Туберозный склероз положена ли инвалидность

–>Медико-социальная экспертиза –>

Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при туберозном склерозе (туберозный склероз, инвалидность при одной почке)

инвалидность при туберозном склерозе

dimaeskabar Дата: Пятница, 22.05.2015, 22:14 | Сообщение # 1

Мне 40 лет,пол женский . В 2000 году мне был поставлен диагноз Туберозный склероз и была удалена правая почка. После операции начались осложнения на оставшуюся почку и легкие. 2006г. Диагноз-2-х сторонний пневмоторакс,множественная ангеломепома, правосторонняя нефроктомия. Мне была поставлена 3-я группа инвалидности,рабочая. 22 мая этого года при прохождении ВТЭК на Ленинградском проспекте 13 мне было отказано в продлении инвалидности. Мое самочувствие не улучшается,скорее наоборот. Было несколько приступов удушья,приходилось вызывать скорую помощь. Мой вес 48 кг,рост 159 см. Вопрос: скажите пожалуйста, правомерно ли мне было отказано и были ли изменены критерии определения инвалидности в моем случае? Заранее спасибо за ответ.

astra71 Дата: Суббота, 23.05.2015, 08:24 | Сообщение # 2

Не все больные с одной почкой признаются инвалидами (в том числе и страдающие туберозным склерозом).
Ведущим критерием установления инвалидности при почечной патологии – является степень ХПН – которую Вы не указали.
Поэтому оценить правильность принятого экспертного решения о непризнании Вас инвалидом по предоставленным данным – не представляется возможным.

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае – Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке – в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности – на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

В настоящее время – основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности – является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности – зависит от размера процентов.
10-30% – инвалидность не устанавливается.
40-60% – соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% – соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% – соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% – соответствует категории “ребенок-инвалид” (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий – не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Согласно пунктам 4.1.1.1 – 4.1.1.3 и 4.1.4.1 Приложения к Приказу 664н:
4.1.1.1
Хроническая болезнь почек 1 стадии, без ХПН (уровень креатинина крови менее 123 мкмоль/л, СКФ более 90 мл/мин./ ) – 10-30%

4.1.1.2
Хроническая болезнь почек 2 стадии, ХПН 1 стадии (уровень креатинина крови 123 – 176 мкмоль/л, СКФ в пределах 60 – 89 мл/мин./ ) – 20-30%

4.1.1.3
Хроническая болезнь почек 3а стадии, ХПН 2 стадии (уровень креатинина крови 177 – 352 мкмоль/л, СКФ в пределах 45 – 59 мл/мин./ )- 30%

Источник

Дают ли инвалидность при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – тяжелое, неизлечимое заболевание, которое вызывается аутоиммунными процессами. В результате поражения оболочки, внутри которой находятся нервные окончания, происходит нарушение передачи импульсов, функции нервных клеток. Аутоиммунные процессы приводят к выработке антител, атакующих миелиновую оболочку нервов, к появлению неврологических симптомов. Симптомы могут появляться, затем исчезать, больному становится легче и он не спешит посетить врача. Затем заболевание может проявиться быстрым ухудшением состояния, появлением многочисленных неврологических симптомов.

Рассеянный склероз невозможно вылечить, при своевременном обращении пациента врачи смогут приостановить процесс разрушения миелина в организме больного, отсрочить наступление тяжелого состояния. В клинике неврологии Юсуповской больницы применяют современные методики лечения рассеянного склероза, опираясь на опыт российских и зарубежных исследователей, собственные исследования и разработки. Для лечения заболевания применяют инновационные лекарственные препараты, реабилитационные мероприятия, которые назначают больному пожизненно. В зависимости от тяжести состояния, пациенты с рассеянным склерозом могут оформить группу инвалидности.

Начальные признаки развития рассеянного склероза

Группа риска при рассеянном склерозе – это подростки, молодые люди и люди среднего возраста. Заболевание приводит к поражению центральной нервной системы, что не позволяет полноценно выполнять свои обязанности, приводит к ухудшению качества жизни больного. Начальные признаки развития заболевания могут проявиться в виде нарушения зрения:

  • Больной ощущает инородное тело в глазу.
  • Перед глазами появляется пелена, изображение становится нечетким, мутным.
  • Больной может потерять зрительное цветовосприятие, не различать цвета или один какой-либо цвет.

Такие нарушения зрения могут отмечаться на одном или сразу обоих глазах. Симптомы беспокоят несколько дней, затем исчезают. У больного может отмечаться болезненность при движении глазными яблоками, при надавливании на глаз, повышается чувствительность к яркому свету. Другие симптомы рассеянного склероза проявляются в виде нарушения каллиграфии, невозможности выполнять согласованные движения ногами и руками, в виде общей неустойчивости тела, нарушения чувствительности, задержки или частого мочеиспускания. Заболевание может проявляться депрессией, раздражительностью, постоянной усталостью, ухудшением памяти.

Рассеянный склероз: инвалидность какой группы дают

Прогрессирование рассеянного склероза приводит к тяжелым поражениям нервной системы, заканчивается смертью больного. У больных с ранними симптомами заболевания не нарушена трудоспособность, нет выраженных нарушений функции ЦНС. Заболевание имеет несколько степеней развития, в зависимости от степени поражения ЦНС больному присваивается статус инвалида и группа инвалидности. Для оформления инвалидности больной предоставляет пакет документов из лечебного учреждения, где он проходит лечение заболевания, в Региональное бюро МСЭ по месту жительства.

Рассеянный склероз: инвалидность 3 группа

При рассеянном склерозе дают инвалидность 3 группы: больным с первой (редко) или второй степенью развития нарушений ЦНС. Вторая степень характеризуется частичным ограничением трудоспособности, редкими обострениями заболевания, благоприятным течением, симптомами нарушения координации и зрения, другими симптомами.

Рассеянный склероз: группа инвалидности 2

При рассеянном склерозе 2 группа инвалидности дается больным, которые требуют периодической посторонней помощи, имеют третью степень выраженности симптомов заболевания, заболевание характеризуется снижением качества жизни, в некоторых случаях быстрым прогрессированием при определенных формах заболевания. Эта группа инвалидности относится к рабочим, но требует особых условий для инвалида, которые регулируются нормативными документами, законодательством.

Рассеянный склероз: группа инвалидности 1

При тяжелых проявлениях заболевания (четвертая степень выраженности симптомов рассеянного склероза): нарушениях функции ЦНС, нарушениях работы органов, неспособности к полноценному самообслуживанию, передвижению, комиссия присваивает больному первую группу инвалидности. В зависимости от тяжести течения заболевания оформляется подтверждаемая или бессрочная инвалидность. Людям с тяжелым течением заболевания присваивают бессрочную инвалидность, остальные больные подтверждают свой статус:

  • Инвалиды первой группы – один раз в два года.
  • Инвалиды второй группы – один раз в год.
  • Инвалиды третьей группы – один раз в год.

Неврологи Юсуповской больницы достигли высоких результатов в лечении рассеянного склероза. Пациентам предоставляется возможность обследования, лечения и реабилитации в клинике. К услугам пациентов разнопрофильные специалисты, высокопрофессиональный медицинский персонал. На консультацию к неврологу можно записаться по телефону Юсуповской больницы.

Источник

–>Медико-социальная экспертиза –>

Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при туберозном склерозе (инвалидность при болезни Бурневилля)

инвалидность при туберозном склерозе

magic_violin Дата: Пятница, 13.12.2019, 08:56 | Сообщение # 16

Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н (вступает в силу с 01.01.2019), приложение № 2 (по детям):15.9.1 Факоматозы, не классифицированные в других рубриках (болезнь Реклингхаузена, туберозный склероз, болезнь Бурневилля, эпилойя; болезнь Пейтца-Егерса, Страджа-Вебера, Гиппеля-Ландау)

15.9.1.1 Для детей в возрасте 0 – 17 лет:
прогредиентное течение заболевания, компенсируемое патогенетической терапией при наличии незначительных нарушений функций организма, в том числе:
0 – 3 года – незначительная задержка физического, психомоторного, речевого развития, формирования социальных навыков;
4 – 17 лет – незначительное когнитивное снижение, отсутствие снижения или незначительное снижение интеллекта – 4 – 15 лет: IQ = 70 – 79 баллов; 16 – 17 лет: IQ = 65 – 69 баллов; незначительные нарушения устной и письменной речи – 10-30%

15.9.1.2 Для детей в возрасте 0 – 17 лет:
прогредиентное течение заболевания, не компенсируемое патогенетической терапией при наличии умеренных нарушений функций организма, в том числе:
0 – 3 года – умеренная задержка физического, психомоторного, речевого развития, формирования социальных навыков;
4 – 17 лет – умеренное когнитивное снижение, умеренное снижение интеллекта – 4 – 15 лет: IQ = 50 – 69 баллов; 16 – 17 лет: IQ = 50 – 64 баллов; умеренные нарушения устной и письменной речи – 40-60%

Спасибо за развёрнутый ответ.

Если не затруднит, прошу дать пояснение вот к этому пункту:

“. 4 – 17 лет – умеренное когнитивное снижение, умеренное снижение интеллекта – 4 – 15 лет: IQ = 50 – 69 баллов; 16 – 17 лет: IQ = 50 – 64 баллов; умеренные нарушения устной и письменной речи – 40-60% . “

Кто, где и каким образом определяет IQ ребёнка?
К умеренным или лёгким нарушениям относятся общее недоразвитие речи 3 степени, дизартрия, дискграфия, дислексия?

цитировать пункт надо полностью:Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019, с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2019) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”:

I. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория “ребенок-инвалид” до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории “ребенок-инвалид”)

5. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.

Судя по предоставленной вами информации, у больного нет даже стойких УМЕРЕННЫХ нарушений функций организма, не говоря уже о ВЫРАЖЕННЫХ, которые требуются для соответствия положениям этого пункта.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) “О порядке и условиях признания лица инвалидом” (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2019)

III. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности (категория “ребенок-инвалид”) устанавливается без срока переосвидетельствования (до достижения возраста 18 лет) при первичном освидетельствовании

29. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.

31. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом.

34. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.

Это тоже не относится к туберозному склерозу?

И можно ли вам каким-то образом отправить результаты УЗИ, чтобы они не появились в открытом доступе? Может быть, они немного прояснят картину заболевания.

astra71 Дата: Пятница, 13.12.2019, 15:08 | Сообщение # 17

Психиатр и (или) психолог по результатам ЭПИ (экспериментально-психологического исследования).
А вообще вопрос странный, т.к. если вы проходили МСЭ после 29.03.2019, то при наличии заключения ПМПК, свидетельствующего о наличии у ребенка общих расстройств психологического развития, ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения) для целей МСЭ является обязательным.

Согласно вступившему в силу с 29.03.2019 Приказу Минтруда, Минздрава России от 31.01.2019 № 52н/35н, в перечень ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ методов обследования при направлении на МСЭ ребенка, имеющего общие расстройства психологического развития, входят:
– прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского или врача-психиатра подросткового в целях определения степени выраженности нарушений социо-коммуникативных интеракций, тяжести поведенческих нарушений и психопатологической симптоматики, клинического и социального прогноза, уровня социальной адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (бытовой, социально-средовой, учебной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения);
– ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения).

ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
– при нарушениях речевых функций любой степени выраженности – медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);
– при наличии неврологических нарушений – прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);
– при наличии эпилептических приступов – ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);
– прием (осмотр, консультация) врача-невролога, оказывающего медицинскую помощь детям, в целях определения характера приступов, их частоты, времени возникновения и продолжительности, получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения приема);
– при наличии генетической патологии – прием (осмотр, консультация) врача-генетика (бессрочно);
– при наличии сопутствующих соматических заболеваний, последствий травм или дефектов – прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания или врача-педиатра в целях определения нарушений функций организма, вызванных сопутствующими соматическими заболеваниями, последствиями травм или дефектами при их наличии (давностью не более 1 месяца с даты проведения).

ОНР 3 уровня – относится к легким (незначительно выраженным) речевым нарушениям.
Пункты приложения № 2 к Приказу 585н:
5.1.1 Специфические расстройства речи и языка F80
Специфические расстройства развития учебных навыков F81
Смешанные специфические расстройства психологического развития (стойкая задержка развития) F83
Заикание F98.5
Симптомы, признаки, относящиеся к речи и голосу R47 – R49

5.1.1.1 Для детей в возрасте 3 – 17 лет:
ОНР 3 и 4 уровня речевого развития, СНР легкой степени, незначительные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; незначительные нарушения психических и/или сенсорных функций – 10-30%

5.1.1.2 Для детей в возрасте 3 – 17 лет:
ОНР 2 уровня речевого развития, СНР средней степени, умеренные проявления речевых синдромов устной и письменной речи;
нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные) – 40-60%

5.1.1.3 Для детей в возрасте 3 – 17 лет:
ОНР 1 уровня речевого развития, СНР выраженной степени, выраженные проявления речевых синдромов устной и письменной речи; нарушения психических и/или сенсорных функций (незначительные/умеренные/выраженные) – 70-80%

Во-вторых, (об этом я вам тоже писал ранее) – пункты надо цитировать полностью, а не выхватывать из них удобные вам фрагменты.
Приложение к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019, с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2019) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”:
III. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности (категория “ребенок-инвалид”) устанавливается без срока переосвидетельствования (до достижения возраста 18 лет)
при первичном освидетельствовании

31. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной, тяжелой и глубокой умственной отсталости.

34. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.

Несложно увидеть, что в обоих этих пунктах речь идет о патологии, приводящей к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, а судя по предоставленной вами информации, в вашем случае нет (об этом я тоже писал вам ранее) даже УМЕРЕННЫХ нарушений (не говоря уже о ВЫРАЖЕННЫХ или ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЫРАЖЕННЫХ).

Что касается этого пункта:
29. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
то в нем идет речь только и конкретно о ПОРОКАХ отдельных органов (или систем организма), при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока, т.е., к примеру, тяжелый врожденный порок сердца, который нельзя скорректировать операцией радикально (оперативное лечение бывает радикальным и паллиативным).

Источник

Читайте также:  Признаки склероза кавернозных тел

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Тема от WP Puzzle

Adblock
detector