Склерозирование фибровейномгемангиомы на губе

Склерозирование гемангиом

Склерозирующая терапия или склерозирование гемангиомы у детей и взрослых позволяет устранить косметический дефект, вызванный развитием гемангиомы (красной родинки) на открытых участках тела. Метод склерозирующей терапии популярен, кроме того, несложный и проводится в поликлиниках. Однако несмотря на легкость процедуры, склерозирование включает ряд показаний и противопоказаний, с которыми следует ознакомиться перед применением.

Что такое склерозирование?

Склерозирование — медицинская процедура, в основу которой входит введение в область, пораженную гемангиомой, специальных склерозантов, вызывающие воспалительные процессы и тромбирование капилляров. Впоследствии капилляры запустевают, красная опухоль проходит и заменяется соединительнотканной структурой.

Главные недостатки терапии — болезненность и продолжительность терапии.

Этот метод принято назначать при лечении небольших красных новообразований, простых, кавернозных и смешанных гемангиом. Кроме того, метод показывает хороший результат при лечении гемангиомы на лице, слизистых оболочках рта, языке и в околоушной области. При устранении крупных новообразований врачи не рекомендуют использовать склерозирование, поскольку процедура чревата возникновением язв и шрамов на коже.

Склерозирование в детском возрасте

Склерозирование разрешается детям даже в раннем возрасте, но перед принятием решения родителям следует знать особенности гемангиом в этот период. Гемангиома — сосудистое образование, которое характерно для новорожденных и деток. Как правило, новообразование со временем рассасывается самостоятельно (к 7-ми годам). Когда опухоль мешает работе органов (ухудшает зрение или мешает дышать), резко начинает увеличиваться в размерах и находится в местах, где подвержена трению и травмам, тогда следует удалять новообразование склерозированием либо другим доступным методом.

Противопоказания к назначению

При некоторых заболеваниях и условиях лечение склерозированием невозможно:

  • сосудистые болезни;
  • болезни крови;
  • порок сердца;
  • атеросклероз и тромбофлебит;
  • инфекция или простуда;
  • беременность и лактация;
  • пожилой возраст.

Склерозирование гемангиомы длится около получаса под локальной анестезией. Вернуться к оглавлению

Способ проведения процедуры

Проведение процедуры осуществляется следующим образом:

  1. перед процедурой кожа смазывается антисептиком (йод или спирт);
  2. ввод склерозанта осуществляют иглами диаметром 0,2—0,5 мм в виде нескольких микроуколов в область капилляров;
  3. процедура обычно проводится под местной анестезией, поскольку через 30 минут после введения склерозанта начинается воспалительная реакция, которая усиливается на протяжении суток;
  4. воспаление стихает через 7 дней, тогда можно выполнять повторную процедуру при надобности.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты применяют при склерозировании гемангиомы?

Обычно для склеротерапии гемангиом используют раствор 70% спирта и 25% салицилата натрия или раствор хинин-уретана. Стоит отметить, что однократное применение спиртового раствора принесет частичный результат, для желаемого эффекта желательно повторить процедуру от 3-х до 15-ти раз. Хинин-уретан в малых дозах чаще используют при лечении гемангиом у детей, поскольку такие инъекции безболезненны (хотя токсичны).

Какие показывает результаты?

Положительный результат виден после терапии кавернозных и смешанных видов новообразований, размером до 1,5 см. Бывают случаи, когда небольшие гемангиомы пропадают уже после второй процедуры. При большем размере красные пятна проходят дольше — на протяжении 1—2-х месяцев. Есть вероятность, что останется шрам.

Результат лечения зависит от учета показаний и противопоказаний при выборе склеротерапии.

Осложнения после терапии

Несмотря на то что склерозирование простой способ лечения, иногда после проведения процедуры возникают осложнения в виде язв и нагноений на коже, кровотечения, вследствие чего появляются шрамы. Случается так, что во время манипуляции на лице повреждается лицевой нерв, отчего развивается парез мимической мускулатуры. Чтобы избежать осложнений, важно осуществлять грамотный подбор пациентов, с учетом, что процедура подходит не всем.

Источник

ЛЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНЫХ КАВЕРНОЗНЫХ ГЕМАНГИОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ СКЛЕРОТЕРАПИИ

Актуальность. Врождённые венозные гемангиомы являются проявлением дисплазии сосудистой системы. Чаще всего встречаются гемангиомы кавернозного типа с образованием конгломератов вен. Кавернозная гемангиома, относящаяся к доброкачественным опухолям, имеет тенденцию к прогрессированию и прорастанию в окружающие ткани. В случаях быстрого роста и критических локализаций (область лица, околоушная область, половые органы и др.) выжидательная тактика и неадекватный выбор метода лечения могут привести к развитию тяжёлых косметических дефектов и даже возникновению критических состояний. До недавнего времени использование компрессионной склеротерапии в лечении кавернозных гемангиом считалось рискованным из-за возможного смыва склерозанта в глубокую венозную систему и развития тромбоза глубоких вен.

Цель исследования. Оценить эффективность применения склерозантов в лечении кавернозных гемангиом.

Читайте также:  Рекомендуемой профилактики атеросклероза 1 регулярное потребление разнообразных овощей фр

Материалы и методы. В лечении больных с кавернозными венозными гемангиомами на различных участках тела мы использовали компрессионную склеротерапию новой формой склерозанта (Лауромакрогол-400) в виде микропены (foam-foam). При введении вспененного склерозанта в венозный, кавернозный лабиринт кровь вытесняется из просвета сосудов, при этом действие препарата локальное и пролонгированное. Сразу после проведения склеротерапии проводилась эластическая компрессия данного участка. За десятилетний период компрессионная склеротерапия применена для лечения кавернозных гемангиом у 16 больных. Возраст больных варьировал от 5 до 26 лет. Среди пациентов, четверо были мужского пола, одиннадцать – женского пола. Локализация гемангиом была на внутренней поверхности плеча у 2 больных, на передней поверхности предплечья у – 1; медиальной поверхности голени у – 3; латеральной поверхности голени у – 3; на передне-латеральной поверхности бедра у – 5; в ягодичной области у – 2 пациентов. Пункция гемангиомы и введение склерозанта производилось у 3 больных под контролем УЗИ. В 3 случаях склерозировать гемангиому удалось за 3 сеанса, у 7 больных за четыре сеанса, и у 6 больных с обширными внутримышечными гемангиомами на голенях и бёдрах потребовалось от пяти до семи сеансов с промежутками в две недели. Контрольный осмотр проводился через 1,3,6,12 месяцев. При контрольном обследовании использовали УЗИ зоны поражения, подвергшейся склерозированию. В пяти случаях у больных с обширным поражением тканей гемангиомой диагностика и контрольное обследование проведено с применением спиральной компьютерной томографии.

Результаты лечения: субъективно, все больные отмечали улучшение состояния после завершения лечения. Улучшение выражалось в исчезновении болевого синдрома, варикозно изменённых вен, уменьшение объёма конечности в зоне поражения, заживление поверхностных язв. По данным УЗИ визуализировались сосуды с признаками перифокального склероза и отсутствием кровотока в них. Рецидива и прогрессирования патологического процесса за время наблюдения не отмечено.

1) Склеротерапия лауромакроголом(foam-foam) позволяет выполнить склерооблитерацию при лечении кавернозных венозных гемангиом и получить положительные результаты.

2) Склеротерапия foam-foam при лечении венозных кавернозных гемангиом, позволяет избежать осложнений и добиться положительных результатов в тех случаях, когда оперативное лечение чрезмерно травматично и чревато рецидивами заболевания.

1. Дан В.Н. – Диагностика и хирургическое лечение врождённых ангиодисплазий: Дисс.д.м.н. М 1989.300с

2. Дан В.Н., Волынский Ю.Д. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения ангиодисплазий.// Материалы международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии. М. 1992. С.134135.

3. Дан В.Н., Голома В.В., Цыгельников С.А. и др. Диагностика и лечение артериовенозных ангиодисплазий стопы.// Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. №1. С.97-117.

Источник

Склерозирование гемангиом

Пост опубликован: 20.03.2013

Склерозирование гемангиом при­меняется наиболее широко в виде инъекций 70% раствора этилового спир­та и 25% раствора салицилового натрия. В большинстве случаев инъек­ции спирта и салицилового натрия применяются как вспомогательные методы лечения гемангиом в комбинации с хирургическим методом лечения или криотерапией. Однако в ряде случаев лечение спиртом (метод алко­голизации) является методом выбора при лечении сосудистых опухолей.

Успех от склерозирования гемангиом можно получить только при лече­нии простых и кавернозных гемангиом. Лучшие результаты достигаются при лечении гемангиом небольших размеров. Большие гемангиомы тре­буют длительного лечения, причем результаты установлены хуже, чем при лечении опухолей небольших размеров. Этот метод можно применять в любом возрасте ребенка, даже в первые дни и недели жизни.

При локализации гемангиом на носу, губе и слизистых рта, языке, веках, а также в области околоушной железы этот метод лечения дает хорошие косметические и функциональные результаты.

Лечение инъекциями спирта основано на развитии асептического воспаления в ткани опухоли (как при всех остальных методах консер­вативного лечения), что приводит к тромбозу сосудов, разрастанию в ней соединительной интерстициальной ткани и прекращению дальнейшего роста гемангиомы.

Методика склерозирования гемангиомы

Методика несложна и применима в условиях поликлиники. Для инъекции употребляется 70% этиловый спирт. Необходимо проводить лечение в условиях строгой асептики. Кожу предварительно смазывают 3% раствором йодной настойки, а слизистые — спиртом.

Из одного вкола иглы в четырех разных направлениях вводят от 0,5 до 5 мл спирта, в зависимости от размеров и глубины прорастания опухоли. Большие дозы спирта могут привести к острому отравлению ребенка. Это особенно возможно при лечении детей первого года жизни с большими кавернозными гемангиомами лица, так как при этом алкоголь попадает непосредственно в сосудистое русло.

Читайте также:  Кровати для больных рассеянным склерозом

Однократное введение спирта в большинстве случаев дает лишь частичный терапевтический эффект, поэтому инъекции необходимо повто­рять через 7—10 дней, т. е. после исчезновения воспалительного отека в тканях. Для полного изчезновения требуется от 3 до 15 введений спирта. Кавернозные опухоли требуют более продолжительного лечения.

В последние годы некоторые авторы вместо инъекций спирта предлагают применять при склерозировании гемангиом у детей раствор хинин-уретана. Хинин-уретан обладает высокими склерозирующими свойствами, а инъекции его безболезненны. Однако хинин-уретан весьма токсичен, а в некоторых случаях имеет место индивидуальная непереносимость препарата и поэто­му следует применять его в малых дозах (0,1—0,3 мл раствора) на одну инъекцию.

Применение склерозирования гемангиом позволяет получить вполне удовлетворительные косметические и функциональные результаты. На месте гемангиомы образуется нерезко выраженная депигментированная поверхность. В последние десятилетия начали применять радио- и особен­но рентгенотерапию гемангиом. Безболезненность и удовлетворительные результаты лечения заставляют настойчиво пропагандировать лучевую терапию.

Источник

Опасность гемангиомы на губах и методы ее удаления

Гемангиома на губе – это образование доброкачественной природы, которое формируется при чрезмерном разрастании клеток сосудов. Выглядит оно как красный узелок или выпуклое пятно багрово-синюшного цвета. Это заболевание часто диагностируется у новорожденных детей, но может развиваться и у взрослых.

Особенности возникновения гемангиомы на губах

Ученые предполагают, что врожденная гемангиома – это следствие неправильного развития кровеносной системы в эмбриональный период. Врачи отмечают, что существует прямая зависимость между появлением характерных пятен на губе у малыша и болезнями инфекционного характера, перенесенными матерью во время беременности. Кровеносная система у эмбриона формируется в первые три месяца его жизни. Если будущая мама в это время переносит вирусное или грибковое заболевание, с большой вероятностью у плода после рождения будет на теле или на губе описываемый дефект.

Причины появления гемангиомы у взрослых:

  • наследственная предрасположенность,
  • сосудистые нарушения,
  • чрезмерное увлечение загаром.

В зависимости от того, какая форма заболевания развивается, появляются те или иные симптомы.

Основные виды гемангиомы

Сосудистые образования имеют разную структуру. В их формировании могут участвовать разные сосуды (капилляры, вены). Опухоли имеют различную глубину поражения. Учитывая эти критерии, медики классифицируют патологии и выделяют следующие типы гемангиомы.

Типы образования Клиника
Венозная Развивается чаще у людей пожилого возраста. У них на губе появляется папула синего или темно-фиолетового цвета, размеры которой могут варьироваться от 2 до 10 мм
Капиллярная Образование имеет форму плоского поверхностного пятна с неровными краями. Формируется из мелких, переплетенных между собой капилляров. Среди 90% больных – новорожденные дети
Простая Опухоль часто поражает только верхние слои кожи, но может прорастать и вглубь, поражая подкожную клетчатку. Пятна никогда не достигают больших размеров. Появляются всегда у новорожденных детей, через год самостоятельно проходят без лечения
Кавернозная Гемангиома образуется из крупных вен, формируется из каверн (полостей), заполненных экссудатом, смешанным с кровью. Состоит из множества образований разного размера, имеет размытые границы и синий цвет. Чаще всего возникает на губе у взрослого человека
Смешанная В структуре образования есть соединительные и кровеносных сосудов ткани, жир. Оно может располагаться на поверхности губы и формироваться в ее подкожном слое
Ангиолейомиома Опухоль формируется в мышечном слое. Когда она увеличивается в размерах, ее сосуды переплетаются с сосудами губ
Пиогенная гранулема Гемангиома, которая образуется после травмы на основе кровоподтека

Клинические признаки сосудистой опухоли определяют визуально и на ощупь. При надавливании на ее поверхность происходит уплощение. Кровь в результате давления отступает, из-за этого гемангиома бледнеет, затем снова возвращает себе прежний оттенок, когда давление исчезает. Если приложить одну ладонь на образование, а другую на участок здоровой кожи, то можно заметить неровность температуры. Там, где находится гемангиома, она будет выше.

Если образование растет на поверхности кожи, ее можно диагностировать по внешним признакам. При глубоком ее расположении, там, где находится жировая клетчатка, внешних симптомов (появление характерного багрово-синего цвета) может и не быть. Для их выявления применяют инструментальную диагностику (рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ).

Методы лечения гемангиомы

У детей сосудистые опухоли на губе появляются в первую неделю жизни. Специалисты советуют родителям в такой ситуации не паниковать: к году жизни гемангиома может исчезнуть самостоятельно без применения какого-либо лечения. Показаться специалисту нужно, если узелки, заполненные кровью, сильно выступают над поверхностью губы. Они могут помешать малышу, правильно захватывать ртом материнскую грудь. Решение об устранении такого дефекта принимают в каждом конкретном случае. Как правило, для обозначенных целей используют консервативные терапевтические методы.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов при низком давлении

Для лечения сосудистой опухоли у взрослых применяются разные способы:

  • уколы,
  • гормональные препараты,
  • радикальное лечение.

Склерозирование – введение в тело образования лекарственных препаратов, действие которых останавливает рост гемангиомы – болезненный способ лечения. В результате проведения этой процедуры происходит прекращение питания опухоли, поэтому она со временем бледнеет и исчезает.

При выборе лечения лекарственными средствами больному назначают для перорального приема гормональные препараты и бета-блокаторы. Они воздействуют на патологические сосуды, уменьшают или блокируют процессы деления из клеток. Благодаря этому опухоль постепенно погибает.

Когда образование находится в глубине тканей, из которых сформирована губа, прибегают к радикальному лечению.

Способы удаления гемангиомы у взрослых:

Название Описание
Лазерная терапия При его применении воздействие на опухоль производится при помощи пучка направленного света. Он формирует тепловое облучение, которое выпаривает жидкость в патологически измененных клетках. Они погибают от обезвоживания. Хирург имеет возможность контролировать глубину проникновения, поэтому здоровые ткани при этом не страдают
Хирургическая операция В процессе манипуляции удаление гемангиомы происходит при помощи скальпеля. Операцию производят под местной анестезией
Криодеструкция Используется при поверхностной локализации опухоли. На нее осуществляется воздействие жидким азотом. Низкие температуры вызывают мгновенный некроз патологических тканей
Прижигание Данный способ лечения применяют только для лечения капиллярной гемангиомы маленького размера. Ее прижигают электрическим током

Самостоятельное удаление образования при помощи средств народной медицины недопустимо. Это чревато появлением сильных кровотечений или трансформацией в раковую опухоль. Оставлять гемангиому без присмотра тоже нельзя, так как существуют риски развития нежелательных осложнений.

Чем может быть опасна гемангиома

Сосудистые пятна могут темнеть. Наличие такого дефекта говорит о стремительном прогрессе заболевания. Само по себе скопление сосудов неопасно, но их травмирование может привести к кровотечению. Оно способно произойти при использовании зубных щеток и употреблении горячих блюд и напитков.

Поверхность образования у взрослых людей часто изъявляется и некротируется. На фоне этого развивается воспаление, происходит нагноение пораженного участка. Такое состояние кожного покрова может спровоцировать сепсис (заражение крови).

При быстром росте сосудистой опухоли на нижней губе происходит ее прорастание в толщу языка. Тогда он сильно увеличивается в размерах и перестает помещаться во рту.

Гемангиома может быть причиной развития анемии и тромбоцитопении. У пожилых людей она способна трансформироваться в злокачественное образование. Поэтому необходимо тщательно следить за возникшим дефектом и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Что делать, если болит гемангиома

Обычно формирование такого образования не вызывает физического дискомфорта. Он появляется, когда его поверхность начинает изъявляться. Подобное явление формирует угрозу жизни человека: любая язвочка на слизистой или на коже – открытые ворота для проникновения инфекции. Она может стать причиной заражения крови и летального исхода. Поэтому при появлении любых болевых ощущений необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматологу.

Гемангиома, растущая на нижней губе, может сопровождаться отечностью. Она становится причиной тянущей боли. Дискомфорт возникает и тогда, когда образование прорастает глубоко и начинает сдавливать нервные окончания. Он усиливается при выполнении физических нагрузок, под влиянием высоких и низких температур, нередко становится невыносимым и вынуждает человека принимать решительные меры.

Уход и профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует. Поэтому врачи рекомендуют:

  • вовремя лечить инфекционные заболевания,
  • предотвращать токсикологическое отравление,
  • беречь кожу и слизистую от воздействия агрессивных солнечных лучей,
  • правильно питаться,
  • следить за здоровьем сосудов,
  • соблюдать режим работы и отдыха,
  • выполнять умеренные физические нагрузки,
  • укреплять иммунитет.

Если опухоль уже сформировалась, больным противопоказано посещение саун и бань. После удаления на слизистой остаются ранки, за которыми важно правильно ухаживать. Нельзя их прижигать йодом, спиртом, зеленкой и самостоятельно отрывать корки. Для их смягчения и снижения зуда полезно ежедневно применять «Солкосериловую мазь».

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector