктов, применявшихся знахарями с древних времён для повышения качественных характеристик зрения. В любое время является актуальной такая рекомендация, как забота о необходимом уровне общего состояния человеческого организма.

При должном обеспечении он сможет привлечь все свои ресурсы и поможет хрусталику сохранить свою эластичность вплоть до глубокой старости. Также нужно следить за тем, сколько сахара содержится в крови, обязательно фиксировать малейшие изменения состояния глаз, стараться не допускать травм и регулярно приходить на приём к офтальмологу.

Последствия

С развитием у человека факосклероза, возрастает процент возникновения определенных последствий. Так, например, возможно помутнение хрусталика, появление дальнозоркости или, наоборот, мнимой миопии.

Так же, в этот список входит снижение гиперметропии и ухудшение обмена веществ в организме.

Профилактика

Профилактика факосклероза направлена на поддержание здорового активного образа жизни и включает традиционные меры:

  1. Стараться избегать травмирования глаза.
  2. Профосмотры у офтальмолога, выполнение его рекомендаций.
  3. Своевременное устранение зрительных расстройств.
  4. Рациональное полноценное питание на протяжении всей жизни, потребление положенного для конкретного возраста количества витаминов и микроэлементов.
  5. Активность, достаточные физические и умственные нагрузки, но не перегрузки.
  6. Профилактика глаукомы, катаракты, воспалений структур глаза, сахарного диабета.

Установлено, что такие меры помогут снизить скорость уплотнения хрусталика и как можно дольше поддерживать хорошее зрение.

Прогноз

Прогнозы в основном благоприятны, поскольку непосредственно возрастной склероз хрусталика не ухудшает зрения. Возможно ухудшение обмена веществ, помутнение хрусталика. Развитие тяжелых осложнений связано с основным заболеванием глаз, на фоне которого возник склероз.

Важны своевременное обращение к специалисту при появлении проблем со зрением, ранняя диагностика и грамотное лечение.

Источник

Факосклероз

Глаза играют незаменимую роль в жизни человека, позволяя ему ориентироваться в пространстве и получать информацию из окружающей среды. Ухудшение зрения негативно отражается на качестве жизни и эмоциональном состоянии человека в целом. Многочисленные изменения в организме, происходящие с течением времени, затрагивают и зрительную систему, вызывая заболевания глаз.

Следует помнить о том, что нельзя избежать возрастных изменений, поэтому посещение офтальмолога после 40 лет позволит вам увидеть полную картину состояния глаз и небольшие отклонения, которые можно вовремя корректировать.

Изменения хрусталика глаза, связанные с возрастом

Факосклероз – это такое заболевание хрусталика глаза, при котором отмечается постепенное его уплотнение. Начинается процесс с небольшого уменьшения эластичности, а со временем приводит к полному склерозу хрусталика.

Преобразования осуществляются очень медленно в течение многих лет, условно их можно разделить на такие периоды:

  • Хрусталик новорожденных очень мягкий, отличается прозрачностью и имеет округлую форму, напоминающую шар. С возрастом эти характеристики претерпевают изменения, передняя часть хрусталика становится плоской, а цвет приобретает бежевый оттенок, иногда переходящий в желтизну.
  • В подростковом возрасте начинаются первые изменения, появляется жесткость тканей, затрагивающая корковые отделы, а затем переходящая на ядро.
  • В 30 лет показатели плотности в корковых отделах и ядре выравниваются, а в дальнейшем отмечается усиление жесткости.
  • В 40 лет появляются первые выраженные симптомы, причиной которых становится заметная потеря эластичности хрусталика, в этот период у многих возникает пресбиопия и появляется дальнозоркость.
  • В шестидесят способность хрусталика к трансформациям значительно ухудшается, и обычно в этот период офтальмолог обнаруживает склероз хрусталика глаза. Так как эти изменения связаны с возрастом человека, они затрагивают зрительную систему в целом, поэтому у большинства пациентов диагностируют факосклероз обоих глаз.

Исследования ученых в этой области

Уже много лет врачи знакомы с такой проблемой, как факосклероз глаз. Для того чтобы провести лабораторные исследования и изучить появляющееся со временем уплотнение хрусталика глаза (что это и от чего зависит), ученые привлекли к опытам представителей разных возрастов.
Благодаря специальным устройствам удалось выполнить замеры и зафиксировать данные о степени жесткости линзы у людей младшего, среднего и пожилого возраста.

Были выдвинуты гипотезы о возможном обезвоживании линзы с течением времени. Но дальнейшие исследования доказали, что этого не происходит, и содержание жидкости внутри хрусталика не меняется с годами.

До настоящего времени проблема не решена полностью, и нет точного объяснения механизма уплотнения линзы. Продолжение исследований в области офтальмологии, возможно, даст положительные результаты в будущем и позволит понять происходящие процессы лучше.

Функциональность хрусталика

Светопреломление и аккомодация обеспечивают фокусировку на предметах, находящихся на разном расстоянии от наблюдателя. Именно способность хрусталика менять свою форму определяет возможность ближнего зрения.

С утратой эластичности она теряется и это приводит к тому, что человек вынужден обращаться к офтальмологу для диагностики заболевания и выписки рецепта на очки.

Симптомы факосклероза

Если при осмотре офтальмолога у вас случайно диагностировали факосклероз глаз, симптомы могут проявляться не сразу. Для этого заболевания не характерно резкое падение зрения, ситуация усугубляется постепенно, и со временем могут появиться такие признаки болезни:

  • Перенапряжение, сопровождающееся головной болью и чувством усталости (астенопия)
  • Появление сухости глаз или, наоборот, постоянная слезоточивость
  • Неприятные ощущения или боль
  • Спад остроты зрения, когда при чтении текст «плывет»
  • Чувствительность глаз к яркому освещению
  • Уменьшение способности различать цвета (они становятся «бледными», и пациенты жалуются на то, что «все стало серым и неярким»)
  • Постепенное развитие пресбиопии
Читайте также:  Наследственная патология органа слуха синдромы меньера тейби отосклероз

При этом заболевании страдают оба глаза, и при выраженных симптомах человек вынужден обращаться к специалисту за помощью.

Причины факосклероза

Можно сказать, что медленное уплотнение хрусталика – это естественный процесс, которого не удастся избежать никому. Но иногда он происходит несколько быстрее, чем этого следовало ожидать, и причины могут быть самые разные:

  • Изменения организма, обусловленные возрастом
  • Склонность к заболеванию, определенная генетически
  • Наличие у пациента такого недуга, как сахарный диабет
  • Осложнения глаукомы
  • Воспаление радужки, образование катаракты, язвы на роговице глаза

Как диагностируется склероз хрусталика глаза?

Если у вас появились некоторые из этих симптомов, обратитесь к офтальмологу за консультацией. Своевременный осмотр позволит диагностировать болезнь и принять меры для предупреждения резкого падения зрения.

Точное определение заболевания выполняется с помощью таких диагностических методов:

  • Визуальный офтальмологический осмотр. Проходящий свет, боковое освещение и специальные линзы дают врачу возможность внимательно исследовать хрусталик и определить, изменилась ли его форма.
  • Щелевая лампа дает окулисту возможность применить для диагностики биомикроскопию. Этот метод позволяет не только заметить изменившуюся форму, но и положение хрусталика. Оценивается его прозрачность и обнаруживается помутнение
  • Проведение такой процедуры, как эхобиометрия помогает специалисту обнаружить точное местоположение уплотнений хрусталика, интенсивность и расположение помутнения

Методы лечения факосклероза

Офтальмологи не советуют применять медикаменты для лечения этого заболевания. Дело в том, что лекарственные препараты не являются эффективными в случае возрастных изменений, затрагивающих зрительные органы.

Можно применять некоторые средства для борьбы с симптомами заболевания и обеспечить коррекционные меры с помощью очков. Так как радикальная терапия отсутствует, следует обратить внимание на мероприятия, которые можно проводить для замедления процесса склероза.

После проведения диагностики врач обязательно расскажет вам о том, что можно сделать для улучшения состояния зрительных органов в вашем случае. Основной акцент делается на здоровом образе жизни, разнообразном питании и периодическом приеме специальных витаминов.
Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения

Мы уже рассказали о неэффективности лечения факосклероза глаз лекарственными препаратами. Но вы можете помочь своему организму, используя народные средства. Позаботьтесь о том, чтобы ежедневно на вашем столе присутствовали фрукты и овощи.

Очень полезны для зрения морковь, болгарский перец, гранат, апельсины, шпинат, абрикосы, черника, батат, брокколи, черешня. Употребляйте в пищу орехи и сухофрукты, яйца, рыбу и морепродукты. Введите в свой рацион семена Чиа, кунжут и зёрна льна. Пейте зеленый и белый чай, богатый антиоксидантами.

Профилактика

Мы уже рассказали о том, что не существует специального лечения в случае склероза хрусталика. Можно лишь принимать профилактические меры для того, чтобы предупредить преждевременное проявление болезни и не допустить появления выраженных симптомов. Для этого:

  • Откажитесь от алкоголя и табачных изделий
  • Не забывайте о тренировках, выберите вид спорта, который вам нравится, и занимайтесь 2–3 раза в неделю
  • Принимайте синтетические витамины дополнительно 1–2 раза в год (хорошее действие оказывают «Окувайт Лютеин форте», «Черника форте с лютеином», «Компливит офтальмо», «Витрум вижн форте», «Биоритм зрение», «Лютеин комплекс»).
  • Следите за нормальным весом. Ожирение может привести к развитию диабета 2 типа, а это отрицательно скажется на зрительном аппарате.
  • Не допускайте травмирования глаз

Соблюдайте эти простые советы, проходите запланированные осмотры у офтальмолога – и вы сохраните хорошее зрение на долгие годы!

Источник

Факосклероз

Зрение – это один из важнейших органов, с помощью которых человек воспринимает окружающую среду.

Поэтому любому человеку необходимо уметь вовремя распознать симптомы офтальмологических заболеваний, чтобы при необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В данной статье мы рассмотрим важные моменты: что такое склероз хрусталика, какие бывают симптомы недуга, как лечить это заболевание, а также какие существуют методы профилактики.

Что это такое простыми словами?

Факосклероз – это склероз хрусталика глаза. Возрастные изменения хрусталика глаза, характеризующиеся его уплотнением. Факосклероз является одной из важнейших причин болезни коротких рук.

Возрастные изменения хрусталика глаза

Все органы и системы человеческого организма претерпевают возрастные изменения. Хрусталик глаза также не является исключением, изменяя свои параметры на протяжении всей жизни. У младенца, только что увидевшего свет, к примеру, хрусталик абсолютно бесцветный с правильной шаровидной формой. У взрослого, это уже плоская в передней части линза.

В норме, хрусталик прозрачен, но с возрастом его окрашивает легкая желтизна, которая только усиливается с годами. Также с годами ухудшается и эластичность хрусталикового вещества, что к сорока годам, становится причиной пресбиопии. В шестьдесят лет, возникает склероз ядра, который окончательно ухудшает качества естественной линзы.

Хрусталик становится жестким, неспособным менять свою форму, обеспечивая надлежащее зрение. Это и натолкнуло ученых на мысль измерить степень его отвердения. Так австралийские ученые, используя механический анализатор, пытались исследовать глаза у людей разных возрастов.

Как показали эксперименты, жесткость хрусталика начинает увеличиваться примерно с четырнадцати лет. Наиболее динамично данный процесс протекает в хрусталиковом ядре, менее интенсивно – в корковых отделах. Как было выяснено, у людей, не достигших тридцати лет, корковые отделы значительно тверже ядра. Однако к тридцати пяти годам эти показатели выравниваются и в дальнейшем жесткость ядра преобладает.

При всей очевидности результатов, точного объяснения данному явлению нет. Хотя существуют гипотезы. К примеру, было выдвинуто предположение, что отвердевание ядра происходит из-за уплотнения хрусталикового вещества вследствие его обезвоживания. Правда эта гипотеза не подтвердилась в исследованиях факосклероза глаз, которые доподлинно установили, что с возрастом, в хрусталике количество воды практически не меняется.

Читайте также:  Причина рассеянного склероза в антирабической вакцинации

Стоит знать, что именно мягкость хрусталика и определяет его возможности. Ведь настройка оптики глаза такова, что для зрения вблизи необходимо увеличение кривизны поверхности хрусталика. Учитывая необходимость в постоянном движении для изменения кривизны, хрусталику нужно быть весьма эластичным и мягким. Возрастное его уплотнение, делает невозможным изменение формы, что сказывается на зрении и человек надевает очки.

Причины развития

Еще раз напомним, что у большинства пациентов факосклероз развивается вследствие возрастных изменений тканей глаза. Однако по словам специалистов, основными факторами его развития являются следующие состояния и заболевания:

  • язва роговицы и иридоциклиты;
  • миопия разной степени;
  • катаракта с осложнениями и глаукома;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Исследования ученых

Уже много лет врачи знакомы с такой проблемой, как факосклероз глаз. Для того чтобы провести лабораторные исследования и изучить появляющееся со временем уплотнение хрусталика глаза (что это и от чего зависит), ученые привлекли к опытам представителей разных возрастов.
Благодаря специальным устройствам удалось выполнить замеры и зафиксировать данные о степени жесткости линзы у людей младшего, среднего и пожилого возраста

Были выдвинуты гипотезы о возможном обезвоживании линзы с течением времени. Но дальнейшие исследования доказали, что этого не происходит, и содержание жидкости внутри хрусталика не меняется с годами.

До настоящего времени проблема не решена полностью, и нет точного объяснения механизма уплотнения линзы. Продолжение исследований в области офтальмологии, возможно, даст положительные результаты в будущем и позволит понять происходящие процессы лучше.

Симптомы факосклероза

Склероз хрусталика (факосклероз) – это возрастное уплотнение его волокон, сопровождающееся нарушениями метаболизма функциональных элементов. При возникновении факосклероза пациенты нередко отмечают наступление небольшой мнимой близорукости (до 0,5-0,75Д) или снижение имевшейся гиперметропии.

К другим, наиболее частым проявлениям данной патологии относятся:

  1. Слезотечение и светобоязнь.
  2. Напряжение или тупая боль в глазных яблоках и висках.
  3. Астенопия.
  4. Возникновение пресбиопии.

Провоцирующими факторами возникновения склероза хрусталика, при этом могут выступать:

  1. Язвы роговицы и иридоциклиты.
  2. Близорукость различной степени.
  3. Катаракта с осложнениями.
  4. Сахарный диабет.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Возрастные изменения.

Диагностика

Для диагностики факосклероза специалисты в первую очередь проводят осмотр хрусталика при боковом освещении с применением линзы в 20Д. Также проводятся его исследования в проходящем свете, которые выявляют изменение формы хрусталика.

Назначается биомикроскопия глаза при помощи щелевой лампы. Это исследование дает возможность обнаружить мельчайшие изменения цвета, формы и положения хрусталика глаза.

Кроме того, назначается ультразвуковое А-сканирование или эхобиометрия, которая позволяет уточнить локализацию уплотнений и возможных помутнений хрусталика.

Как лечить факосклероз ?

Факосклероз не требует особого лечения, поскольку:

  • на хрусталик не оказывают положительного воздействия антикатарактальные средства;
  • на обмен веществ в органе зрения практически не влияют витаминные капли для глаз;
  • заболевание не характеризуется прогрессирующим снижением зрения, в большинстве случаев хватает очковой коррекции;
  • при возрастных корректировках остроты зрения дополнительная терапия не показана.

Чаще всего врач назначает коррекционные очки, подобранные с учетом возрастных изменений больного. Также специалисты предлагают комплекс поддерживающих мероприятий, благодаря которым можно замедлить процесс твердения хрусталика и проявление его симптомов. Если говорить более конкретно, то терапия факосклероза сводится к следующему:

  • организации правильного питания;
  • обеспечению физической активности;
  • приему определенных витаминов и полезных веществ;
  • отказу от вредных привычек.

Не стоит забывать и о народных методах лечения, которые могут помочь сохранить здоровье глаз.

Народные методы

Существуют также и народные терапевтические методы, которые способствуют сохранению здорового состояния глаз. Пациентам рекомендуется употреблять как можно больше черники, моркови, мёда и иных продуктов, применявшихся знахарями с древних времён для повышения качественных характеристик зрения. В любое время является актуальной такая рекомендация, как забота о необходимом уровне общего состояния человеческого организма.

При должном обеспечении он сможет привлечь все свои ресурсы и поможет хрусталику сохранить свою эластичность вплоть до глубокой старости. Также нужно следить за тем, сколько сахара содержится в крови, обязательно фиксировать малейшие изменения состояния глаз, стараться не допускать травм и регулярно приходить на приём к офтальмологу.

Последствия

С развитием у человека факосклероза, возрастает процент возникновения определенных последствий. Так, например, возможно помутнение хрусталика, появление дальнозоркости или, наоборот, мнимой миопии.

Так же, в этот список входит снижение гиперметропии и ухудшение обмена веществ в организме.

Профилактика

Профилактика факосклероза направлена на поддержание здорового активного образа жизни и включает традиционные меры:

  1. Стараться избегать травмирования глаза.
  2. Профосмотры у офтальмолога, выполнение его рекомендаций.
  3. Своевременное устранение зрительных расстройств.
  4. Рациональное полноценное питание на протяжении всей жизни, потребление положенного для конкретного возраста количества витаминов и микроэлементов.
  5. Активность, достаточные физические и умственные нагрузки, но не перегрузки.
  6. Профилактика глаукомы, катаракты, воспалений структур глаза, сахарного диабета.

Установлено, что такие меры помогут снизить скорость уплотнения хрусталика и как можно дольше поддерживать хорошее зрение.

Прогноз

Прогнозы в основном благоприятны, поскольку непосредственно возрастной склероз хрусталика не ухудшает зрения. Возможно ухудшение обмена веществ, помутнение хрусталика. Развитие тяжелых осложнений связано с основным заболеванием глаз, на фоне которого возник склероз.

Важны своевременное обращение к специалисту при появлении проблем со зрением, ранняя диагностика и грамотное лечение.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector