Могут быть при рассеянном склерозе симптомы полинейропатии

Полинейропатия – причины, симптомы, лечение

В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» выполняется комплексная диагностика и лечение заболеваний центральной нервной системы с применением самых современных методов. В число таких заболеваний входят и полинейропатии – патологии, связанные с поражением нервов и проявляющиеся трофическими нарушениями, параличами и парезами, а также рядом вегетативных расстройств.

Классификация заболевания

Существует несколько классификаций полинейропатий. Если рассматривать сам механизм повреждения нервов, то болезнь может иметь следующие формы:

  • аксональные полинейропатии – возникает нарушение функции аксона. Эта форма считается наиболее тяжелой;
  • демиелинизирующие – нарушается структура миелиновой оболочки нервных волокон;
  • нейропатические – поражения затрагивают непосредственно тела нервных клеток.
  • токсические;
  • наследственные;
  • постинфекционные;
  • паранеопластические;
  • дисметаболические;
  • полинейропатии, возникающие на фоне системных заболеваний организма;
  • идиопатические.

В зависимости от того, какие нервы повреждены, полинейропатии могут быть сенсорными, моторными, вегетативными, а также смешанными.

Причины

Среди основных факторов, провоцирующих развитие полинейропатий, выделяют иммунные нарушения, наследственность, онкологические и системные заболевания, отравления, инфекции, нарушения обменных процессов в организме.

Клинические проявления

При повреждении нервов сначала возникают признаки раздражения, после чего нарушается функция нервных волокон, в связи с тем у больных проявляются так называемые симптомы выпадения. Симптомы раздражения включают в себя:

  • мышечные судороги;
  • дрожание (тремор) конечностей;
  • ощущение мурашек;
  • мышечные боли;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение АД.
  • атрофия мышечных волокон вплоть до пареза и паралича;
  • слабость в мышцах, снижение их тонуса;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • синдром «беспокойных ног»;
  • недостаточное потоотделение;
  • головокружения;
  • шаткость походки, в особенности с закрытыми глазами;
  • фиксированный пульс.

Также заболевание вызывает ряд трофических и сосудистых нарушений. Больные часто жалуются на сухость и шелушение кожи, бледность, нежелательную пигментацию, появление на кожных покровах язв.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Специалисты нашей клиники ставят диагноз на основании характерной клинической картины и данных исследований. Диагностическое обследование при полинейропатиях обычно включает в себя электромиографию, позволяющую оценить электрофизическую активность мышц, а также скорость распространения возбуждения по волокнам. Также исследуются сухожильные рефлексы, выполняются лабораторные анализы крови. В случае необходимости назначается биопсия нервов.

Неспецифическая терапия включает в себя прием препаратов для улучшения питания тканей, витаминных комплексов, гипотензивных и обезболивающих средств. Хороший эффект показывают физиотерапевтические процедуры, которые могут применяться на всех этапах лечения. В большинстве случаев нашим пациентам удается полностью избавиться от заболевания и вернуться к привычному образу жизни.

Популярные вопросы

Периферийная нейропатия и полинейропатия – есть ли различие?

Ответ: По сути эти два заболевания взаимосвязаны, так как на полинейропатии приходится большинство случаев периферийных невропатий. Такое патологическое состояние характеризуется поражением множества нервов, расположенных по всему телу.

Является ли это заболевание наследственным?

Ответ: Среди полинейропатий можно выделить отдельную неоднородную группу наследственных заболеваний. В ряде случаев полинейропатии становятся единственным проявлением мутирующего гена, в других – одним из признаков мультисистемной патологии.

Правда ли, что риск нейропатии возрастает с возрастом?

Ответ: Некоторые типы полинейропатий действительно чаще встречаются у людей старшего возраста. Например, при диабете при отсутствии хорошего контроля за уровнем сахара возрастает риск развития заболевания.

В чём отличие полинейропатии и рассеянного склероза?

Ответ: Рассеянный склероз является необратимым нарушением, связанным с разрушением миелиновой оболочки нервов вследствие аутоиммунного процесса. При этом заболевании возникает поражение нервов как периферической, так и центральной нервной системы, тогда как полинейропатии затрагивают только периферическую нервную систему.

Источник

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, НЕЙРОИНФЕКЦИЯ, ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ (ДИАГНОСТИКА)

Помогите разобраться в запутанной для меня истории.

В 2010 году – стала кружиться голова.
Сделала МРТ головы и всех отделов позвоночника.
МРТ головы показало АВМ левой затылочной доли (артерио-венозная мальформация (находка – по словам врачей)).
Март 2010 была успешно проведена эмболизация АВМ (эндоваскулярно).

Апрель 2010 онемели стопы ног. Опять МРТ головы и опять ничего. Прошло.

2011 год -онемел бок в районе ребер. МРТ грудного отдела – ничего. Прошло.

2013 год – в один день онемели ступни. МРТ – диагноз рас.склероз (уже появились очаги в голове и отделах позвоночника).

Назначена Инфибета. Через 1,5 года заменили на копаксон. Через 4 месяца на него началась аллергия. Сдала кровь и лекарство в лабораторию – аллергия подтвердилась. Месяцев 7 ничего не принимала, по семейным обстоятельствам в Ценр РС не ездила, собиралась.

В апреле буквально за 2 дня началось сильнейшее обострение. После гормонов стало только хуже. Усилилось онемение по всем телу (кроме головы и шеи), руки стали как замороженые, не могу делать действия с мелкой моторикой (сейчас пишу 1 пальцем), не могу выполнить простейшие домашние дела. Жду 1 месяц записи в Центр РС.

Читайте также:  Клюква полезные свойства при атеросклерозе

До этого гормоны просто меня спасали. В 2013 году делали 3 раза, в 2014 – 1 раз.
До этого момента ставили ремиттир.течение. Проводниковые сенсорные нарушения. Балл Едсс 2.

Мой невролог из моего города хотела направить меня к психиатру (сказав, мы онемениями не занимаемся – это субъективный мое мнение).

Вопросы:
1. Почему не помогли гормоны? Или наступает такой момент, когда они бесполезны? Но прошло только 3 года.

2. Главный для меня вопрос:
У меня предположение: первоначально у меня была нейропатия, хорошие результаты МРТ показывают, что никаких очагов демиелинизации не было (МРТ делала разных отделов, и голову 2 раза, в разных больницах и на разных аппаратах, никаких даже подозрений не было).
Я понимаю, что операция сыграла свою роль.
Возможно ли занесение нейроинфекции при подобных операциях? Если да, то никто меня не проверял на них, пункцию не предлагали.
Возможна ли такая цепочка: нейроинфекция – нейропатия – РС ?
Что можно самой предпринять (какие-то обследования, настоять на анализах), потому то выбранное лечение для меня не подходит. Ссылаются на протокол, но при нейроинфекции, наверное, другой протокол.
В этой же больнице (г. Екатеринбург) мужчину лечили от РС, а в итоге оказалось или нейроинфекция, или миелит.

3. Заинтересован ли хоть 1 врач-невролог докапаться до истины и помочь пациенту. Немного может быть отступив от протокола и немного глубже поразмыслив (А НЕ ВСЕХ ПОД ОДНУ ГРЕБЕНКУ)?

С глубоким уважением и признательностью к моему сообщению. Может кто-нибудь подскажет правильный для меня путь, куда двигаться.

Источник

Чем опасен рассеянный склероз и причины его возникновения.

Все действия, которые выполняет человек, так или иначе, связаны с нервными импульсами, которые посылает головной мозг. Данные импульсы поступают в нужное место посредством нервных тканей, но что будет, если организм подвергнется такому заболеванию, как рассеянный склероз? Нервные клетки начнут постепенно разрушаться и становиться не в состоянии качественно выполнять свою работу в результате у больного может ухудшиться зрение, чувствительность и координация, а как же жить с такими симптомами? Обо всем по порядку…

Общая информация

Рассеянный склероз, что это такое? Данный недуг является демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы человека. Болезнь поражает области головного и спинного мозга больного в отдельных случаях, возможно, негативное влияние и на периферическую нервную систему.

Для того чтобы понять что такое рассеянный склероз достаточно иметь представление о том, что в организме имеются защитные клетки иммунной системы, которые при наличии недуга начинают атаковать сам организм изнутри, что приводит к разрушению нервов, а затем нарастанию склеротических бляшек. Как правило, в качестве очага атаки выступает миелиновое вещество.

Миелин – вещество, которое образует особую оболочку вокруг нервных волокон (миелиновая оболочка)

В результате поражения миелина, на нервных волокнах формируются участки со склеротической тканью, а также появляются рубцы. Чем ярче выражено поражение, тем медленнее происходит прохождение нервного импульса, а иногда и вовсе его отсутствие. Это приводит к тому, что, человек перестает чувствовать или у него ухудшается зрение. А так как в процессе развития заболевания может быть задействованы не только нервные волокна головного мозга, но и спинного, это чревато проблемами с координацией, вплоть до паралича.

Опасен ли рассеянный склероз? Главное, что на этот вопрос вы можете ответить самостоятельно, достаточно понять, что смерть при данном нарушении может наступить через 5–6 лет, а может, и через 20 лет. И сколько составит продолжительность жизни больного сказать тяжело.

Причины развития

Причины возникновения рассеянного склероза до конца не изучены и точного ответа, что послужило толчком к возникновению недуга нет, рассеянный склероз развивается под воздействием нескольких и не только наследственных факторов, где условия жизни больного, а также некоторые внешние проявления играют не последнюю роль.

Причины рассеянного склероза:

  • физические перенапряжения (у людей, профессионально занимающихся спортом такой недуг также встречается);
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • сильные стрессы;
  • перенесенные операции на головном или спинном мозге;
  • травма спины или головы.

Помимо прочего, на возникновение заболевания может оказывать действие различных токсинов, в том числе:

  • краски;
  • нефтяные продукты;
  • растворители органического состава.

Хотя и низкое содержание вышеперечисленных веществ сиюминутно не вызовет рассеянный склероз и не окажет негативное влияние на организм, а вот периодическое нахождение больного в условиях воздействия паров продуктов нефтепереработки или красок, вполне в состоянии усугубить общее состояние пациента.

Кроме того, существует особая группа риска, в которую входят следующие лица:

  • злоупотребляющие «нездоровой» пищей (к данной пище относится «фастфуд»);
  • страдающие ожирением с молодого возраста (до 20 лет);
  • принимающие контрацептивы (в основном это касается лиц женского пола);
  • злоупотребляющие солеными продуктами (именно чрезмерное содержание соли в человеческом организме может спровоцировать атаку защитных клеток на миелиновую оболочку);
Читайте также:  Мочи как следствие уретрита остеосклероз

Не последнюю роль, в качестве причины возникновения рассеянного склероза, играет наследственность. Согласно последним исследованиям примерно с 40% вероятностью рассеянному склерозу подвержены дети, чьи мама или папа имеют или имеет данный недуг. Они должны более пристально следить за своим здоровьем и не пренебрегать даже диетой, если имеется риск развития ожирения. Но говорить о том, что болезнь передается по наследству или является заразной не стоит.

Что касается здоровой пищи, то одно лишь то, что человек ни дня не может прожить без «фастфуда» или его патологическая любовь к соленым продуктам не указывает на наличие болезни, а лишь ставит его в группу риска также, как заядлый курильщик рискует заработать рак легких.

Существует мнение, что рассеянный склероз и географическое местоположение потенциального больного имеют огромное значение при возникновении недуга, и до середины XX века именно жители северных регионов входили в так называемую группу риска. На их долю отмечалось до 70% от общего числа заболеваний.

Однако, постепенно данный показатель изменялся и в настоящее время переезд в теплые или другие страны не является 100% профилактическим мероприятием, по крайней мере, не для рассеянного склероза у молодых.

Как проявляется

Можно спутать рассеянный склероз с таким заболеванием, как старческий склероз и это в корне неверно. Во втором случае основными проявлениями болезни являются ощущение ненужности, патологическая забывчивость и постепенная деменция, в то время, как в первом случае больной может полностью утратить способность ходить и остаться инвалидом. Да и смертность при таком заболевании имеет довольно высокие показатели.

Во всем мире ежегодно умирает от 2 до 3 человек на каждую 100 тысяч заболевших, а прогноз для жителей некоторых европейских стран особенно не радужный – 5–8 человек.

Начало рассеянного склероза обычно тяжело распознать, так как болезнь может развиться у подростков, а данная категория молодежи не слишком разговорчивая, если дело касается здоровья. Поэтому первые признаки рассеянного склероза проходят не замечено.

Первые признаки болезни следующие:

  • онемение конечностей или их покалывание;
  • слабость в ногах или руках (обычно происходит с одной стороны);
  • синдром хронической усталости (повышенная утомляемость);
  • ухудшение зрения, глазодвигательные нарушения;
  • неврит лицевого нерва;
  • головокружение;
  • пошатывание при ходьбе;
  • симптомы, характерные для болезни Паркинсона;
  • нарушения мочеиспускания.

Недержание мочи при рассеянном склерозе диагностируется у 15–20% больных и зачастую кроме данного симптома, ничего больше не диагностируется. В такой ситуации необходимо проводить комплексное обследование, так как зачастую недержание связывают с чем угодно, но не с данным недугом.

Если у больного начинают проявляться выше названные симптомы, скорее всего, в нервных волокнах начали образовываться склеротические бляшки (напоминают бляшки, образующиеся при атеросклерозе), с чего и начинается развитие недуга.

По мере прогрессирования болезни первые симптомы рассеянного склероза могут дополняться болевыми, в том числе:

  • Головная боль (больной может ощущать ее постоянно).
  • Боль в позвоночнике (опоясывающая боль).
  • Мышечные боли, связанные с тонусом.

Головная боль может быть связана с поражением тройничного нерва

Кроме того, у больного, несмотря на его хорошее состояние могут протекать скрытые процессы, что в итоге даст отрицательный результат, вплоть до развития эпилепсии.

Существует один способ, позволяющий распознать наличие недуга в домашних условиях. Он называется – перегрев организма или синдром горячей ванны, которая помогает не только расслабиться.

Так, при приеме горячей ванны у потенциального больного ухудшится состояние. Некоторые симптомы сразу обострятся. Это происходит по причине отсутствия миелина на нервных волокнах и в результате внешнего воздействия происходит их усиленное раздражение.

Кроме того, рассеянный склероз, симптомы которого перечислены ранее имеет особенность, именуемую «непостоянство клинических симптомов». Данный термин подразумевает способность недуга изменять симптомы несколько раз в месяц или даже в день.

Также в случае рассеянного склероза у мужчин, и у некоторых женщин может иметь такое свойство, как неподтвержденность симптомокомплекса. К примеру, при жалобе пациента на ухудшение зрения, врач проводит осмотр глазного дна, а также глаз в целом, но не выявляет отклонений, более того, результаты сопоставимы с результатами абсолютно здорового человека. В чем причина такого явления неизвестно, возможно возраст больного, а возможно, особенности развития недуга.

Несомненно, в ходе развития любой болезни существуют стадии ее развития, что происходит на начальной понятно, а вот последняя стадия довольно неоднозначна, так как помимо ухудшения основных симптомов, часто развиваются новые, в том числе:

  • человек выполняет все меньше движений, причем с каждым разом периоды активности все меньше;
  • отсутствие или низкие показатели рефлекторной деятельности (неврология);
  • «ломота» во всем теле;
  • резкое ухудшение зрение, вплоть до слепоты (обуславливается поражением зрительного нерва), двоение в глазах;
  • невнятная речь;
  • импотенция.
Читайте также:  Противовирусные средства при рассеянном склерозе

Чем дольше происходит затягивание с обращением к специалисту, тем больше вероятность неблагоприятного исхода для больного, что соответственно снижает срок жизни пациента.

Классификация болезни

Несмотря на то что рассеянный склероз относится к демиелинизирующим болезням, у него существует несколько разновидностей, в частности:

  • Ремитирующий.
  • Первично-прогрессирующий.
  • Вторично-прогрессирующий.
  • Прорессирующе — ремитирующий.

Ремитирующий вид

Характерен тем, что обострения происходят стадиями, периодичность между ними варьируется от одного-двух дней до нескольких недель.

Первично-прогрессирующий вид

Характеризуется тем, что в итоге пациент практически с 90% уверенностью не сможет продолжить трудовую деятельность и вынужден находиться дома или в больнице. Недуг проявляется медленно, постепенно ослабляя человека. Острых обострений при данной форме не отмечается.

Вторично-прогрессирующий вид

Начинается данная форма болезни практически так, как и ремитирующая форма (чередование обострений с периодами нормального состояния человека). В дальнейшем болезнь переходит в прогрессирующую стадию и постепенно «съедает» человека, при отсутствии должного лечения.

Прорессирующе — ремитирующий вид

Наиболее редкая форма. Признаки и симптомы схожи с ремитирующей, однако, обострения происходят намного чаще, и периодов нормального состояния пациента довольно мало.

Помимо выше названных видов для рассеянного склероза у молодых характерна классификация по поражению органов, в частности:

  • Церебральный.
  • Спинальный.
  • Цереброспинальный.

Из названия становиться понятно, что церебральный возникает в результате поражения головного мозга, спинальный – спинного и цереброспинальный – обоих.

Болезнь у детей

Несмотря на то что рассеянный склероз и его симптомы проявляются в подростковом возрасте, существует риск его развития и у совсем малышей. Как правило, сначала этому предшествует острая форма диссеминированного энцефаломиелита .

Из симптомов данного недуга можно выделить:

  • головные боли;
  • судорожные синдромы;
  • потеря сознания;
  • высокая температура.

Однако, несмотря на довольно серьезную симптоматику у многих детей данное заболевание протекает относительно спокойно.

Одним из последствий болезни и является рассеянный склероз у детей, симптомы и лечение которого описаны в данной статье.

Еще одной особенностью развития болезни в детском возрасте – медленное его течение, а также тот факт, что у детей, подверженные таким заболеваниям психические и когнитивные симптомы протекают тяжелее.

Помимо прочего, в молодом возрасте возможно, развитие такой разновидности заболевания, как болезнь Марбурга.

Это скоротечная форма, причины возникновения и симптомы которой схожи с обычным РС, однако, имеется ряд особенностей.

Так, самое неприятное, это тот факт, что данный недуг в 80% случаев имеет неблагоприятный итог, например, смерть.

Как правило, болезнь заканчивается летальным итогом в течение одного года.

Диагностика

Как правило, для диагностики данного недуга достаточно проведение аппаратного исследования, так называемой магнитно-резонансной томографии (МРТ), а в отдельных случаях назначают МРТ с введение контрастного вещества в головной мозг, которое позволяет с точностью до нескольких миллиметров обнаружить склеротические бляшки и определить болезнь. Вся эта процедура занимает небольшое количество времени, более того, она абсолютно безболезненна.

Помимо прочего, пациенту назначают сдачу анализов (кровь, моча) так называемый стандартный набор.

Но, не все так просто с определением верного диагноза. Для точной его постановки были разработаны – критерии Макдональда, и для определения болезни каждый врач ими руководствуется.

Смотреть видео о рассеянном склерозе.

Критерий Макдональда заключается в наличии у больного того или иного симптома в конкретном проявлении, в частности:

При наличии двух или более обострений, а также двух или более проявлений заболевания – диагноз однозначен и не требует перепроверки.

При наличии 2 обострений и одного проявления – врачи либо ожидают второго либо, выносят вердикт по имеющимся данным (диссеминация по времени).

Критериев Макдональда, конечно, больше и перечислить их все в рамках нашей статьи невозможно, но общее представление мы вам дали.

Лечение

Если до конца неясна природа возникновения, то говорить об устранении причины недуга нельзя.

Итак, рассеянный склероз серьезное заболевание, которое нельзя ни пускать на самотек, ни лечить самостоятельно, народными средствами. Именно по этой причине мы рекомендуем не пренебрегать походами к врачу если есть хоть малейшее подозрение на наличие болезни. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких. Лучше не играть с природой.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector