Езда на лошади при рассеянном склерозе

ИППОТЕРАПИЯ Северо-западная ассоциация рассеянного склероза Автономное некоммерческое предприятие “Солнечный остров”

Иппотерапия – необычный термин, обозначающий езду верхом на лошади с лечебной целью. Слово «Hyppo» в переводе с греческого языка означает «лошадь». Езда верхом в соответствии с техникой иппотерапии помогает создать лечебный эффект и научить искусству верховой езды. Езда верхом в качестве лечения применялась на протяжении тысяч лет. Ею пользовались еще в V в. до н.э. для реабилитации раненых солдат. Гиппократ определял верховую езду как «природные упражнения». В Англии подобным образом раненые солдаты понуждались к верховой езде в период первой мировой войны.

Женщина из Дании по имени Лиз Хартель, больная полиомиелитом, продемонстрировала лечебные возможности верховой езды, выиграв серебряную медаль за дрессировку на Параолимпийских играх в Финляндии в 1952 году. При этом ноги ее окрепли, координационные возможности возросли.
Лечебная езда применялась в Европе с 1940 года, особенно в Германии и Швейцарии. Исследования, проведенные в этом направлении, были широко опубликованы в Германии. В Америке этот вид лечения появился сравнительно недавно. Первый лечебный центр был основан в Мичигане в 1969 году. В настоящее время в США функционируют 600 лечебных центров верховой езды.

Метод лечения

Иппотерапия часто осуществляется совместно с физической терапией. При лечебной езде пациент усаживается на лошадь. Руководство осуществляет обычно врач-терапевт, связанный с лечебной физкультурой. Для сохранения устойчивости положения «всадника» – пациента обычно применяют седла с упорами для спины, ремни и упоры для рук. Дополнительно к обычному походному положению «всадник» занимает положение перпендикулярно обычному направлению (лицом вбок) или лицом по направлению к хвосту лошади, или даже лежа на боку или на спине. Движение лошади вызывает движение тела «всадника».

В отличие от обычной езды верхом «всадник» не управляет лошадью. Управление – это дело коневода, который может находиться на земле или тоже на лошади, рядом со «всадником» в соответствии с намеченной и осуществляемой инструктором программой лечения. Считается, что иппотерапия может быть полезна для людей с проблемами ходьбы, поскольку ритмические движения таза при езде верхом подобны его движениям при ходьбе.

Кроме того, изменение скорости движения лошади, ритма шага и направления движения скажутся благоприятно при ходьбе «всадника» по земле. Примерно 100 движений лошади передаются «всаднику» в течение одной минуты. Кроме того, здесь может играть роль психологическое удовлетворение от появляющейся связи с лошадью, инструктором и другими “«всадниками”, и просто от возможности быть «на воле», а не под домашним «арестом».

Иппотерапия часто подвергалась критике по поводу целесообразности ее применения для лечения РС, но исследований с целью ее профессиональной оценки проводилось мало. В работе 1988 года рассматриваются результаты лечений, проводившихся в сроки от 2 до 9 недель: отмечается облегчение ходьбы и улучшение настроения. В работе 1991 года также отмечается улучшение ходьбы больного РС, прошедшего оздоровительный курс продолжительностью до 4-х недель. Эти наблюдения отмечают улучшение физического и психологического состояния. В одной работе по РС, доложенной на конференции в Пенсильвании в мае 1999 года отмечено восстановление душевного равновесия и чувства радости жизни у трех больных РС. Более широко работа с применением иппотерапии и лечебной езды проводилась с детьми, больными церебральным параличем. Эти наблюдения следует считать адекватными, поскольку для больных церебральным параличем и РС характерны одни и те же неврологические затруднения: неустойчивость, скованность и слабость.

В Германии при работе с пациентами, страдающими значительной слабостью рук и ног, иппотерапия снимала спастичность, улучшала мочеиспускание и сон. Хотя некоторые наблюдения и отмечают положительные результаты при РС, церебральном параличе и других заболеваниях, но их нельзя признать окончательными. Можно сделать вывод: для правильной оценки результатов этого вида лечения необходимо работать с большим количеством пациентов и более четко спланировать исследования.

Побочные эффекты

Опасно падать с лошади! Больные с обострением РС, не должны прибегать к иппотерапии. Езда на лошади противопоказана также пациентам со значительной спастичностью. Людям, ощущающим сильную усталость или симптомы, усиливающиеся от тепла, не рекомендуется ездить на лошади без седла и в жаркую погоду. Американская Ассоциация иппотерапии указывает ряд других признаков, с которыми следует считаться: сильно выраженный остеопороз, костные повреждения, хрящевой дискоз, заболевания позвоночника, выраженные артриты, применение средств против свертываемости крови, раны и царапины поверхностей тела, испытывающих нагрузку при езде, припадки. Ассоциация рекомендует пользоваться этим лечением с осторожностью лицам, страдающим диабетом, нарушениями в тазобедренном суставе, аллергией на пыль и конский волос, тучностью, сердечными заболеваниями, недержанием мочи или экскриментов, имеющим последствия недавней хирургической операции.

Заключение

Иппотерапия и лечебная езда верхом на лошади связана с малым риском, умеренными расходами и предполагает возможную помощь при выраженных при РС симптомах, таких как затруднения при ходьбе, спастичность, слабость, проблемы, связанные с мочевым пузырем и желудком, депрессия. Специалисты Северо-западной ассоциации рассеянного склероза полагают длительность иппотерапии держать не менее шести месяцев, а затем переходить на лечебную верховую езду и далее групповой конный туризм. Отдельным успевающим обучающимся следует присваивать квалификацию спортсмена параолимпийского движения и допускать к участию в специальных соревнованиях.

Читайте также:  Лечение рассеянного склероза на сегодня

Основные цели иппотерапии при РС:

  1. психофизическая реабилитация (повышение уровня физического и душевного равновесия)
  2. социальная адаптация (повышение уровня социального здоровья);
  3. повышение качества жизни (без изменения уровня здоровья );
  4. эмоциональная мотивация активного образа жизни;
  5. микросоциальное ориентирование;
  6. повышение значимости немедикаментозного лечения (кинезотерапии);
  7. воспитательно-образовательное воздействие;
  8. наращивание позитивного мышления и положительных эмоций.

Факторы и приемы иппотерапии:

  1. естественный ритм движений лошади (природные вибрации);
  2. физическая теплота животного, полученная от энергии солнца через потребление абсолютно вегетарианской пищи;
  3. дружелюбное отношение лошади к человеку и человека к лошади (кормление лошади с рук после каждого занятия, уход за животными в конюшне, накрывание попоной на открытом выгуле и пр.);
  4. создание единого биополя большего (чем человек) животного и всадника по технике махариши: покой ума;
  5. перераспределение тонуса мышц для уменьшения спастичности ног и тазового пояса;
  6. укрепление и релаксация мышц тазового дна и поясницы;
  7. улучшение координации движений;
  8. мобилизация внимания;
  9. снятие депрессивного фона настроения;
  10. достижение вегетативного баланса ян и инь;
  11. езда без седла для прогревания мышц таза и повышения внимательности к занятиям;
  12. езда без стремян для концентрации внимания на движении рук и поддержания правильной осанки;
  13. езда в седле и в стременах для придания уверенности в себе;
  14. езда на высоком коне для повышения самомнения по механизму “я выше всех”;
  15. выполнение упражнений без поводьев (езда по кругу, по прямой с доставанием руками хвоста и ушей лошади, своих стоп и стремян);
  16. управление лошадью поводьями, стеком и каблуками (езда по восьмерке, перешагивание через барьеры, остановки по команде инструктора;
  17. возложение кубиков на столбики, стоящие посреди закрытого манежа или надевание колец на столбы для фигур конкура;
  18. ловля мешочков с песком с разных боков лошади во время движнения и в покое.

НЕТ ТАБЛЕТКИ ОТ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА, НО ЕСТЬ ЛОШАДИ

Источник

Верховая езда способна улучшить самочувствие пациентов с рассеянным склерозом

Терапевтическая верховая езда или иппотерапия в сочетании со стандартными видами лечения значительно снижает симптомы усталости и спастичности (непроизвольное сокращение мышц). Кроме того, исследование подтвердило, что иппотерапия помогает улучшить равновесие и повысить качество жизни пациентов с рассеянным склерозом.

Естественные движения лошади помогают улучшить тонус мышц, нормализовать дыхание, укрепляя мышцы туловища. Верховая езда также развивает координацию, походку и даже повышает навыки общения, что позитивно влияет на психоэмоциональное состояние пациента.

Исследователи из Университета Кельна Ванесса Вермелен и Петра Шиллер подтвердили пользу еженедельных получасовых занятий верховой ездой в дополнение к стандартному лечению. Они изучили показатели 70 случайных пациентов с рассеянным склерозом, страдающих от симптомов спастичности и нарушения равновесия. Спустя 3 месяца группу пациентов, которая каждую неделю посещала занятия иппотерапии, сравнили по функциональным показателям с группой, принимавшей лишь стандартное лечение.

Кроме того, команда исследователей оценила влияние терапевтической верховой езды на равновесие, измеряемое шкалой Берга (BBS). Также исследователи наблюдали за другими симптомами и признаками рассеянного склероза, включая слабость, спастичность, боль и др.

Исследователи обнаружили, что пациенты, занимающиеся верховой ездой наряду со стандартным лечением, улучшили свои показатели BBS на 4,8 балла после 6 недель терапии и на 6,4 после 12 недель. Эти результаты были значительно выше, чем показатели, достигнутые контрольной группой (2,9 балла за 6 недель и 3,1 балл после 12 недель).

Кроме того, у пациентов, проходивших иппотерапию заметно снизились усталость, спастичность и повысилось качество жизни.

Эти результаты подтверждают ранее проведенные исследования о положительном влиянии иппотерапии на координацию, равновесие, двигательные нарушения и психомоторные процессы у взрослых и детей.

Источник

💉 Рассеянный склероз и верховая езда – Интернет-доктор 2020

Могут ли верховая езда помочь облегчить симптомы рассеянного склероза?

В одном исследовании из Германии сделан вывод о том, что терапия верховой езды, известная как иппотерапия, наряду со стандартным уходом, значительно улучшает баланс, усталость, моторную функцию и спастичность у людей с рассеянным склерозом (MS).

Основным результатом исследования было изменение шкалы баланса Берга (BBS).

BBS – широко используемое клиническое испытание способности человека балансировать, с дополнительными мерами, включая усталость, боль, качество жизни и спастичность.

Исследование было начато Мэрион Драче, председателем правления Zentrum für Therapeutisches Reiten Johannisberg e. В . , , которая является некоммерческой организацией для иппотерапии, ориентированной на высокоуровневые научные исследования по терапевтической верховой езде с 2004 года.

Читайте также:  Зубные каналы склерозированные почему

«Иппотерапия отличается от обычной верховой езды», – сказал Драче Healthline.

Она объяснила, что иппотерапия – это физиотерапевтическое лечение, основанное на нейрофизиологическом подходе. Он работает путем «передачи трехмерных движений, создаваемых медленной походкой лошади (прогулки) к пациенту», – сказала она.

Как работает верховая езда

Специально обученные лошади руководствуются в большом круге медленными, ритмическими и методическими походками, так как иппотерапевты используют энергию и движение лошадей для работы с каждым пациентом.

«Это расслабляет людей», – сказал в интервью Healthline Андреас Гербер-Гроте, директор / декан в Школе медицинских профессий ZHAW, Университет прикладных наук Цюриха. «Пациенты должны использовать баланс на лошади, которая стимулирует мышцы и балансирует с использованием разных путей. «

Гербер-Гроте отвечал за разработку и применение исследования.

Полк, используемый для этого исследования, был предоставлен в соответствии с немецким куратором для терапевтического верховой езды (DKThR) и специально разработан для работы с пациентами с РС.

Также использовались специально обученные лошади.

Пациенты в исследовании часто выражали, насколько хорошо они чувствовали себя после сеансов иппотерапии.

Drache поделился некоторыми комментариями с Healthline.

Один человек сказал: «После сеанса иппотерапии все намного проще в течение нескольких дней. «

Другой сказал ей:« Мой баланс настолько хорош после иппотерапии, что я снова могу подняться по лестнице. «

Исследование финансировалось Фондом Драхе в Германии.

Программа смогла работать с пятью клиниками и 70 пациентами. Это продолжалось 12 недель.

Результаты немного разочаровывают

Пока исследование дало положительные результаты, исследователи надеялись на большее.

«Клиническая значимая разница не такая большая, как надеяться на шкалу баланса Берга», – сказал Гербер-Гроте. «Разница существует, но является ли она клинически значимой? «

Чтобы узнать, потребуется больше исследований.

В будущем Гербер-Гроте советует продлить исследование или усилить конную терапию.

Или, возможно, работайте с группами с более серьезными симптомами.

В этом исследовании участвовали пять центров лошадей по всей Германии и иппотерапевты, которые «совсем не были знакомы с исследованием или испытанием. «

Гербер-Гроте поблагодарил свою команду и назвал их доказательством того, что при обучении и образовании« команда может провести высокоуровневое исследование по вмешательству без наркотиков в реальной обстановке ». «

Гербер-Гроте подчеркнул важность этого испытания, потому что он« позволил провести тщательное, тщательное исследование, чтобы увидеть, что иппотерапия, немедикаментозное вмешательство, помогла пациентам с РС. «

Исследования в других странах

Германия – не единственное место, где можно посмотреть на иппотерапию.

Исследователи из Греции недавно опубликовали исследование о том, что терапия обеспечивает когнитивное, эмоциональное и социальное благополучие.

Исследователи добавили, что участники, которые посещают такую ​​программу терапии, имеют возможность испытать, извлечь выгоду и наслаждаться этой деятельностью на открытом воздухе.

В США ежегодно проводится более 19 миллиардов долларов на реабилитацию людей с ограниченными возможностями, связанных с рассеянным склерозом, инсультом, дефицитом баланса и повреждениями спинного мозга.

Медсестры в Миссури обнаружили, что иппотерапия пытается облегчить функциональные нарушения, боль, дефицит баланса и снизить качество жизни людей со всеми этими условиями.

Согласно сайту National MS Society, иппотерапия является самым популярным альтернативным видом спорта для людей с РС, особенно с ограниченными возможностями передвижения.

Программы доступны по всей стране.

Два ресурса для конных методов лечения – Американская ассоциация иппотерапии и Профессиональная ассоциация терапевтического верхового искусства.

Примечание редактора: Кэролайн Крейвен – опытный пациент, живущий с РС. Ее удостоенный наград блог – GirlwithMS. com, и ее можно найти @ thegirlwithms.

Источник

Роль спорта в жизни человека с рассеянным склерозом

Физическая активность крайне важна для больного с диагнозом рассеянный склероз.

Лечебная гимнастика для пациентов с рассеянным склерозом имеет свои особенности. Она направлена на поддержание уровня жизнедеятельности и восстановление функций, нарушенных из-за слабости, спастичности, нарушения координации движений, поражения зрительного нерва.

Комплексная программа физических упражнений, выполняемая регулярно и под наблюдением специалиста, позволяет добиться определенных успехов:

  • укрепляются мышцы,
  • повышается выносливость организма,
  • расширяется диапазон движений,
  • уменьшаются мышечные спазмы,
  • предотвращаются развитие пролежней,
  • атрофия мышц,
  • ограничения подвиджности суставов,
  • уменьшается склонность к запорам и нарушениям мочеиспускания.

Цель занятий:

  • постепенно усложнять упражнения;
  • чередовать периоды расслабления, напряжения и растяжения;
  • индивидуально дозировать занятия;
  • приспособлении упражнения для повседневной жизни.

Увеличивать нагрузки нужно постепенно. Переходить от самых простых упражнений к сложным, со временем повышая интенсивность занятий. Например, за счет увеличения количества повторений. Не забывайте контролировать дыхание. Ровное дыхание значительно облегчает выполнение упражнений.

И самое главное: не переутомляйтесь. Пытайтесь разнообразить ваши упражнения, чтобы они не становились рутиной для вас, а приносили радость и удовольствие. Старайтесь делать все с хорошим настроением.

Специфика заболевания требует консультации лечащего врача и специалиста, который поможет подобрать наиболее подходящий комплекс упражнений соответственно состоянию пациента, который может изменяться в соответствии с колебаниями в состоянии.

Читайте также:  Рассеянный склероз у кого из артистов

Плавание

Плавание является особенно подходящим видом спорта, так как физическая усталость может возникать позже, чем при занятии другими видами активности. Плавание оказывает хороший тренировочный и оздоровительный эффект. Стоит обратить внимание на то, что вода для плавания не должна быть слишком горячей, потому что повышенная температура окружающей среды усиливает проявление функциональных расстройств. Однако есть некоторые ограничения для посещения бассейна при рассеянном склерозе: вода должна быть и слишком холодной, чтобы не допустить развитие цистита или простудных заболеваний.

Пилатес

Пилатес — это вид физических упражнений, направленных на укрепление мышц и развитие гибкости. Выполнение упражнений пилатеса сопровождается концентрацией на дыхательном ритме, правильности выполнения упражнения и осознанием действия каждого упражнения на ту или иную группу мышц. Во время выполнения упражнений (которых в пилатесе насчитывается около 500) внимание концентрируется на тех мышцах, которые задействованы в этом процессе. Очень важным является глубокое и правильное дыхание. Считается, что пилатес при рассеянном склерозе оказывает благоприятное воздействие, улучшая гибкость, повышая физические силы без наращивания мышечной массы. При этом достигается гармоническое равновесие физического и духовного состояния. Занятия с использованием метода пилатес требуют хорошей физической формы и должны проводиться при участии опытного наставника, чтобы избежать травм, тем более если человек болеет рассеянным склерозом. Пилатесом можно заниматься как индивидуально, так и в небольших группах. Занятия проводит только сертифицированный тренер, а упражнения можно выполнять индивидуально после получения инструктажа.

Йога при рассеянном склерозе также является одним из возможных видов физической активности. Исследования Университета Рутгерс в США [i] показали, что систематическая практика дыхательных упражнений и восстановительных поз, в течение 90 минут в неделю через 2 месяца позволила женщинам, больным рассеянным склерозом, проводить более долгие и дальние прогулки, улучшить координацию, уменьшить ощущения усталости и боли.

По наблюдениям, у больных рассеянным склерозом в ходе регулярных занятий йогой отмечалось уменьшение тревоги и напряженности. Этот характерный для йоги эффект сохранялся длительное время. Пациенты, испытывающие боли, получали облегчение после занятий. Есть сведения и об уменьшении спастичности при занятиях йогой.

В США активно используется йога с адаптацией для людей с рассеянным склерозом со значительными физическими ограничениями. Из опроса больных РС, следовавших этой методике, стало известно, что пациенты ощутили значительное облегчение состояния как на эмоциональном, так и на физическом уровне, а также отмечали спад депрессивного настроения, улучшение концентрации внимания, памяти, самочувствия, дыхания, устойчивости походки, увеличение мышечной силы.

Йога не имеет отрицательных последствий. Однако занятия йогой, включающие трудные позы или интенсивные упражнения, следует проводить с осторожностью: беременным женщинам; больным рассеянным склерозом с синдромом хронической усталости, чувствительным к воздействию тепла, с нарушением координации движений; больным с серьезными формами заболевания легких, сердца.

Иппотерапия

Занятия верховой ездой для людей с рассеянным склерозом представляют из себя как физическую активность, так и терапевтическую пользу. Некоторые исследования доказывают улучшение мышечного тонуса и баланса у больных рассеянным склерозом после занятий иппотерапией. В иппотерапии используют движение лошади для разобщения движений таза и туловища человека. Считается, что это заставляет выпрямиться и восстанавливает баланс опорно-двигательного аппарата.

Необходимо подчеркнуть, что занятия с животными не всегда безопасны и должны проводиться только при участии опытного инструктора. Человеку с рассеянным склерозом требуется инструктор, имеющий дополнительные знания и опыт общения с больными РС.

При занятиях спортом и другой деятельности, требующей физических усилий, необходимо соблюдать правило, обязательное в повседневной жизни. Нельзя переутомляться, если чувствуется усталость, следует отдохнуть или прекратить занятие.

В период обострений заниматься спортом нельзя, а другую деятельность, связанную с большими физическими нагрузками, необходимо прекратить на 3–4 недели или на более длительный срок. Не следует забывать, что физические упражнения могут привести к повышению температуры тела, что, в свою очередь, может усилить спазмы и/или способствовать переутомлению.Однако спустя несколько дней после появления первых признаков улучшения состояния следует начать делать двигательные упражнения (лечебную гимнастику), постепенно увеличивая нагрузку и объем. Эти меры помогают снизить эффект функциональных расстройств.

Основным правилом при занятиях спортом является соблюдение баланса, золотой середины: проявлять физическую активность и при этом не предъявлять к себе чрезмерных требований. Важно испытывать радость от физической активности и ощущать на себе результаты тренировок.

Доктор медицинских наук Сиверцева С.А. рассказывает про результаты исследований о влиянии спорта на течение рассеянного склероза

Борьбу с расстройствами координации и движения сложно представить без лечебной гимнастики, мануальной терапии, физиотерапии и других методик, направленных на восстановление и поддержание физических возможностей организма.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector