Миокардический микро кардиосклероз фв 201

Миокардитический кардиосклероз

Вызывает миокардический кардиосклероз воздействие на организм длительной гипоксии, что связано с атеросклерозом сосудов и ишемической болезнью сердца, а также воздействием инфекционных агентов и аутоиммунных процессов. При этом у пациента наблюдается замещение кардиомиоцитов на рубцовую ткань. Развивается гипертрофия сердца, боль в груди, слабость и острая сердечно-сосудистая недостаточность. При недостаточном или несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Характерным признаком кардиосклероза является ослабление сердечных тонов и изменение силы пульса.

Причины развития

Возникает кардиосклероз в результате длительной гипоксии тканей миокарда из-за закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом с последующими процессами экссудации и пролиферации соединительных тканей. В связи с этим на месте кардиомиоцитов образуется рубцовая ткань или фиброзные тяжи, которые не способны выполнять функции мышечных волокон и сокращаться. В результате компенсаторных механизмов сердце значительно увеличивается в размерах, что связано с гипертрофией оставшегося миокарда, так как на него приходится значительная нагрузка. А также эти участки фиброза провоцируют развитие аритмий, ведь нарушается проведение нервных импульсов по сердцу.

Спровоцировать замещение мышечных волокон рубцами способен инфекционно-аллергический процесс и аутоиммунная реакция. Поражение миокарда вызывают также вирусы, бактерии и токсины. Непосредственной причиной кардиосклероза является миокардиодистрофия в результате нарушения обмена веществ или отягощенной наследственности.

Стресс, несомненно, влияет на развитие такой патологии сердечной мышцы у человека.

Вызвать гипоксию миокарда из-за ишемической болезни сердца и атеросклероза может воздействие на организм человека таких факторов, как:

  • курение;
  • нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • частые стрессы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Существует такие две основные формы миокардического кардиосклероза:

  • Очаговый. При нем поражается один или несколько зон миокарда, а остальные ткани не изменяются. Развивается в результате инфаркта или инфекционно-аллергического поражения. Участок рубцевания может быть крупный или мелкий.
  • Диффузный. Возникает в результате длительного течения ишемической болезни и характеризуется распространенным разрастанием фиброзных тяжей по миокарду.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Миокардический кардиосклероз вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

  • периодически возникающие острые боли в груди;
  • ощущение присутствия комка за грудиной;
  • быстрая утомляемость;
  • выраженная слабость и разбитость;
  • учащение сердцебиения;
  • непереносимость физической нагрузки;
  • нарушение когнитивных функций и умственной деятельности;
  • асцит;
  • скопление жидкости в плевральной полости;
  • кашель, что усиливается в лежачем положении;
  • эпизоды потери сознания;
  • расширение вен на поверхности брюшной стенки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Миокардический кардиосклероз с нарушением ритма работы сердца способен спровоцировать развитие у пациента таких осложнений:

Тяжелым осложнением данной патологии является развитие сосудистой аневризмы.

  • аневризма;
  • разрыв сердечной мышцы и внутреннее кровотечение;
  • мерцательная аритмия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • фибрилляция;
  • летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить миокардический кардиосклероз можно по наличию у пациента характерных клинических признаков. Кроме этого, рекомендуется выполнить ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование. А также рекомендуется провести аускультацию тонов сердца, где могут быть выявлены признаки аритмии. Важно сдать общий и биохимический анализ крови с определением содержания фракций холестерина. Информативным будет рентгенологическое исследование.

Особенности лечения

Терапия при миокардическом кардиосклерозе должна быть комплексной и включать применение препаратов, устраняющих непосредственную причину заболевания. Для этого используются статины и либерин, которые нормализуют уровень холестерина в крови и снижают количество ЛПНП. Кроме этого, важно вылечить хронические инфекционные патологии, что вызывают выраженную аллергизацию организма и приводят к повреждению миокарда. Показаны антигистаминные и противоаллергические средства. При повышенном артериальном давлении рекомендуется принимать ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы. А также важно использовать ангиопротекторы, которые улучшают состояние сосудистой стенки. Полезными будут «Нитроглицерин» и сердечные гликозиды, что расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Меры профилактики

Предотвратить миокардитический кардиосклероз можно, если вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. А также рекомендуется рациональное питание, поэтому из рациона следует исключить жирную, жареную и острую пищу. Предпочтение следует отдавать еде, приготовленной на пару, овощам и фруктам. Важен полноценный сон и достаточное количество отдыха.

Кардиосклероз миокарда чаще возникает у мужчин, при этом болеть могут как молодые, так и люди преклонного возраста.

Прогноз для жизни

Выживаемость пациентов с кардиосклерозом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Если гипоксия и фиброзные изменения только начались, то при достаточном лечении человек может полностью забыть об этой болезни. В случае позднего обращения за медицинской помощью развитие кардиосклероза опасно и представляет угрозу для жизни пациента.

Источник

Миокардический кардиосклероз

Миокардиосклероз

Миокардиосклероз – заболевание, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани, замещающей собой мышцы сердца, образуя рубцы и деформируя клапаны.

К причинам, по которым может развиться миокардиосклероз, можно отнести миокардит, ревматизм, миокардиодистрофия, инфаркт миокарда.

  1. Первичный. Встречается очень редко, развивается на фоне системной склеродермии, миокардита, может сопровождать врожденный фиброэластоз и т.д.
  2. Миокардический миокардиосклероз. Очень часто возникает вследствие аллергических и инфекционных заболеваний. Миокардический миокардиосклероз характерен отсутствием анатомических изменений сосудов и равномерным увеличением границ сердца.
  3. Постмиокардический миокардиосклероз. Характеризуется развитием рубцов из соединительной ткани на месте инфаркта. Рубцовые очаги могут быть как мелкими, так и крупными. При повторном инфаркте количество рубцов увеличивается, что негативно сказывается на работе сердца. Постмиокардический миокардиосклероз характеризуется гипертрофией сердечной мышцы и расширением полостей сердца.
  4. Атеросклеротическая форма. Развивается медленно, обычно после затяжной ишемической болезни. Рубцовые изменения в сердечной мышце развиваются вследствие атрофии и гибели мышечных волокон, вызванной длительным кислородным голоданием клеток.
Читайте также:  Общепатологический процесс в исходе которого развивается склероз

Осложнения миокардиосклероза

К осложнениям, к которым приводит кардиосклероз, можно отнести развитие сердечной недостаточности, различные нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия, блокада сердца). Также часто развивается аневризма, т.е. выпячивание участка ткани из стенки сердца. Разрыв аневризмы приводит к летальному исходу.

Диагностика миокардиосклероза

Критерии диагностики миокардиосклероза основываются в первую очередь на клиническую картину. Пациенты обычно жалуются на одышку, учащенное сердцебиение, сильную слабость, отечность нижних конечностей и ночной кашель. Для дифференциальной диагностики назначается ЭКГ, на которой фиксируется изменение сердечного ритма и УЗИ сердца, с помощью которого обнаруживается наличие рубцов и изменение размеров границ сердца. Также назначается МРТ сердца. А при диагностике атеросклеротической формы миокардиосклероза проводят фармакологическую и велоэргометрическую пробы. Это дает возможность отдифференцировать данную форму кардиосклероза от миокардитической.

Лечение кардиосклероза

Лечение миокардиосклероза имеет несколько направлений:

  1. Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие кардиосклероза.
  2. Устранение нарушений сердечного ритма.
  3. Улучшение процессов обмена веществ в миокарде.
  4. Лечение миокардиосклероза в обязательном порядке должно включать в себя диету и ограничение физических нагрузок.
  5. Хирургическое лечение проводится при развитии аневризмы и грубых нарушениях проводимости (имплантируется электрокардиостимулятор).

Диета при миокардиосклерозе заключается в ограничении употребления в пищу сладкого, соленого, острого и жирного. Необходимо исключить алкоголь и газированные напитки. Питание должно быть сбалансированным, а рацион богат рыбой, овощами и фруктами, а также молочными продуктами.

Профилактика миокардиосклероза

С целью профилактики обычно назначаются антиаритмические препараты, витамины и минералы (калий и магний). При наличии хронических заболеваний, которые могут стать причиной кардиосклероза, рекомендуется периодически делать ЭКГ. А при артериальной гипертензии необходимо следить за цифрами артериального давления. Помимо этого, следует ограничить физические нагрузки, наладить режим дня и чаще бывать на свежем воздухе.

Прогноз при миокардиосклерозе

Он зависит от выраженности развития заболевания и наличия осложнений. Если нет нарушений сердечного ритма, то прогноз будет благоприятный. Наличие таких осложнений как мерцательная аритмия и желудочковая экстрасистолия существенно осложняют течение болезни. А развитие аневризмы представляет серьезную угрозу жизни пациента.

Миокардический кардиосклероз

Миокардический кардиосклероз – это не совсем корректный диагноз, который, тем не менее, достаточно часто встречается в заключениях врачей различных специальностей!

Дело в том, что после перенесенного миокардита, воспаления сердечной мышцы, всегда развиваются фиброзные изменения, тогда как после инфаркта миокарда или на фоне длительно существующей ишемической болезни сердца – склеротические. Именно поэтому нужно писать не миокардический кардиосклероз, а постмиокардиальный кардиофиброз или миокардиофиброз, тогда как после инфаркта пишут — постинфарктный кардиосклероз.

Миокардиофиброз — это процесс замещения сердечной ткани одной из разновидностей соединительной ткани – фиброзной. Эти ткани по своим функциям и структуре существенно отличаются, поэтому сердце начинает сокращаться слабее, замедляется проведение электрического импульса по сердцу. Все это создает предпосылки для возникновения блокад сердца, различных видов аритмий и прогрессирования сердечной недостаточности. Со временем, если процесс стабилизируется и объем поражения небольшой, оставшаяся здоровая ткань может взять на себя обязанности погибших участков сердца, что несколько улучшает состояние пациента. Тем не менее, нередко явления сердечной недостаточности все же сохраняются и, к сожалению, эффективного лечения данного состояния не существует.

Лечение при миокардиофиброзе включает в себя несколько задач, первая – это профилактика и лечение сердечной недостаточности, вторая – подбор антиаритмической терапии, при необходимости, третья — профилактика повторных миокардитов.

Нужно сказать, что миокардиты нередко протекают незаметно или на фоне других заболеваний. Миокардит при легком течение может быть «пропущен» и дело тут не в квалификации врачей или наплевательском отношении пациентов к своему здоровью, такой уж это коварный диагноз.

В таких случаях проблема выявляется уже тогда, когда у пациентов внезапно, без видимой на то очевидной причины, начинает развиваться сердечная недостаточность или выявляются изменения на ЭКГ. При этом подтвердить достоверно миокардиофиброз достаточно трудно, для этого нужно провести биопсию сердца – забор участков сердечной мышцы специальным инструментом и при этом не с одной участка, а сразу из 8-10.

Биопсию сердца делают только в крупных центрах сердечнососудистой хирургии и по строгим показаниям. Только при соблюдении этих требований диагноз можно подтвердить достоверно, во всех остальных случаях миокардиофиброз устанавливается предположительно на основании других критериев: жалоб, связь с инфекцией, отсутствие другой причинный сердечной недостаточности (нет гипертонической болезни, ишемической, клапанной патологи сердца и пр.).

Миокардический кардиосклероз

После перенесенного инфаркта или в результате воспаления сердечной мышцы развивается миокардический кардиосклероз. При этом некоторая часть клеток погибает, и на их месте начинает разрастаться соединительная ткань, не имеющая никакого отношения к работе сердца. Сердечные клапаны начинают деформироваться и деятельность сердечной системы нарушается.

Причины появления кардиосклероза:

последствия сердечнососудистых болезней и нарушений общих функций работы сердца. Чаще всего к такой болезни приводят инфаркт, нарушение кровоснабжения в мышцах, миокардит. Под общими нарушениями подразумевается множество объединенных болезней, которые связаны между собой изменением кровообращения по коронарным или же по сердечным сосудам. Может быть причиной и недостаточное количество кислорода, питающего миокарду, и в этих местах и образовываются рубцы и в дальнейшем возникает кардиосклероз;

Читайте также:  Склероз цирроз слюнной железы

воспалительные процессы. Специфические рубцы могут появиться после заболеваний миокарда, которые вызваны различными воспалениями. Это ангина, кариес, гепатит, гайморит и даже глисты в организме.

Признаки кардиосклероза

Если недуг развивается на отдельных небольших участках, то признаков практически нет никаких. Но в дальнейшем может появиться:

одышка. Сначала она возникает не очень часто, но затем нехватка воздуха приобретает регулярность. Приступы могут быть как во сне, так и во время отдыха;

нарушения сердечного ритма. Это аритмия, учащенное сердцебиение. Может быть, как при небольшом волнении, так и без причины;

приступ кашля. Особенно он мучает человека ночью. Предвестником появления кашля выступает одышка, а со временем присоединяеюся хрипы и мокрота;

периодические боли в сердце. Могут быть приступы стенокардии;

отеки конечностей и брюшной полости. Они очень заметны и это связано с тем, что в организме застой жидкости;

общая слабость, утомляемость. Это влияет на трудовую деятельность человека и снижается работоспособность, физическая и умственная активность.

Методики лечения этого недуга разные, но оно главным образом направлено на лечение присутствующих заболеваний, которые спровоцировали появление кардиосклероза. Основные методы лечения направлены на восстановление нормального сердечного ритма, также назначаются лекарства, выводящие из организма жидкость. Если же случай тяжелый, используется хирургическое вмешательство и электрокардиостимулятор.

Источник

Признаки, диагностика и методы лечения постмиокардического кардиосклероза

Постмиокардический кардиосклероз (ПК) — это патологическое состояние, являющееся исходом миокардита (воспаления сердечной мышцы) и характеризующееся замещением нормально функционирующей ткани миокарда соединительной (фиброзом). Основные симптомы включают признаки застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и нарушений ритма сердца.

Описание болезни

Различают диффузный (распространенный) и очаговый ПК (когда поражены небольшие участки миокарда или же процесс захватывает всю толщу сердечной мышцы). Патология возникает у трети всех пациентов, переживших миокардит.

В Международной классификации болезней (МКБ) такого диагноза не существует. Поэтому кардиосклероз, который развился после воспаления, находится под шифром I51.4 (миокардит неуточненный).

Изменения в сердечной мышце

Морфологические признаки в сердечной мышце представлены остаточными явлениями после разрешившегося воспалительного процесса. В ней отмечаются большое количество волокон соединительной ткани (фиброз), погибшие клетки миокарда, незначительное скопление лимфоцитов и макрофагов.

Симптомы и признаки

Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от степени разрастания соединительной ткани в миокарде и процента поврежденных кардиомиоцитов. В результате уменьшения количества функционирующих клеток нарушается способность сердечной мышцы к перекачиванию крови, что приводит к ее застаиванию в большом или малом круге кровообращения. Если поражены левые отделы сердца, возникает полнокровие в легких, что вызывает одышку (затруднение дыхания), усиливающуюся при физической нагрузке.

Особенно характерна нехватка воздуха в ночное время, что обусловлено горизонтальным положением тела. Пациент вынужден занимать позу «ортопноэ» (сидя на кровати, широко опираясь на нее руками).

При поражении правых отделов сердца происходит застой крови в большом круге кровообращения. Возникают похолодание и ощущение зябкости в руках и ногах, тяжесть и ноющие боли в правом подреберье, отеки преимущественно до нижней трети голеней.

Из-за нарушений ритма сердца появляются приступы головокружения, дурноты, потемнения в глазах. При более выраженных аритмиях человек может терять сознание.

Причины

Миокардит, а, следовательно, и данный тип кардиосклероза развивается вследствие следующих причин.

  1. Вирусы Коксаки, ECHO, вирусы простого герпеса, гриппа, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусы.
  2. Бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки, микобактерии туберкулеза, реже — хламидии, микоплазмы, риккетсии, боррелии, дифтероиды.
  3. Паразиты и грибки: токсоплазмы, трихинеллы, эхинококки, кандиды, аспергиллы.
  4. Прием лекарственных препаратов. Воспаление в сердечной мышце может быть вызвано как прямым токсическим действием медикаментов, так и опосредованной аллергической реакцией. К таким лекарствам относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, антидепрессанты и противоопухолевые иммуносупрессанты (цитостатики).
  5. Аутоиммунные патологии: острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, системная склеродермия, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Механизм развития патологии

Патогенез (механизм развития) кардиосклероза следующий: после разрешения острых воспалительных процессов в миокарде из разрушенных клеток высвобождаются так называемые факторы роста фибробластов. Они стимулируют выработку основного белка соединительной ткани — коллагена.

Его большие количества образуют волокна, постепенно замещающие нормально функционирующие участки сердечной мышцы. В результате этого ухудшается насосная работа миокарда, а также возникают разные нарушения ритма.

Однако такой сценарий имеет место далеко не всегда. У большинства людей после миокардита наступает полное выздоровление без весомых остаточных явлений. Почему у одних пациентов развивается кардиосклероз, а у других нет, до сих пор остается загадкой. Это может зависеть от объема клеточных повреждений, состояния иммунной системы и многих других факторов.

Диагностика: как заподозрить и определить

Из личного практического опыта могу сказать, что главное — это знать, как развивалось заболевание. Тщательный опрос позволяет установить факт перенесенного миокардита. На него могут указывать появление болей в сердце, ощущение сердцебиения, одышка и постоянная слабость.

Также немаловажную роль играет общий осмотр (физикальное обследование) больного. У таких пациентов я обычно обращаю внимание на цвет губ (он может быть синюшным), разбухшие вены на шее, утолщение концевых фаланг пальцев рук (так называемый симптом барабанных палочек) и увеличенную печень.

Читайте также:  Антитела к кардиолипину рассеянный склероз

Особое место занимает аускультация сердца и легких. У больного можно выслушать шумы, глухость тонов, нерегулярный ритм, влажные хрипы в нижних отделах легких. В тяжелых и запущенных случаях, когда имеется выраженная недостаточность кровообращения, появляется аускультативный феномен — «ритм галопа», характеризующийся возникновением третьего тона между двумя физиологическими.

После опроса и общего осмотра пациента я выставляю предварительный диагноз. Для его подтверждения или исключения нужно пройти дополнительное обследование, включающее следующее.

  • Общий и биохимический анализ крови — они не дают достаточно данных для диагностики собственно кардиосклероза, но иногда выявляют отклонения, которые могли послужить причиной развития миокардита.
  • Электрокардиография. На ЭКГ отмечаются неспецифические изменения: подъем сегмента ST и отрицательный зубец Т. Часто выявляют нарушения ритма и проводимости сердца в виде наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий, мерцания и трепетания предсердий, атриовентрикулярных блокад и блокад ножек пучка Гиса.
  • Рентгенография органов грудной клетки — может обнаружить увеличение границ сердца и признаки застоя в легких.
  • Эхокардиография (УЗИ сердца, ЭХО-КГ) — позволяет увидеть утолщение стенок миокарда, дилатацию (расширение) предсердий и желудочков, зоны нарушения сократимости мышцы.
  • Эндомиокардиальная биопсия — по современным рекомендациям, диагноз кардиосклероза устанавливается на гистологическом исследовании миокарда. Однако ввиду технической сложности я редко назначаю данную процедуру своим пациентам.

Лечение и его методы

Необходимость в госпитализации зависит от тяжести состояния больного. В большинстве случаев достаточно амбулаторного лечения. Применение противовирусных, антибактериальных, противогрибковых препаратов бессмысленно, так как на момент формирования кардиосклероза возбудитель уже покинул организм.

Первый этап лечения заключается в ограничении физических нагрузок. Профессиональные занятия спортом строго противопоказаны. Разрешены аэробные упражнения и лечебная физкультура. Своим пациентам я объясняю, что они должны соблюдать диету с низким содержанием соли, употребляя ее не более 2—3 грамм в сутки. Это нужно для предупреждения застоя жидкости в организме.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Для замедления прогрессирования сердечной недостаточности я применяю лекарства следующих фармакологических групп — ингибиторы АПФ («Периндоприл», «Рамиприл»), бета-адреноблокаторы («Бисопролол», «Небивалол») и антагонисты минералокортикоидных рецепторов («Спиронолактон»). При выраженных застойных явлениях я назначаю мочегонные препараты — петлевые диуретики («Фуросемид», «Торасемид»).

Методы лечения аритмий определяются их типом, степенью тяжести и сопровождающейся симптоматикой. При мерцании и трепетании предсердий в полостях сердца образуются тромбы, которые могут мигрировать и закупорить сосуд какого-либо органа, например головного мозга, тем самым вызвав ишемический инсульт. Поэтому для предупреждения тромбообразования я использую антикоагулянты («Варфарин», «Дабигатран», «Апиксабан», «Ксарелто»).

Если аритмии сопровождаются такими симптомами, как головокружения и предобморочные состояния, стоит рассмотреть вариант приема лекарственных средств, нормализующих сердечный ритм, — «Прокаинамид», «Пропафенон», «Соталол». При резистентности к медикаментозной терапии выполняется оперативное вмешательство — радиочастотная аблация. При тяжелых атриовентрикулярных блокадах показана установка электрокардиостимулятора.

Осложнения: от чего наступает смерть и в каких случаях

Неблагоприятные последствия наблюдаются при диффузных формах кардиосклероза. К ним относятся острая сердечная недостаточность, включающая отек легких и кардиогенный шок (резкое снижение насосной функции сердца).

При выраженных нарушениях ритма может наступить внезапная сердечная смерть вследствие фибрилляции желудочков и асистолии (полной остановки сердца). Данные состояния очень часто заканчиваются летально. Они возникают примерно в 5—10 % случаев постмиокардитического кардиосклероза.

Совет врача

Если чувствуете, что у вас отекают ноги, особенно по вечерам, если беспокоит одышка, которая усиливается в лежачем положении или в ночное время, появилось приступообразное головокружение, потемнение в глазах и даже обмороки, обязательно обратитесь к врачу для полноценного кардиологического обследования и назначения лечения.

Клинический случай

Ко мне на прием пришел мужчина 49 лет с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, затруднение дыхания, частые приступы головокружения. Вчера вечером потерял сознание, что и послужило причиной посещения врача. При опросе выяснилось, что полгода назад после простудного заболевания у пациента появились боли в грудной клетке, которым больной не придал особого значения. При аускультации было отмечено слабое, нерегулярное сердцебиение с частотой 42 удара в минуту. На ЭКГ обнаружена полная атриовентрикулярная блокада, частота сокращений желудочков — 35—47 в минуту.

Эхо-КГ показало утолщение стенок миокарда, зоны гипокинеза (сниженной сократимости) и малую фракцию выброса (45 %). Мною был заподозрен постмиокардический кардиосклероз. На врачебном консилиуме было принято решение о проведении эндомиокардиальной биопсии. На полученном гистологическом препарате были выявлены фиброз миокарда и дегенеративные изменения клеток.

Окончательный диагноз звучал так: «Миокардит неуточненный. Осложнения: ХСН II ФК по NYHA, полная АВ-блокада». Пациенту были назначены препараты для лечения сердечной недостаточности и выполнена имплантация постоянного электрокардиостимулятора. После операции больной чувствует себя удовлетворительно, головокружения и одышка больше не беспокоят.

Заключение

Миокардитический кардиосклероз является следствием перенесенного миокардита. Он обусловлен патологическим разрастанием соединительной ткани в сердечной мышце после разрешившихся процессов воспаления. Болезнь развивается у трети пациентов с миокардитом. Диагноз ставится на основании симптомов, данных опроса, врачебного осмотра и результатов инструментальных методов исследования (ЭКГ, Эхо-КГ).

В качестве лечения применяются лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование сердечной недостаточности, антикоагулянты и антиаритмики. Тяжелым пациентам проводят радиочастотную аблацию и установку электрокардиостимулятора. Смерть от постмиокардического кардиосклероза наступает в 5—10 % случаев. Непосредственными причинами становятся острая сердечная недостаточность и фатальные аритмии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector