Медицина что такое склероз сосудов

Склероз сосудов: причины, симптомы, лечение

Склероз сосудов (атеросклероз) – заболевание сердечно-сосудистой системы человека, связанное с поражением стенок сосудов отложениями холестерина. При атеросклерозе стенки артерий покрываются жировыми прослойками, а со временем толстыми холестериновыми бляшками, которые приводят к их сужению и закупорке.

Развитие атеросклероза и нарушение работы сердечно-сосудистой системы влечет за собой ишемическую болезнь сердца, головного мозга, других внутренних органов, а также может привести к инфаркту миокарда, инсульту, развитию тяжелых форм диабета, почечной недостаточности, гангрене конечностей и прочим заболеваниям, вызванным недостатком кислородного питания.

Причины атеросклероза

Главный виновник развития атеросклероза – холестерин. В обычной жизнедеятельности организма холестерин выполняет функцию строительного материала, однако, увеличение его уровня содержания в крови, ведет к тому, что он вместе с другими липидами и солями кальция оседает на внутренней стенке кровеносного сосуда, образуя холестериновые бляшки. В этих местах сосудов разрастается соединительная ткань, стенки становятся более плотными и менее эластичными, что ведет к их разрывам или способствует развитию тромбозов.

Повышение уровня холестерина в крови, который вызывает склероз сосудов, является следствием нарушения обмена веществ, главным образом, из-за неправильного питания. Кроме того, в некоторых случаях причиной атеросклероза может быть малоподвижный образ жизни, гормональный сбой и излишнее ожирение.

Симптомы склероза сосудов

Случаев, когда при атеросклерозе поражаются все артерии, крайне мало. Обычно различают симптомы поражения системы кровоснабжения сердца, сосудов головного мозга, почек, ног.

Атеросклероз сосудов сердца распознается по сжимающей боли в области сердца или грудины, отдающей в левую руку или левую половину шеи.

При склерозе сосудов мозга наблюдается ослабление памяти, понижение работоспособности мозга, быстрая утомляемость при умственной работе, раздражительность, шум в голове, головокружение.

Склероз сосудов ног характеризуется нарушением походки, слабостью в ногах, болями и судорогами в икроножных мышцах.

Лечение атеросклероза

Лечение склероза сосудов начинается с коррекции питания больного и составления соответствующих диет из продуктов, понижающих уровень холестерина в крови. Это, прежде всего, овощи, фрукты и соки, кисломолочные продукты, зеленый чай, орехи, морская капуста и морепродукты. Исключаются из рациона мясо и мясные продукты, особенно богатые жирами, а также хлебобулочные, кондитерские изделия и растительные жиры, богатые холестерином.

При осложненных формах заболевания назначается прием лекарственных средств, снижающих уровень холестерина в крови и замедляющих процесс производства холестерина. Однако лечение атеросклероза медицинскими препаратами индивидуально для каждого человека, поэтому, сначала следует проконсультироваться с врачом.

Обязательным условием выздоровления являются физические нагрузки и выполнение комплекса гимнастических упражнений в соответствии с возможностями организма больного.

Широкое распространение в лечении склероза сосудов получила физиотерапия, использующая бегущее импульсное магнитное поле. При воздействии на органы, оно нормализует тонус кровеносных сосудов, снижает артериальное давление, восстанавливает обмен веществ, улучшает сон и общее эмоциональное состояние пациента.

Склероз сосудов – в большинстве случаев хроническое заболевание. Но, изменив свой образ жизни, добавив в него больше активности, здоровой пищи и положительных эмоций, при поддержке современной медицины, вполне возможно добиться улучшения состояния и выздоровления.

Источник

Что такое склероз сосудов, каковы его симптомы и способы лечения?

Склероз сосудов относится к системным заболеваниям, который поражает обычно все сосуды, но на определённых участках тела поражение происходит в большей степени.

Прогрессирование склеротических нарушений может привести к тому, что поражённый орган постепенно теряет свою функциональность и в конечном итоге может её совсем утратить.

Разновидности

Существует несколько видов склероза сосудов, локализующихся в какой-то определённой области:

    Склероз сосудов головного мозга.

Такое заболевание мозга можно победить и полностью излечить, но только в том случае, если заболевание обнаружено вовремя и должным образом проведены все терапевтические процедуры. Однако, в большинстве случаев, заболевание распознаётся слишком поздно.

Начинается заболевание с того, что в сосудах головного мозга, которые доставляют в него кровь, начинают образовываться бляшки, препятствующие поступлению крови, а также мешающие питать мозг кислородом и полезными веществами. Отрыв бляшки от сосуда может привести к тромбообразованию и закупорке более мелких сосудов, а это уже чревато инсультом.
Склероз нижних конечностей.

Болезнь сосудов нижних конечностей – очень опасная патология. При данном заболевании вены и артерии ног закупориваются бляшками и тромбами, что мешает нормальному кровотоку.

Нередки случаи, когда несвоевременное обращение к врачу приводило к ампутации нижних конечностей или к летальному исходу больного.
Склероз молочной железы.

Что это такое? Данное заболевание по-другому называют очаговый фиброз. Патология представляет собой небольшой плотный узел, располагающийся в основном в верхней части молочной железы.

Стоит отметить, что узлы могут быть не только одиночными, но и множественными. Несмотря на то, что склероз молочной железы – это не рак, лечение заболевания нужно начинать незамедлительно, так как только в этом случае есть вероятность полного излечения от болезни.
Склероз сосудов глаза.

Склероз сосудов глаза не менее опасное заболевание, чем все предыдущие. Развивается оно на фоне плохого обмена веществ в организме и частых перепадов артериального и глазного давления.

Заболевание можно полностью вылечить, но только с условием своевременного обращения к врачу.
Склероз сосудов сердца.

Склероз сосудов сердца – это хроническое заболевание, которое значительно снижает уровень работы органа. Полностью избавиться от склеротического поражения сердца невозможно.

Отложения на сосудах в виде бляшек снижают их эластичность, что чревато снижением кровотока, и, как следствие, повышением артериального давления.

Склероз поражает разные органы человека и имеет множество видов: гиппокампа, нодулярный, простаты и т. д.

Причины возникновения склероза сосудов

Основными причинами развития склероза сосудов различных частей тела являются холестериновые бляшки, на образование которых влияет ряд факторов. Бляшки в сосудах возникают по следующим причинам:

  • Неправильное питание, чрезмерное употребление жирной, копчёной и жареной пищи, и, как следствие, излишняя масса тела.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией, а также недостаточная физическая активность могут послужить причиной развития склероза сосудов.
  • Болезни эндокринной системы, в частности сахарный диабет, повышенное артериальное давление.

Симптомы

Симптоматика болезни напрямую зависит от того, в какой части тела она локализована:

    Склероз конечностей.

Среди массы неприятных симптомов ощущается онемение и неприятные ощущения в ногах, которые усиливаются после физических нагрузок. Изменение цвета кожи.

К тому же часто возникают тянущие боли даже без нагрузок, изменение температуры пораженной области, язвочки в районе стопы и голени. И масса других неприятных ощущений.
Склероз головного мозга.

На начальной стадии очень сложно установить наличие склероза головного мозга у человека, так как заболевание сказывается как обычное переутомление. Больной становится чрезмерно раздражительным, может вспылить без видимых на то причин, появляются быстрая утомляемость и депрессивное состояние, трудоспособность значительно снижается, появляется бессонница, начинаются проблемы с памятью.

Читайте также:  Признаки пневмосклероза легких на рентгенограмме

На второй стадии признаки заболевания становятся более явными – на лицо уже проблемы с интеллектом, память становится ещё хуже, начинается слабоумие, даже просто чтение становится для больного порой непосильной задачей, так как зачастую не получается уловить даже смысл прочитанного. Многие списывают это на лень, и лишь немногие начинают задумываться о том, что возможно это болезнь и обращаются к врачу.

На третьей и последней стадии склероза головного мозга симптомы становятся явными настолько, что уже невозможно усомниться в том, что человек болен. Память становится настолько плохой, что человек не может даже вспомнить какого-либо важного события из своей жизни. Больной не может выполнить никаких элементарных действий, вследствие чего становится инвалидом, на лицо уже все признаки слабоумия.

Третья стадия заболевания в большинстве случаев чревата для больного инфарктом или инсультом.
Склероз сердца.

Для него характерны такие симптомы: бледный оттенок кожных покровов больного, холодные конечности, нестабильное артериальное давление, а также болезненные ощущения различной интенсивности и силы в области сердца. Кроме этого, могут наблюдаться такие признаки, как понижение работоспособности, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость.
Склероз глаз.

Атеросклеротические изменения глаз обусловлены следующими признаками: частые головные боли и головокружения, болевые ощущения в районе глазниц, резкое падение зрения, слабость и усталость глаз.

Для более поздней стадии заболевания характерны: двоение в глазах, постоянные чёрные точки перед глазами, затуманенное зрение.

Принципы лечения сосудов

Терапия склероза сосудов подбирается индивидуально для каждого больного. Она назначается в зависимости от места локализации поражённого участка.

Склероз глаз

Что это такое и чем его лечить? Склероз сосудов глаз на начальной стадии лечится традиционными медицинскими препаратами.

К традиционным лечащим препаратам относятся:

  • Препараты, которые защищают стенки сосудов – Вазонит, Трентал, Пентоксифиллин, Пентилин.
  • Препараты, способствующие улучшению кровообращения и предотвращающие появление спазмов – Ксилометазолин, Фенилиприн, Оксиметазолин.
  • Противосклеротические препараты, способствующие нормализации кровообращения.
  • Антиагреганты – способствуют улучшению состава крови и предотвращают образование тромбов.

Кроме медикаментозных препаратов можно воспользоваться народными средствами. Для приготовления такого средства необходимо взять по 100 гр зверобоя, цветков ромашки и боярышника, всё тщательно перемешать и залить полученный сбор полу литрами кипятка и оставить настаиваться в течение 2 часов. По истечении назначенного срока настой необходимо процедить и выпивать в течение суток. Процедуру нужно проводить ежедневно на протяжении 3 недель.

Сердца

При каких-либо проблемах с сосудами сердца, его лечение назначает врач кардиолог. В качестве медикаментозной терапии используются препараты: бета-блокаторы, статиновые средства, препараты группы никотиновой кислоты, секвестранты желчных кислот. Если заболевание находится уже на последней стадии, то необходимо проводить оперативное вмешательство, обычно это могут быть: ангиопластика, шунтирование, тромболитическая терапия.

Склероз молочной железы

Данное заболевание можно вылечить только оперативным путём. Хирург-маммолог во время операции удаляет поражённый участок или проводится резекция груди.

Нижних конечностей

Для терапии склероза сосудов конечностей назначаются препараты, способствующие понижению уровня холестерина в крови и препараты, нормализующие кровоток.

Если медикаментозная лечение не приносит должных результатов и не облегчает симптомы, то назначается оперативное вмешательство.

Все действия строго происходят под контролем врача. Пациент должен соблюдать все предписанные рекомендации.

Головного мозга

Терапия включает в себя применение антикоагулянтов, препаратов, расширяющих сосуды, полиненасыщенных жирных кислот и статинов.

Профилактика

Предотвратить склеротические нарушения различных частей тела гораздо легче, чем лечить само заболевание, для этого нужно лишь соблюдать некоторые простые профилактические меры. Что нужно предпринять для профилактики заболевания:

  1. Отказаться от вредных привычек, то есть от употребления алкоголя, курения и наркотических препаратов.
  2. Питаться правильно, употреблять меньше жирной, жареной и копчёной пищи. Тщательно следить за массой тела и уровнем холестерина в крови, избегать переедания и ожирения.
  3. Вести активный образ жизни, заниматься спортом, но при этом помнить, что всё должно быть в меру, важно не переусердствовать с физическими нагрузками.
  4. Не допускать частых стрессов, больше отдыхать, спать положенные 7-8 часов в сутки, больше времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Заключение

Важно помнить о том, что атеросклеротические изменения в организме прогрессируют очень стремительно, и, при быстром реагировании, эти изменения можно остановить и полностью излечиться от заболевания.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Склероз сосудов головного мозга

Согласно определению экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), атеросклероз сосудов головного мозга – это заболевание, при котором происходят различные изменения внутренней оболочки артерий. На интиме могут откладываться липиды, сложные углеводы, компоненты крови, соли кальция. Нарушается скорость тока крови по сосудам, в результате чего головной мозг получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. В Юсуповской больнице проводят комплексную диагностику церебрального атеросклероза. С помощью новейшей аппаратуры врачи определяют степень нарушения мозгового кровотока, уровень гипоксии вещества головного мозга.

Склероз сосудов происходит в результате нарушения липидного и белкового обмена в организме и сопровождается отложением холестерина, ЛПНП и ЛПОНП (липопротеинов низкой и очень низкой плотности) на стенках сосудов. Формируются атеросклеротические бляшки, которые постепенно уменьшают просвет артерий. Они бывают фиброзными и холестериновыми. Чем меньше диаметр, мозговой артерии, тем меньше поступает крови тканям головного мозга. Полная закупорка приводит к некрозу тканей.

В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих склерозом сосудов головного мозга:

  • Комфортные палаты;
  • Диетическое питание;
  • Высокая квалификация врачей;
  • Внимательное отношение медицинского персонала ко всем пожеланиям пациентов и их родственников.

Неврологи проводят комплексную терапию нарушений функции головного мозга эффективнейшими лекарственными средствами, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитации применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Доктора медицинских наук используют авторские методики лечения когнитивных нарушений. Пациенты и их родственники получают психологическую поддержку.

Причины развития

Причины возникновения склероза зависят от факторов риска. Они бывают модифицируемыми, то есть мы можем повлиять на них, и немодифицируемыми. К модифицируемым факторам риска развития церебрального атеросклероза относятся:

  • Курение;
  • Употребление чрезмерных доз алкоголя;
  • Нехватка растительной пищи в рационе;
  • Низкая физическая активность;
  • Стресс;
  • Избыточный вес;
  • Дислипидемия;
  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия.
Читайте также:  Рассеянный склероз симптом парез

Учёные выделяют следующие немодифицируемые факторы, которые увеличивают вероятность развития склероза церебральных сосудов:

  • Пол – мужчины страдают чаще, это объясняется тем, что у женщин эстроген обладает ангиопротекторной функцией;
  • Возраст – заболеванию более подвержены мужчины старше 45, женщины – 50+ или с ранней менопаузой;
  • Случаи атеросклероза у родственников.

Атеросклероз сосудов головного мозга чаще всего возникает в следующих местах:

  • Брахиоцефальный ствол;
  • Сонная артерия (общая и наружная сонная);
  • Мозговые артерии (передняя, задняя и средняя);
  • Позвоночная артерия и другие мелкие сосуды.

Чаще всего склероз сосудов головного мозга диагностируется у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, употребляют спиртные напитки, курят сигареты, злоупотребляют жареной пищей и имеют избыточный вес.

Мнение эксперта

Автор: Алексей Владимирович Васильев

Врач-невролог, руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук

Атеросклероз сосудов головного мозга — это коварное заболевание, которое диагностируется у пациентов в возрасте старше 45 лет. Начальная стадия протекает практически незаметно, поэтому больные обращаются за помощью уже в запущенном состоянии. Болезни подвержены люди, у которых есть родственники с атеросклерозом, поэтому им рекомендуется проводить регулярную диагностику, чтобы выявить болезнь на начальной стадии.

Болезнь возникает из-за скопления холестериновых бляшек. Чаще всего склероз СГМ диагностируется у людей, которые ведут неактивный образ жизни, употребляют табак и спиртные напитки, злоупотребляют жареной пищей и имеют избыточный вес.

Заболевание развивается в несколько этапов. Начальный протекает бессимптомно, распознать его очень сложно. Однако все стадии сопровождаются различными симптомами:

  • Начальная. Возникают головные боли и головокружение, которые чаще всего списываются на переутомление. Стоит учитывать, что после сна симптомы пропадают.
  • Прогрессирующая. Отличается усиленными симптомами предыдущего этапа, у пациента наблюдается эмоциональная неустойчивость, человек впадает в депрессию.
  • Декомпенсация. Является самой сложной формой заболевания, при которой происходит инсульт или паралич. У пациента наблюдаются провалы в памяти, ему необходим постоянный уход.

Заболевание максимально остро переносится человеком, так как проявляются осложнения, которые заканчиваются полной потерей дееспособности или, еще хуже, смертью больного.

Стадии заболевания

Заболевание развивается в несколько этапов. Начальный протекает бессимптомно, распознать его очень сложно. Однако все стадии сопровождаются различными симптомами:

  1. В начальной стадии возникают головные боли и головокружение, которые чаще всего списываются на переутомление. Стоит учитывать, что после сна симптомы пропадают;
  2. Прогрессирующая стадия характеризуется усилением выраженности симптомов предыдущего этапа. У пациента наблюдается эмоциональная неустойчивость, он часто впадает в депрессию;
  3. Декомпенсация – самая сложная стадия заболевания, при которой происходит инсульт или паралич. У пациента наблюдаются провалы в памяти, ему необходим постоянный уход. Заболевание максимально остро переносится человеком, так как проявляются осложнения, которые заканчиваются полной потерей дееспособности или, еще хуже, смертью больного.

Симптомы и признаки

Симптомы склероза церебральных сосудов зависят от степени несоответствия потребностей мозга в кислороде и возможностями организма, а также от продолжительности патологического процесса. Мозговая ткань потребляет до 25 % всего кислорода, попадающего в организм, и до 70 % глюкозы, так как запасов гликогена, откуда другие ткани берут ее, у мозга нет. Есть предположение, что, если задержать дыхание на 10 секунд, мозг в состоянии использовать весь кислород, который есть на данный момент в его тканях.

При развитии склеротических процессов в мозговых сосудах постепенно увеличивается дефицит кислорода. Он становится причиной появления первых симптомов, на которые нужно обратить особое внимание:

  • Появляются проблемы со сном, человек просыпается более уставшим;
  • Появляются впервые или учащаются головные боли по типу мигрени;
  • Ухудшается память, человек становится рассеянным, ему трудно сконцентрироваться на задаче;
  • Возникает постоянная вялость, развивается депрессивное настроение.

На начальной стадии все предыдущие «звоночки» становятся более выраженными, усиленными. Вдобавок к вышеперечисленному возникают головокружения, шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами, появляется ощущение тяжести в голове.

На данной стадии около 90% пациентов жалуются на головные боли мигренозного характера. Они отличаются от обычных тем, что могут появляться в любое время суток. Провоцирует их возникновение физическая или умственная работа, стресс, нахождение в душном помещении. К характерным пульсирующим или давящим болевым ощущениям добавляется светобоязнь и непереносимость шума. Обычные обезболивающие средства не облегчают состояние.

Вторая стадия болезни характеризуется сочетанием жалоб, аналогичных начальной стадии, но состояние усугубляется появлением неврологической микросимптоматики:

  • Оживают рефлексы орального автоматизма;
  • Нарушается иннервация мимических мышц, отклоняется язык в сторону повреждения;
  • Возникают координаторные и глазодвигательные расстройства;
  • Снижается скорость рефлексов, могут быть судороги или даже параличи (полные/частичные);
  • Активные движения замедляются, увеличивается тонус мышц;
  • Провалы в памяти увеличиваются, заостряются отрицательные черты характера, возможны психозы.

В третьей стадии количество жалоб уменьшается, но память ухудшается все сильнее. Трудовые навыки теряются. Развивается деменция (слабоумие) – больной не помнит свою семью, не может ухаживать за собой самостоятельно. Крайне высок риск возникновения инсульта.

Диагностика

В Юсуповской больнице есть все необходимое оборудование для проведения полного объема диагностики. Опытные неврологи внимательно относятся к каждому пациенту, выслушивают их жалобы и тщательно собирают анамнез с целью постановки правильного диагноза. Для уточнения данного заболевания необходимо выяснить наличие сопутствующих факторов:

  • Вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • Родственников с таким же заболеванием;
  • Сахарного диабета, инфаркта миокарда;
  • Перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения;
  • Поражения магистральных сосудов головы;
  • Транзиторных ишемических атак в прошлом.

Из лабораторных методов обследования используют анализ крови на выявление следующих изменений:

  • Дислипидемии;
  • Гипергликемии;
  • Гиперкоагуляция;
  • Повышения коэффициента атерогенности.

Достоверный метод определения склероза сонной артерии – аускультация в области бифуркации, где общая сонная артерия делится на две крупные ветви — внутреннюю и наружную сонную артерии. При наличии стеноза будет слышен систолический шум.

К наиболее информативным инструментальным исследованиям относят:

  1. Ультразвуковую допплерографию (дуплексное сканирование) сосудов головы. Суть заключается в том, что с помощью ультразвука можно узнать скорость кровотока с использованием эффекта Доплера. Выполняется в двух режимах – двухмерного (В-режим) и транскраниального дуплексного сканирование. Их отличие в том, что В-режим позволяет исследовать кровоток в сосудах, которые не находятся внутри черепа. Транскраниальное сканирование применяют дополнительно при обследовании мозговой ткани на наличие новообразований;
  2. Ангиографию – визуализацию сосудов с помощью введения в кровоток специального контрастного вещества, которое будет видно на рентгеновских снимках;
  3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Методы нейровизуализации позволяют выявить нарушения кровообращения головного мозга (ишемии, инсульты), сосудистые мальформации (аневризмы, расслоения), а также новообразования. МРТ предпочтительнее, так как отсутствует лучевая нагрузка, и этот метод является неинвазивным. Но с помощью КТ можно выявлять минимальные изменения и получать трехмерное изображение внутренних органов, артерий и вен, суставов и костей.
Читайте также:  Атеросклероз микроциркуляторное русло капилляры артериальная гипертония

Лечение

Тактика лечения направлена на устранение окклюзии сосуда (если это возможно), стимуляцию развития коллатерального кровообращения и предотвращение прогрессирования склероза с возможными осложнениями. Лечение начинается с регулировки образа жизни пациента – отказа от курения и употребления алкоголя, увеличения двигательной активности, коррекции питания и наблюдения за уровнем артериального давления, сахара и холестерина крови. К дополнительным, но не менее важным методам лечения относят физиотерапию: бальнеотерапию, массаж и другие процедуры.

Физическая активность должна соответствовать возрасту и уровню физической подготовки, быть регулярной и строго дозированной. Она увеличивает поступление кислорода и скорость кровообращения во всем организме. Физнагрузка поможет снизить уровень холестерина, вес, если он избыточный.

Медикаментозная терапия проводится препаратами следующих фармакологических групп:

  • Статинами, снижающими уровень определенных фракций липидов;
  • Антиагрегантами, снижающими вязкость крови;
  • Ноотропами, улучшающими мозговое кровообращение;
  • Гипотензивными средствами;
  • Препаратами, снижающими уровень глюкозы в крови (если пациент страдает сахарным диабетом).

Статины снижают концентрацию липопротеинов низкой и очень низкой плотности, которые и откладываются на стенках сосудов. Антиагреганты повышают свертываемость крови для предотвращения скапливания эритроцитов на атеросклеротической бляшке. Эти две группы препаратов защищают от прогрессирования склероза и риска возникновения инсульта.

Ноотропные препараты в свою очередь обладают стимулирующим действием на интегративную функцию головного мозга. Регулируя энергетические процессы в клетках, они борются с гипоксией, а также улучшают кровоснабжение центральной нервной системы. Прием ноотропов улучшает трофику нервной ткани, что приводит к повышению мозговой деятельности, активации оперативной и долговременной памяти, восстановлению гемодинамики после инсульта, травмы мозга. Гипотензивная терапия преследует цели по снижению артериального давления ниже 140/90 для предотвращения возникновения осложнений.

Диета

Пациентам, страдающим церебральным атеросклерозом, диетологи назначают диету № 10С. Она заключается в уменьшении поступления в организм животного жира, легкоусвояемых углеводов и холестерина, а также соли до 5–7 грамм в сутки. Рекомендуется питаться растительной пищей и морепродуктами.

Рацион должен включать продукты, которые содержат в себе витамины группы В и витамин С, пищевые волокна, калий, магний (растительные масла, овощи и плоды, морепродукты, творог). Готовые блюда должны быть пресными. Отдается предпочтение отварной пище, иногда допускается запекание. Температура пищи обычная.

В сутки пациент должен получать не больше 2200–2600 ккал. Продукты питания должны содержать:

  • Белков 90–100 г (50 % животных);
  • Жиров 70–80 г (40 % растительных);
  • Углеводов 300–350 г (50 г сахара).

Низкие числа рекомендуются при сопутствующем ожирении. Пациентам рекомендуют употреблять до 1,2 литров воды в сутки, поваренной соли – не больше 7 г. Запрещается употреблять любые виды жирных, соленых и острых продуктов: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, консервы, колбасу, икру, копченую и соленую рыбу, сдобное и слоеное тесто, жирную молочную продукцию, рис, манку, макаронные изделия, различные соленые и острые закуски и соусы.

Примерное меню на один день выглядит следующим образом:

  • Первый завтрак: нежирный творог с небольшой горстью орехов и кураги, белковый омлет, некрепкий чай;
  • Второй завтрак: свежее яблоко;
  • Обед: щи из свежей капусты, биточки мясные паровые (куриные), овощное соте, компот;
  • Перекус: отвар шиповника, яблоко или груша;
  • Ужин: салат из помидоров и морской капусты, запеченная рыба в духовке и отварной картофель, чай с лимоном;
  • На ночь: стакан 1% кефира.

Хирургические вмешательства

Оперативные вмешательства при стенозах сонных артерий рекомендовано пациентам со сужением просвета сосуда более 60 % (NASCET). При данной патологии возможно два вида оперативных вмешательств: каротидная эндартерэктомия и каротидная ангиопластика. Вид операции определяет лечащий врач на основе анамнеза, данных обследования и возможных рисков.

Каротидная эндартерэктомия (КЭА) – открытое хирургическое вмешательство, направленное на удаление внутренней стенки сонной артерии, пораженной атеросклеротической бляшкой. Техника выполнения операции, следующая:

  • Под наркозом, на шее выполняется разрез в проекции сонной артерии;
  • Сосуд выделяется и вскрывается в месте сужения;
  • Выполняется установка временного шунта для обеспечения кровотока головного мозга;
  • Затем удаляется внутренняя часть стенки сосуда с атеросклеротической бляшкой;
  • После производится пластика артерии, и рана послойно ушивается.

Каротидная ангиопластика со стентированием (КАС) – малоинвазивная рентгенохирургическая операция, которая заключается в установке стента в месте сужения. Стент представляет собой трубочку, сделанную из специальной металлической сетки. Первые этапы стентирования такие же, как и при ангиографии:

  • Подготовка;
  • Местное обезболивание;
  • Прокол артерии;
  • Проведение катетера;
  • Введение контрастного вещества.

После установки проводникового катетера в пораженную сонную артерию вводится специальный металлический фильтр. Он предназначен для задержки микроэмболов, которые могут оторваться от бляшки и попасть в сосуды головного мозга. Затем по проводнику вводится стент. Его раздувает баллонный катетер. Стент восстанавливает нормальный диаметр артерии, становясь её каркасом. Благодаря этому восстанавливается должное кровоснабжение головного мозга. Вся манипуляция проводится под контролем рентгеновского излучения – все видно на мониторе. В конце операции фильтр и катетер извлекаются, внутри остается стент. Со временем он эпителизируется, становится одним целым со стенкой сосуда.

После хирургического вмешательства рекомендуется в течение шести недель избегать интенсивных нагрузок. Следует отказаться от управления транспортным средством на три недели.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от степени сужения просвета сосуда. Чем меньше окклюзия, тем положительнее прогноз. Без лечения человек перестает быть полноценным членом общества, память и внимание снижаются, развивается слабоумие. В итоге происходит инсульт, который в 50% случаев может закончиться инвалидизацией, в 40% – летальным исходом. Лишь 10% пациентов восстанавливают былую работоспособность частично или в полной мере.

Профилактика церебрального атеросклероза заключается в ведении здорового образа жизни: отказе от вредных привычек, соблюдении режима труда и отдыха, сбалансированном питании. При наличии заболеваний, которые могут привести к склерозу (сахарного диабета, артериальной гипертензии), следует выполнять предписания лечащего врача.

Всем пациентам, которые перенесли хирургические операции по поводу стеноза сонной артерии, необходимо периодически наблюдаться у невролога и сосудистого хирурга, не реже 1 раза в год проходить амбулаторное обследование с обязательной ультразвуковой допплерографией сосудов шеи и головы.

Пройти обследование и лечение по поводу склероза сосудов головного мозга в Москве можно в Юсуповской больнице. Врачи клиники используют новейшее оборудование, позволяющее выявить заболевание на начальных этапах. Индивидуальный подход к каждому пациенту заключается в разработке персонального плана лечения. Терапия проводится согласно последним европейским рекомендациям по лечению атеросклероза. Записаться на консультацию и задать все интересующие вопросы можно по телефону.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector