Классификация покровского стадий атеросклероза

Стадии развития атеросклероза

Когда на сосудах образуются бляшки, болезнь прогрессирует. Существует 3 стадии атеросклероза и в зависимости от локализации состояние сопровождается головокружением, нарушением слуха, слабостью в ногах и болями в сердце. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который установит степень поражения сосудов и назначит лечение, согласно выявленной стадии.

Президент Национального общества по изучению атеросклероза М. Ежов считает, что главная причина развития атеросклероза — высокий уровень холестерина и липидов в крови.

Почему возникает болезнь?

Атеросклероз развивается вследствие скопления жировых и холестериновых отложений на стенках сосудов головного мозга, сердца, почек, нижних конечностей. Это провоцирует сужение сосуда, что нарушает ток крови. Морфогенез атеросклероза провоцируют следующие неблагоприятные факторы:

  • вредные привычки;
  • регулярное употребление слишком жирной пищи;
  • возрастные изменения;
  • избыточный вес;
  • повышенное АД;
  • сахарный диабет;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • работа в ночную смену или развлечения по ночам;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Стадии: каковы особенности развития недуга?

Классификация атеросклероза по А. Мясникову выглядит таким образом:

  • Этиология (гемодинамическая, при нарушении жирового обмена или смешанная).
  • Локализация.
  • Периоды прогрессирования заболевания (начальный и после проявления симптомов).
  • Фазы. Характеризуются прогрессированием, стабилизацией и регрессом недуга.

Атеросклероз сосудов и его развитие показаны в таблице:

Стадии морфогенеза атеросклероза Характеристика
Начальная или долепидная Сосуды с внутренней стороны становятся проницаемыми для сложных белков (липопротеинов)
Липоидоз и липосклероз Скопление липопротеинов на внутренних стенках сосудистого русла
Образование желтоватых полосок
Разрастание соединительной ткани
Формирование холестериновых бляшек
Атероматоз и атерокальциноз На бляшке образуются изъязвления
Отложение выпирает в сосудистый просвет
Разрушение стенки бляшкой и проникновение ее в мышечный слой сосуда
В холестериновый нарост присоединяются соли кальция, сверху нарастает фиброзный слой
Уплотнение образования
Сужение просвета сосуда и ухудшение кровотока

При диагностировании патологии определяется ее тип: микроскопический или макроскопический.

При диагностике артерий наблюдаются следующие изменения:

  • Макроскопические:
    • визуализация полосок и пятнышек желтоватого оттенка;
    • видны бляшки с изъязвлениями.
  • Микроскопические:
    • обнаружение жировой ткани в макрофагах;
    • накопление липидов и холестерина;
    • увеличение роста соединительной ткани.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы: как проявляется заболевание?

Поражение сосудов головы

При поражении сосудистого русла головного мозга наблюдаются следующие симптомы:

  • Начальная стадия атеросклероза сосудов. Не имеет выраженной симптоматики и проявляется быстрой утомляемостью, головокружением и головной болью.
  • Поражение 2 степени. Проявляется небольшим тремором верхних конечностей, неуверенной походкой, частое поперхивание во время приема пищи, нарушением речевых функций, психоневрологическими расстройствами.
  • Изменения 3 степени. Снижается память на текущие события, а затем — на прошлые, пациент может не узнавать близких, рассеянность, возможно возникновение инсульта или инфаркта, развитие слабоумия.

Вернуться к оглавлению

Атеросклероз почечных артерий

Когда холестериновая бляшка разрастается и сужает просвет сосуда, почки плохо снабжаются кровью, ухудшается их функциональность. Симптоматика:

  • Долипидная стадия атеросклероза. Длительное время болезнь не имеет выраженной симптоматики, проявляясь стойким повышением артериального давления.
  • Недуг 2 степени. Характеризуется появлением боли, отдающей в поясницу и пах. Нарушается выведение жидкости, что выражается в отечности лица, конечностей.
  • Поражение 3 степени. Почки утрачивают функциональность, что проявляется задержкой урины. Повышается температура, появляется рвота вследствие интоксикации продуктами распада. От пациента исходит аммиачный запах, кожа становится землистого оттенка.

Вернуться к оглавлению

Атеросклероз аорты

Медики подразделяют заболевание на поражение сосудов грудного и брюшного отдела, поскольку это самый большой сосуд и он имеет разветвления. Если бляшки отложились в области сердца и его клапанов, а также на коронарных сосудах, возникают симптомы, которые в зависимости от стадии развития атеросклероза, нарастают таким образом:

  • болезненность давящего характера, отдающая в ребра или окружающие органы;
  • нестабильность АД;
  • затрудненность глотания, разговора;
  • частые головокружения вплоть до обморока;
  • судорожный синдром.

Локализация заболевания в брюшном отделе сопровождается острыми болевыми ощущениями в желудке.

Если холестериновые отложения образовались в брюшном отделе, признаки следующие:

  • периодический болевой синдром в желудке из-за воспаления вследствие недостаточного кровоснабжения;
  • уплотнение в зоне пораженного сосуда;
  • нарушение желудочных функций;
  • резкая утрата массы тела;
  • снижение аппетита.

Вернуться к оглавлению

Атеросклероз венечных артерий сердца

Заболевание поражает коронарные сосуды и проявляется так:

  • Болезнь 1 степени. Выражается болью в груди, отдающейся в лопатку или левую руку. А также наблюдается затрудненность дыхания или одышка. Может возникнуть рвота или тошнота из-за головокружения.
  • На 2 степени появляются осложнения в виде стенокардии и кардиосклероза, сопровождающиеся сильной болезненностью в груди, нарушении сердечного ритма, ухудшается сократительная способность мышц сердца.
  • Атеросклероз 3 степени опасен разрушением холестеринового отложения и образованием тромба. Вследствие закупорки сосуда прекращается кровоснабжение и возникает отмирание клеток сердца. Развивается сердечный приступ.

Вернуться к оглавлению

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Ухудшение кровоснабжения в ногах из-за образования холестериновых бляшек может привести к потере конечности (ампутации).

Если заболевание поражает ноги, возникают следующие признаки:

  • 1 стадия. Характеризуется дискомфортом в конечностях — зудом, чувством «ползания мурашек», зябкость, даже когда тепло.
  • 2 стадия. Выраженная бледность кожных покровов из-за плохого кровоснабжения. Развиваются дегенеративные процессы, уменьшение мышечного и жирового слоя. Кожа высыхает, шелушится, снижается местный иммунитет, вследствие чего присоединяется грибок, выпадают волоски.
  • 3 стадия. Непроходящий болевой синдром. Кожа на щиколотках и стопах становится красно-бордовой из-за образования тромбов, появляются трофические язвы. Ткани отмирают и развивается гангрена.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Терапию назначает врач, самолечение запрещено. На начальной стадии следует соблюдать бесхолестериновую диету, отказаться от вредных привычек, принимать никотиновую кислоту, препараты статины и фибраты. На 2 стадии можно принимать сосудорасширяющие и препараты для нормализации кровотока, ангиопротекторы, антикоагулянты, витамины группы В. Лечение атеросклероза 3 степени требует операции, поскольку есть опасность отрыва тромба. Пораженный участок удаляется и заменяется сосудистыми протезами.

Источник

Стадии развития атеросклероза сосудов

Атеросклероз – известная хроническая сосудистая болезнь. При этом заболевании в стенках сосудах происходят дегенеративные изменения из-за нарушения обменных процессов и метаболизма липидов. С этой проблемой сталкивается огромное количество людей – в возрасте свыше 60 лет, более 90% имеют определенную степень выраженности атеросклеротических процессов. Зависимо от стадии атеросклероза и расположения таких процессов, может развиться целый комплекс смертельно опасных осложнений – инфаркты, инсульты, некротические поражения конечностей, ИБС и другие болезни сердца.

Начало атеросклеротического процесса

Начальная стадия атеросклероза именуется в литературе как доклинический (бессимптомный) период. В этом периоде происходят нарушение обменных процессов – повышение уровня содержания холестерина, нарушение отношения количества холестерола и фосфолипидов. Они и являются основными причинами развития атеросклероза. Такие проблемные моменты могут быть непостоянными и чередовать свое проявление с частыми ремиссиями. В этой стадии еще отсутствуют органические поражения в сосудах, еще не происходит формирование бляшек и не проявляется патогномоничная клиническая симптоматика. На этом этапе выявить отклонения в показателях обменных процессов возможно только специализированными лабораторными исследованиями.

Стадии поражения сосудов

Атеросклероз характеризуется патологическими изменениями в стенках артерий. Различают следующие стадии развития атеросклероза сосудов:

Образование липидных пятен – это самая первая стадия прогрессирования заболевания, которая представляет собой насыщение стенок артериальных сосудов соединениями липидов. Такой механизм пропитывания располагается очагово на отдельных участках артериальных стенок. Внешне такие участки выглядят как полоски желтоватой окраски по всей протяженности сосуда. Симптоматика и прочие видимые нарушения отсутствуют. Некоторые фоновые патологии и болезни, к примеру, СД (сахарный диабет), повышенное давление, лишний вес, могут катализировать образование бляшек.

Образование фиброзной бляшки – следующая стадия прогрессии болезни, в которой описанные области поврежденных сосудов (липидные пятна) начинают воспаляться. Иммунная система реагирует на такой процесс и в очаге происходит выброс медиаторов воспаления. Подобная длительная реакция приводит к распаду накопленных в стенке жиров (происходит омертвение их), на месте которых начинается склероз – разрастается соединительная ткань. Как следствие – формирование фиброзной бляшки происходит с выпячиванием в просвет сосуда что, собственно, определяет степень стеноза и нарушения кровотока.

Формирование осложненной бляшки – финальный этап заболевания, в котором происходит появление осложнений из-за процессов в фиброзной бляшке. Эта стадия характеризуется появлением симптоматики болезни.

Этапы развития атеросклероза на клеточном уровне

Для того, чтобы выяснить, какие изменения преобладают в клетках сосудистых стенок, были проведены гистологические наблюдения на фрагментах пораженных сосудов. Исходя их них, различают:

  1. Долипидная – увеличенная проницаемость сосудистой стенки и дальнейшее ее набухание. В очаге поражения артерии задерживаются протеины крови, крупные молекулы и полисахариды. Происходят метаболические нарушения.
  2. Липоидозная. Усиливаются метаболические изменения, обнаруживаются желтоватые жировые полосы. В этих участках формируются очаги, насыщенные холестеролом и пенистыми клетками. Атеросклероз стадии липоидоза проявляется припухлостью фрагмента сосуда с ксантомными клетками.
  3. Липосклероз – в местах инфильтрации прогрессируют воспалительные процессы, которые сопровождаются активным прорастанием соединительно-тканных волокон в стенку артерии. По краевой линии формируются микро-сосуды, обеспечивающие бляшку жирами и протеинами.
  4. Атероматоз. В этой стадии холестериновая бляшка разрушается от ее центральной части к периферии. В области распада можно отчетливо видны кристаллы холестерола в составе органических соединений. Состав бляшки формируют разросшиеся жировые молекулы, ксантомные клетки, окруженные тканью соединительного типа. В припухлости – гематома.
  5. Стадия изъязвления. На этой фазе атеросклероза бляшка разрушается и ее содержимое выходит в кровяное русло. Появляется эрозия на слое гладкой мускулатуры сосудистой стенки, она имеет неправильные очертания. К появившемуся дефекту направляются тромбоциты и прочие элементы свертывающей системы крови. Они запускают процессы пристеночного тромбообразования.
  6. Атерокальциноз. В структуре образовавшегося тромба выделяются в осадок соли кальция и оседают в этом очаге атеросклероза. Начинается обызвествление и последующее разрастание и утолщение этого места стенки, вызывая стеноз и нарушения циркуляции.

Частным случаем болезни является облитерирующий атеросклероз нижних конечностей (ОАСНК). При этом заболевании сосудов происходит нарушение кровотока в нижних отделах. Различают четыре стадии в зависимости от симптоматики атеросклероза. В первой стадии боль в конечностях ощутима только при высоких физических нагрузках. Во 2 степени прогрессии болезни – при ходьбе свыше двухсот метров, в 3 степени – до двух сотен метров. Важно помнить, какой стадии облитерирующего атеросклероза характерны боли в покое — четвертой. Они имеют постоянный характер и обусловлены язвенными процессами в тканях сосудистой стенки в очагах поражения атеросклерозом.

Стадии в зависимости от очага поражения заболеванием

Для каждой локализации болезни различают свои стадии развития атеросклероза. Теперь мы рассмотрим свои особенности и различия в атеросклерозе сосудов для каждого отдела сердечно-сосудистой системы.

Аорта

Аорта является сосудом самого крупного калибра, имеет огромное число ответвлений и кровоснабжает почти все жизненно важные органы тела человека. Атеросклеротические процессы преобладают чаще в брюшном отделе аорты, нежели в грудном. При этом расположении очага классификация стадий следующая:

  1. Первая. Характеризуется отложениями холестерола, которые скапливаются в интиме и постепенно образовывают липидное пятно. Длительность стадии не ограничена и зависит от агрессивности факторов риска атеросклероза.
  2. Вторая – фиброз. Формируется атеросклеротическая бляшка за счет разрастания соединительной ткани вокруг липидной инфильтрации.
  3. Третья – атерокальциноз. В месте поражение из тромботических масс высвобождаются и выпадают в осадок соли кальция, вследствие чего сосудистая стенка выдается в просвет и вызывает его сужение — стеноз.

Сосуды головного мозга

Атеросклерозу подвергаются сосуды, питающие головной мозг. При наличии нескольких участков развития болезни, ставится диагноз рассеянный атеросклероз. Стадии развития этой формы атеросклероза такие:

  1. Начальная – проявляется ухудшением памяти, бессонницей, головокружениями. Поражения сосудов незначительны.
  2. Компенсаторная – те же симптомы, что и в начальной стадии, но степень их выраженности гораздо сильнее. Дополнительно появляются перепады настроения, ухудшается работоспособность. Патологии в сосудах намного сильнее.
  3. Декомпенсаторная – симптоматика постоянная, развивается деменция, снижаются когнитивные функции, нарушается моторика, падает уровень интеллекта.

Сосуды нижних конечностей

При локализации процесса на ногах, развивается облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В современной медицине предложена следующая классификация степеней его развития:

  1. Начальная. Боль в нижних конечностях только при высокой физической нагрузке.
  2. Средняя стадия. Боли возникают при ходьбе свыше двухсот метров
  3. Критическая. Ходьба больше пятидесяти метров затруднена острым болевым синдромом.
  4. Осложненная стадия. Массовые некротические очаги, особенно на стопах, из-за которых невозможно наступить на больную конечность.

Венечные артерии сердца

Коронарные (они же венечные) артерии осуществляют внутреннее кровоснабжение самого сердца. В отличие от прочих форм и локализаций, их поражение происходит наиболее стремительно. Различают три основные стадии развития атеросклероза в этом отделе:

  1. Первая. Явные проявления атеросклероза чаще всего отсутствуют, но уже могут появляться некоторые изменения на ЭКГ – небольшой сдвиг интервал S-Е, особенно после физической нагрузки. Основная характеристика этой стадии атеросклероза коронарных артерий – дистрофические процессы в сердечной мышце.
  2. Вторая. В литературе получила название некротической из-за образования участков некроза сердечной мышцы с преобладанием дегенеративных процессов. Может осложниться затяжным инфарктом. Данная стадия болезни выделяется типичной симптоматикой. На ЭКГ уже отчетливы видны изменения S-T интервала и зубцов Т и Q.
  3. Третья. Специалисты медицинской сферы эту стадию зачастую называют атеросклеротическим кардиосклерозом. Очаги рубцевания могут быть как отграниченными, так и распространенными по всему миокарду. Образовавшиеся выпячивания миокарда могут внешне напоминать аневризмы. Симптомы стадии достаточно тяжелые — аритмия мерцательного типа, падение сократительной способности, застой крови в обоих кругах кровообращения, сердечная астма, блокады – синоатриальные, межпредсердные, атриовентрикулярные и т.д. На ЭКГ – ярко выраженное постоянное понижение вольтажа и масса других негативных изменений.

Почечные артерии

Почечные артерии обычно подвержены риску в области устья или прилежащих участках. При атеросклерозе этих артерий стадии развития болезни следующие:

  1. Первая стадия. В литературе именуется как «ишемическая», характеризуется снижением давления в почечных артериях. Ишемические процессы в почках вызывают подъем артериального давления и приводят к стойкой АГ (артериальной гипертензии).
  2. Вторая стадия. Проявляется некрозом паренхимы и тромбообразованием в артериальной системе почек.
  3. Третья стадия. Ей сопутствует симптоматика нефроцирроза, развивается почечная недостаточность, могут наблюдаться атипичные изменения в моче из-за запустевания и разрывом отдельных гломерул.

Атеросклероз – это системное заболевание, которое может задеть любой отдел сосудистой системы человеческого организма. Для терапии и профилактики нужно регулярно следить за показателями холестерола в крови, придерживаться здорового активного образа жизни и своевременно консультироваться с профильными специалистами.

Источник

Основные виды атеросклероза

Атеросклероз – заболевание сосудов, сопровождающееся скоплением липидных отложений на стенках, разрастанием соединительной ткани и образованием холестериновых бляшек. В результате перекрывается просвет сосудов, кровь не может нормально циркулировать.

Это заболевание – одно из наиболее распространенных, ему подвергается большая часть населения развитых стран. По показателям смертности и инвалидизации атеросклероз опережает любые другие заболевания, включая онкологические и инфекционные.

Особенность заключается еще и в том, что атеросклероз не является болезнью исключительно пожилых людей. На сегодняшний день наблюдается устойчивая тенденция к “омоложению” патологии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Атеросклероз относится к заболеваниям, изучение причин и эффективных методов лечения которых проводится особенно интенсивно. Однако до сих пор не удается в полной мере установить его этиологию.

Более 30 факторов риска могут спровоцировать развитие патологии. При этом факторы могут быть предрасполагающими к развитию заболевания и непосредственно вызывающими его.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность, а также конституция;
  • вредные привычки, в особенности курение;
  • избыточный вес;
  • широкий перечень заболеваний (диабет, подагра, заболевания инфекционной природы, гипотиреоз, желчнокаменная болезнь, нефроз, а также другие заболевания, связанные с повышенным холестерином).

Наличие перечисленных факторов не является достаточным для развития атеросклероза, хоть они и способны в значительной степени усилить его проявления.

Согласно нервно-метаболической теории Мясникова, вызывающие заболевание факторы подразделяются на:

Особенности метаболизма На сегодняшний день не изучены в необходимом объеме и требуют дополнительных исследований в области клеточной биохимии. Это врожденные особенности, которые в течение жизни человека проявляют себя и усиливаются.
Профессиональная деятельность и условия жизни Они могут различаться у разных пациентов и встречаться в различных комбинациях.
Неправильное питание Большинство людей основой своего рациона делает продукты, содержащие большое количество животных жиров, что приводит к нарушениям жирового обмена. В особенности это опасно в сочетании с гиподинамией.
Увеличение интенсивности признаков нарушений нервной и нервно-липидной регуляции жирового обмена Сюда относятся факторы, оказывающие негативное воздействие на нервную систему и вызывающие неправильные ее реакции.

Существует другая классификация, подразделяющая факторы на:

Вызывающие К ним относят эмоциональные перегрузки, неправильное питание и образ жизни, генетическую предрасположенность.
Способствующие Сосудистые и метаболические заболевания, передающиеся по наследству, половую принадлежность, конституциональные особенности, возраст, вредности, связанные с работой, интоксикации.
Усиливающие Инфекционные заболевания, аллергии и гипертония.

Питание

Влияние питания на развитие атеросклероза изучалось путем проведения опытов на кроликах и собаках. В естественных условиях у этих животных заболевание не развивается.

Во время исследования животным давали пищу с высоким содержанием холестерина. В результате были получены данные, свидетельствующие о значительном превышении нормы холестерина в крови (через несколько месяцев исходные показатели были превышены на 400%).

Вскрытие показывало признаки липоидоза (через 3-4 месяца после начала опыта), а затем и наличие атеросклеротических бляшек. Таким образом, эмпирическим путем была подтверждена взаимосвязь между рационом и развитием атеросклероза.

Однако даже при этих данных есть невыясненные моменты. Например, при равных условиях у животных (один возраст, вес, получаемая доза холестерина) возникали разные реакции организма.

У некоторых наблюдалась стабилизация процесса и прекращение повышения уровня холестерина, у некоторых этот показатель даже снижался. Около 10% животных не отреагировали на вводимый холестерин: уровень вещества в крови не увеличился, признаков атеросклероза отмечено не было.

Можно сделать вывод о том, что при адекватном метаболическом обмене влияние холестеринонасыщенной пищи не столь критично, и такое питание не может быть основополагающим фактором, предрасполагающим к развитию атеросклероза.

Наследственность

Согласно исследованиям, влияние наследственных факторов наиболее актуально в молодом возрасте – до 30-35 лет, после этого периода большее значение приобретает воздействие внешней среды.

Исследователи утверждают, что генетическая предрасположенность, несомненно, имеет значение для развития атеросклероза, однако не лежит в его основе. Считается, что по наследству могут передаваться нарушения, связанные с метаболическим обменом и регуляцией функций сосудов.

Следовательно, генетические факторы рассматриваются как фон, сочетание которого с другими внешними причинами, может привести к развитию заболевания. Некоторые из ученых считают, что генетически наследуются реакции организма на воздействия окружающей среды.

Прямая связь наследственности и развития атеросклероза не подтверждается. В качестве источника, провоцирующего развитие заболевания, рассматривается сочетание имеющихся нарушений липидного обмена, системы свертывания крови, других передающихся факторов с внешним влиянием окружающей среды.

Влияние иных факторов

Лишний вес
  • Ожирение называется одной из причин, которая может привести к атеросклерозу.
  • Однако и здесь не все просто. Непосредственной связи между объемом жировых отложений и развитием атеросклероза выявлено не было.
  • Считается, что есть определенная зависимость развития заболевания от образа жизни человека с ожирением в целом: играют роль гиподинамия, переедание. У людей с избыточным весом повышен холестерин, а также кровяное давление.
Сахарный диабет
  • Подтверждается взаимосвязь между наличием сахарного диабета и развитием атеросклероза.
  • Она объясняется тем, что углеводный и липидный обмен также связаны между собой.
  • Следовательно, наблюдаемое при сахарном диабете нарушение углеводного обмена, вызывает и нарушение жирового обмена.
Гипертония На сегодняшний момент не подвергается сомнению влияние гипертонии на развитие атеросклероза. Именно гипертоническая болезнь называется одним из наиболее существенных факторов риска. В то же время, при отсутствии иных располагающих причин наличие гипертонии не обязательно спровоцирует развитие атеросклероза.
Курение Курение также относится к одному из располагающих к развитию патологии факторов. У курильщиков происходит сужение сосудов, что в сочетании с интоксикацией, повышением давления, приводит к трофическим нарушениям.
Пол Что касается половой принадлежности, то в возрасте до 50-60 лет, заболеванию чаще подвержены мужчины. Исследования подтверждают важную роль гормонов в развитии атеросклероза: эстрогены (женские гормоны) притормаживают развитие заболевания.
Климакс Наступление климактерического периода сопровождается уменьшением выработки эстрогенов, в результате чего вероятность заболевания атеросклерозом у мужчин и женщин выравнивается.
Возраст
  • Также выявлена зависимость между возрастом и количеством пациентов с атеросклерозом. Если в возрасте от 30 до 39 лет процент людей с атеросклерозом составляет 81,5%, то в возрасте 40-49 лет эта величина составляет уже почти 86%.
  • Но и это не является ключевым фактором, так как в некоторых случаях отсутствуют признаки атеросклеротических поражений даже у людей глубоко старческого возраста.
Стрессы Одним из существенных факторов, способствующих развитию атеросклероза, являются психоэмоциональные перегрузки. При этом отмечается, что при адекватных психических нагрузках, риск развития заболевания существенно снижается.

Исследователи говорят, о том, что у людей, которые ведут активный образ жизни, в крови обнаруживается достаточный для предупреждения развития атеросклеротических процессов уровень липопротеидов высокой плотности.

Виды атеросклероза зависят от того в какой именно части сосудистой системы возникли патологии артерий

Периоды

Существует определенная классификация периодов развития атеросклероза в зависимости от степени проявления симптомов. На основании этой классификации может проводиться ранняя диагностика:

Доклинический период Характеризуется отсутствием проявлений, наличие патологии не выявляется ни лабораторно, ни инструментально.
Клинически латентный период Инструментальные исследования позволяют выявить изменения физических свойств сосудов, нарушения кровообращения, изменения жирового обмена.
Неспецифические клинические проявления Обнаруживаются признаки преходящих ишемических расстройств внутренних органов. Атеросклеротические поражения выявляются при помощи инструментальной диагностики либо по показателям, характеризующим липидный обмен. В некоторых случаях фиксируются очаги инфарктов либо очаговый склероз.
Выраженный атеросклероз Сопровождается полной закупоркой сосуда.

Подробнее про операцию на сонной артерии при атеросклерозе читайте далее.

По месту локализации

В зависимости от области поражения, существуют следующие виды атеросклероза:

Атеросклероз коронарных артерий
  • Это наиболее уязвимые места.
  • Через эти артерии сердце получает кровь, поэтому нарушение кровообращения в них приводит к развитию инфаркта миокарда и стенокардии.
  • Зачастую формирование бляшек сочетается с образованием тромбов.
Атеросклероз аорты
  1. Через аорту проходит кровь, обеспечивающая трофику практически всех органов и систем.
  2. Поэтому образование атеросклеротических бляшек в аорте негативно сказывается на состоянии организма в целом.
  3. При нарушении кровоснабжения сонных артерий ухудшается питание мозга, что проявляется головными болями, головокружениями, ухудшением зрительных и слуховых функций, шумом в ушах.

Тяжелую гипертонию вызывает атеросклероз почечных артерий. Деформация стенок этих сосудов может привести к почечной недостаточности. При повреждениях мезентериальных артерий наблюдаются приступообразные боли вверху живота, сопровождающиеся нарушениями работы ЖКТ.

Атеросклероз сосудов головного мозга
  • Одним из первых симптомов является ухудшение кратковременной памяти.
  • В дальнейшем наблюдается эмоциональная лабильность и снижение интеллектуальной функции.
  • Характерен шум и ощущение пульсации в голове, возможно развитие тремора конечностей.
  • Наиболее опасным последствием является ишемический инсульт.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
  • К числу первых симптомов относится возникновение болезненных ощущений в икроножной мышце, появляющихся во время ходьбы.
  • В дальнейшем боль распространяется на всю конечность, наблюдается онемение и синюшность.
  • Развивается атрофия мышц голени и стопы, на пальцах и между ними образовываются язвы, которые сложно поддаются лечению.

Любое из проявлений атеросклероза уже является осложнением, а на ранней стадии выявить заболевание достаточно затруднительно.

Виды атеросклероза нижних конечностей

По FONTAIN

1 стадия Полная компенсация. Проявления заболевания наблюдаются только при значительных физических нагрузках. К признакам относятся: парестезии, быстрая утомляемость, зябкость нижних конечностей, в некоторых случаях гипергидроз.
2 стадия Недостаточность кровоснабжения при функциональной нагрузке. Признаки первой стадии дополняются перемежающейся хромотой.
3 стадия Недостаточное кровообращение в спокойном состоянии. Болевые ощущения носят постоянный характер, беспокоя пациента даже во сне.
4 стадия Возникновение язвенно-некротических поражений. Наблюдаются признаки гангрены, боли настолько сильные, что требуется применение наркотических препаратов.

По А.В. ПОКРОВСКОМУ

Согласно классификации Покровского, виды атеросклероза нижних конечностей можно рассматривать в зависимости от следующих стадий:

1 стадия Боли возникают при длительных физических нагрузках, больной в состоянии пройти расстояние, превышающее 1 км.
2 стадия А Больной может пройти более 0,2 км.
2 стадия Б Больной может пройти менее 0,2 км.
3 стадия Боли возникают в состоянии покоя либо при прохождении менее 25 м.
4 стадия Боли постоянны, наблюдаются язвенно-некротические поражения тканей.

Классификация по А. Л. Мясникову

Классификация по Мясникову предполагает разделение атеросклероза на типы в соответствии с клиническими проявлениями. При этом он выделяет такие стадии:

Доклинический период Характеризуется вазомоторными и метаболическими нарушениями.
Сопровождающийся наличием клинических симптомов период:
  • Ишемическая стадия, которая проявляется сужением сосудов, вызывающим трофические нарушения в органах.
  • Тромбонекротическая стадия: некротические образования с возможным развитием тромбов.
  • Склеротическая (фиброзная) стадия: наблюдается возникновение рубцовых поражений органов, сопровождающееся атрофией их паренхимы.

Виды препаратов для лечения атеросклероза сосудов головного мозга представлены здесь.

Читайте тут, что такое атеросклероз легких.

Источник

Читайте также:  Склероз на сексуальной почве

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector