Вернется зрение при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз и зрение

При рассеянном склерозе пациенты часто жалуются на нарушения зрения. Они происходят по причине поражения зрительного нерва. Пик патологии приходится на сравнительно молодой возраст.

Основные нарушения зрения при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе пациенты часто обращаются к врачу по поводу зрительных расстройств. Их появление связано с особенностями строения зрительного нерва. Процесс обычно является односторонним. Врач уделяет особое внимание нарушениям зрения, т.к. этот момент является наиболее важным в постановке диагноза и выборе оптимального метода лечения.

Быстрое снижение остроты зрения

Оно бывает незначительным (затуманивание зрительного поля или изменение контуров предметов) до полной потери, когда пациент не различает свет . Человек долго не замечает у себя подобного рода расстройства как раз из-за одностороннего характера поражения.

Процесс снижения остроты зрения имеет разную протяженность во времени.

Ощущение боли

Это достаточно частая жалоба. Болевые ощущения проявляются преимущественно во время движения глазных яблок . Неприятные ощущения не имеют связи с физическим напряжением и не зависят от времени суток. Пациент может ощущать дискомфорт ночью, тогда у него ухудшается сон.

В редких случаях глазная боль сочетается с неприятными ощущениями в голове разной степени выраженности и интенсивности.

Изменение зрительного поля

Иногда пациент видит перед собой пятна, облака и прочие предметы. Возникает настойчивое желание избавиться от них. Иногда сквозь пятно человек не может разглядеть изображение.

Человек замечает, что его зрение заметно ухудшается в условиях яркого освещения. Из-за высокой чувствительности к свету появляются блики, изменяется ощущение цвета. В ряде случаев пациенты отмечают наличие мерцания, «фейерверков». Иногда бывает, что человек не может определить объем предмета, потому что видит его в плоскости.

При физической нагрузке указанные симптомы усиливаются. Это происходит и в результате приема ванны, посещения бани или сауны. Даже небольшая пробежка способна ухудшить состояние глаз.

Частые жалобы пациентов

Лица, страдающие рассеянным склерозом, чаще предъявляют такие жалобы:

  • появление тумана перед глазами;
  • боли;
  • невозможность правильно определить расстояние к предмету;
  • наличие посторонних объектов в поле зрения;
  • значительное ухудшение состояние после приема горячей ванны;
  • выпадение участка зрительного поля;
  • «калейдоскопическое» зрение;
  • неконтролируемые движения глазом – нистагм;
  • двоение предметов;
  • ощущение постоянного нахождения инородного тела.

Врачебная терапия

Значительную роль в терапии рассеянного склероза играют медикаменты. Предпочтительный прием препаратов метилпреднизолона – Метипреда, Урбазона, Медрола. Эти средства вводятся внутривенно и капельно. С начала лечения врач подбирает высокие дозы, а в дальнейшем медленно снижают дозировку средства вплоть до его полной отмены . При остром развитии патологии вводится Дексаметазон ретробульбарно.

В течение около 20 дней офтальмологом назначается Дицинон – сначала ретробульбарно, затем внутримышечно или перорально. Параллельно применяются препараты, обладающие антиоксидантным действием – Эмоксипин, Эссенциале,

Для устранения отеков назначается Дазикс, Диакарб, этакриновая кислота. Внутрь назначаются противовоспалительные средства. С целью улучшения процессов циркуляции крови в очаге поражения применяют Даларгин внутримышечно.

После стихания воспалительных явлений назначают Церебролизин, Ноотропил, Кавинтон, Стугерон, Комплапин. Терапевтические меры проводятся совместно с неврологом.

Для лечения нистагма используются противовоспалительные средства. Дополнительно врач применяет ношение специальных линз и повязок.

При адекватно проводимом лечении симптомы нарушения зрения постепенно исчезают. При благоприятном течении болезни удается добиться полной ремиссии. Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении невролога и офтальмолога. Лечение же атрофии зрительного нерва крайне сложное и длительное.

Источник

Проблемы со зрением при ППРС

Для многих людей проблемы со зрением являются одним из первых симптомов РС, кроме того, они наблюдаются у трех четвертей всех людей с РС. К счастью, в большинстве случаев при наличии терапии зрение восстанавливается.

Распространенным симптомом РС является неврит зрительного нерва – воспаление зрительного нерва. Он обычно возникает на одном глазу и может вызывать ноющую боль при движениях глаз, затуманенное зрение или слабое зрение, а также потерю восприятия цвета (например, красный цвет может выглядеть размытым или серым). В центре поля зрения может появиться размытое или тусклое пятно, при этом периферическое зрение не изменяется. Также может произойти полная потеря зрения в пораженном глазу.

Неврит зрительного нерва обычно возникает только на одном глазу. При этом вполне возможно, что в перспективе проблемы возникнут и со вторым глазом, хотя это не всегда происходит.

Неврит может быть болезненным и пугающим симптомом, но в большинстве случаев зрение возвращается. Однако возможны остаточные симптомы – например, вы можете заметить затемнение или помутнение зрения, если вы сильно устали или перегрелись. Отдых и охлаждение обычно помогают зрению вернуться.

Симптомы неврита зрительного нерва

  • Нистагм – это непроизвольное и неконтролируемое движение глаз, ухудшающее зрение. Движение обычно быстрое и может совершаться вверх и вниз, из стороны в сторону или с вращением глазного яблока. Нистагм вызывает ощущение, будто мир вокруг движется. От нистагма помогают некоторые препараты, которые может выписать только ваш лечащий врач.
  • Диплопия, или двойное зрение, возникает, когда нервы, которые контролируют движение глаз, воспалены или повреждены. Эти нервы контролируют мышцы, ответственные за движение глаз. Обычно мышцы работают скоординировано, но когда возникает диплопия, мышцы на одной стороне могут быть ослаблены от повреждения нерва, и движения глаз больше не координируются. Это может привести к тому, что человек видит два изображения рядом друг с другом или одно изображение поверх другого. Диплопия может быть скорректирована с помощью лекарств. Кроме того, существуют специальные линзы (призматические линзы), которые могут быть полезны при стойкой диплопии.
Читайте также:  Субхондральный склероз коленного сустава армия

Упражнения для глаз

Целенаправленная тренировка глаз может помочь при ухудшении зрения в связи с РС. Есть несколько простых упражнений, которые нужно выполнять: например, медленно читать, фиксируя взор на разных прописных буквах. Кроме того, можно рассматривать цветные предметы под разными углами зрения или делать упражнения для глаз с помощью калейдоскопа.

Если глаза устали, и вы испытываете симптомы РС, то отдохните – закройте глаза и прикройте их разогретыми ладонями. Также снять напряжение в глазах помогает акупрессура. Для этого надо помассировать брови с помощью указательного, среднего и безымянного пальцев, слегка надавливая.

Источник

Зрение при рассеянном склерозе. Глазные симптомы и проявления.

Зрение и основные нарушения у человека с подозрением на РС

По статистике, около 70% самых первых и основных жалоб человека к врачу с подозрением на рассеянный склероз является поражение зрительного нерва. Вызывая тем самым такое заболевание как ретробульбарный неврит. Болезнь тоже любит молодых. Пик проявления заболевания приходится на 25-35 лет.

Взаимосвязь с рассеянным склерозом имеется из-за строения нерва, но она может носить и самостоятельный характер, не быть следствием рассеянного склероза. Структура зрительного нерва по миелиновой оболочке отличается от других черепных и периферических нервов. Поэтому пациенты часто обращаются с жалобами, связанными с нарушениями со стороны органа зрения. Как правило, процесс носит односторонний характер. Зрение при рассеянном склерозе является одним из самых важных моментов, которому врач уделяет значительное внимание. Можно выделить основные и второстепенные виды жалоб на зрение при рассеянном склерозе.

Быстрое снижение зрения при рассеянном склерозе

Среди основных жалоб является потеря зрения в той или иной степени, от незначительного снижения, затуманивания при взгляде, до полной потери вплоть до светоощущения, когда пациент может различить только день от ночи. Практика показывает, к сожалению, если человек не закрывает здоровый глаз, он очень долго не может определить, что у него ухудшилось зрение на другом глазу. Понять это можно при определенных обстоятельствах, например, когда мы умываемся утром, закрывая один глаз, мы можем заметить ухудшение зрения на другом глазу.

Процесс при рассеянном склерозе носит односторонний характер. Такая потеря зрения может развиваться стремительно, в течение нескольких часов. Но в среднем речь идет о днях и реже процесс может длиться неделями.

Ощущения боли при рассеянном склерозе

Вторая основная жалоба — это боль. Боль при движении глаза. Она не имеет связи с какими-либо физическими нагрузками или определенным временем суток. Чаще всего это ночная или утренняя боль. В 15-20% она сочетается с головной болью на стороне поражения.

По-другому вижу обычные предметы. Что с моим зрением?

И третья основная жалоба — это ухудшение или изменение поля зрения. Больной ощущает появление пятна перед глазом. Оно в виде облака, которое хочется проморгать или протереть. Оно может быть настолько интенсивное, что не позволяет различать изображение сквозь это пятно. Кроме того, наступает концентрическое сужение всего поля зрения со стороны повреждения.

Отмечается ухудшение видения и зрения при ярком освещение, то есть появляется повышенная светочувствительность. Изменяются цвета. Краски могут стать неяркими, смазанными, при открытых глазах могут появиться световые блики. Их описывают как фейерверки или мерцание звезд в глазах. Ухудшается пространственное зрение. Объект виден, но он находится в плоскостном измерении. Пациенту становится трудно различить объем, глубину и расстояние к этому объекту.

Наиболее неприятным является сочетание вышеперечисленных симптомов, которые могут начать ухудшаться при физических или зрительных нагрузках. Банальное принятие горячей ванны, посещение сауны, пробежка, могут резко ухудшить как общее состояние, так и привести к ухудшению зрения, повлиять на ваши глаза.

Жалобы пациентов

  • Туман в глазах
  • Больно глазу
  • Далеко ли предмет
  • У меня пятно перед глазами
  • Мне плохо после горячей ванны
  • Мое зрение как калейдоскоп
  • Туман, пелена в глазах
  • Ощущение, будто что-то попало в глаз

ВНИМАНИЕ
При возникновении симптомов, описанных выше и других, возможно связанных с рс, обращайтесь ко врачу окулисту, неврологу или вашему лечащему врачу при центре рассеянного склероза.

Примечание автора(стаж болезни РС — 10 лет). Самолечение после ухудшения зрения при рассеянном склерозе — не лучший вариант для действий при появлении подобных симптомов.

Источник

Рассеянный склероз и зрение

Заболевание центральной нервной системы, болезнь Шарко-Вюльпиана, довольно тяжело лечится. Особенно страдает зрение при рассеянном склерозе (РС). Чаще всего именно это первоначально и приводит больных на прием к врачу. Отмечаются периоды ремиссий и рецидивов. Специалисты отмечают, что в большинстве случает недуг возникает у молодых людей и может долгое время не давать о себе знать.

Причины и симптоматика заболевания

Вследствие недуга поражается миелиновая оболочка нервных волокон и образуются бляшки, которые принято называть склеротическими. Это затрагивает головной и спинной мозг. Страдает также зрительный нерв. Стоит отметить, что у специалистов отсутствует единое мнение о причинах развития недуга. Так, считается, что рассеянный склероз обусловлен целым комплексом факторов, таких как:

  • генетический;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • эндокринный;
  • географический.
Читайте также:  Церебральный склероз симптомы и лечение

У разных людей симптомы заболевания отличаются. Больные могут жаловаться на такие проявления, как сбой координации движений, мышечная вялость, онемение, внезапные параличи и потеря равновесия. Однако чаще всего больных приводит на консультацию к доктору нарушение зрения при рассеянном склерозе. Это проявляется в нечеткости картинки, болевых ощущениях и раздвоении изображения.

Офтальмологические проявления болезни

Недуг приводит к различным зрительным расстройствам, но потеря зрения встречается редко. При этом больные часто отмечают, что в скором времени начинают видеть хуже. Степень проявления очень индивидуальна: иногда совсем небольшое снижение остроты, а порой практически полная слепота, когда глаза способны различать лишь свет разной яркости. В первом случае ситуация усложняется тем, что человек может не сразу заметить изменение. Как правило, ухудшение зрения затрагивает только один глаз и носит временный характер. Встречаются также следующие симптомы:

  • изменение или ухудшение поля зрения — ощущение «пятен» перед глазами;
  • нистагм — неконтролируемые глазные движения;
  • диплопия — двоение изображения;
  • повышение чувствительности к свету — цвета становятся смазанными, тусклыми, возникают блики.

В случае возникновения перечисленных симптомов врачи настоятельно рекомендуют пройти обследования.

Чем опасен РС для зрения?

Частым офтальмологическим проявлением заболевания является воспаление зрительного нерва, с которым сталкиваются более половины больных. В медицине он носит название ретробульбарный неврит. Нередко этот симптом возникает за несколько лет до проявления остальных жалоб. При этом не стоит делать преждевременных выводов и непременно связывать неврит с РС, так как он может иметь и другие причины. Заподозрить воспаление можно в случае сильного падения зрения, дисхроматопсии или боли при движении глаз. Такое состояние продолжается не больше 3-х месяцев, после чего следует улучшение самочувствия. Однако в случае рецидива может возникнуть атрофия зрительного нерва. Терапия этого заболевания крайне сложна и требует вмешательства не одного врача.

Диагностика

При РС необходима консультация терапевта, невролога и офтальмолога. Следует сдать мочу на лабораторное исследование, а также анализ крови: общий, на определение уровня сахара и пробу Вассермана. В случае неврита применяется «никотиновая проба». Пациенту вводят никотиновую кислоту в персонально подобранной дозировке. После этого наблюдается временное улучшение зрения на 0,3—0,5 доли. Это помогает проявить «реакцию покраснения» покровова кожи. Диагностика состояния зрительного органа при заболевании проводится исследованием топографии пространственной, световой и цветовой контрастной чувствительности глаза. Проверяется стереоскопическое зрение, а также выполняется комплексный электрофизиологический анализ. Кроме того, стоит пройти флюоресцентную ангиографию глазного дна и электроретинографию.

Центральная нервная система и зрительные нервы страдают уже на ранних стадиях зарождения РС. Выявить заболевание на первых этапах, когда симптомы еще отсутствуют, позволяет проверка топографии пространственной чувствительности глаза. При этом течение болезни, при котором возникает поражение зрительного органа, зачастую имеет более утешительный сценарий, чем тот вариант, когда офтальмологические проявления отсутствуют.

Методы лечения

Некоторые проблемы со зрением при РС со временем исчезают сами по себе. Так, к примеру, нистагм бывает следствием стресса или применения лекарственных средств. А диплопия свойственна фазе обострения заболевания. Иногда при этом назначаются кортикостероидные препараты. В случае крайней необходимости можно воспользоваться повязкой для глаз или специальными линзами. Но, как правило, после устранения причины исчезает и симптом. Однако ретробульбарный неврит, в обязательном порядке, нуждается в терапии, которую назначают врачи: невропатолог и офтальмолог. Специалисты могут выписать лекарственные средства, представленные в таблице.

Препараты для лечения неврита

Название Особенности использования
«Метилпреднизолон» Применяется в острой стадии заболевания
Курс лечения 3—7 дней
Вводится внутривенно по 20—40 мг
Препарат также может приниматься внутрь
«Дексазон» Назначается в случае тяжелой формы протекания болезни
Вводится ретробульбарно по 1 мл раз в сутки
Период терапии — 7—10 дней
«Дипроспан» Применяется ретробульбарно по 1 мл
Повторное введение не ранее чем через 5 дней
«Дицинон» Назначается по 0,5 мл ретробульбарно
Длительность лечения — 5 дней
По истечении основного курса может назначаться в форме таблеток и инъекций
«Даларгин» Способствует улучшению микроциркуляции в воспаленном участке
По 1 мг внутримышечно курсом 30 дней

Источник

Ухудшение зрения при рассеянном склерозе. Реальные случаи и выводы.

Как показывает практика, ухудшение зрения является одним из самых ярких симптомов рассеянного склероза. Довольно часто это происходит неожиданно и человек не может понять, в чем причина. Ниже я опишу пару типичных случаев, которые произошли с людьми (в результате им поставили диагноз рассеянный склероз).

Случай первый.

Мужчина (32 года) лёг спать вечером как обычно, но проснувшись утром он почувствовал, что появилась сильная туманность в обоих глазах, однако левый глаз стал хуже видеть в даль. Никакой боли при этом не было. Такое состояние продлилось весь день и на следующий день было проведено обследование, где и подтвердился диагноз «рассеянный склероз». Количество выявленных очагов в головном мозге – два. В таком состоянии он пробыл около месяца и лишь спустя это время туманность частична отступила.

Читайте также:  Рассеянный склероз и остеопат

Случай второй.

Женщина (28 лет) в первой половине дня чувствовала сильную усталость, а во второй половине дня неожиданно потеряла сознание. После того, как она пришла в себя, то заметила, что всё было как в тумане. Одновременно с ухудшением зрения, она стала терять равновесие при ходьбе и появилась «шаткость». В этот же вечер ей сделали магнитно-резонансную томографию, после чего был поставлен диагноз «Клинически изолированный синдром». Зрение в течении одной недели частично вернулось, однако потеря равновесия стала всё сильнее её беспокоить. Количество очагов на снимке МРТ – 14.

Случай третий.

Женщина (33 года) в течении нескольких дней чувствовала боль в левом глазу. Она считала, что это было следствием переутомления на работе и поэтому не придала этому особого значения. Проснувшись утром она поняла, что левый глаз стал заметно хуже видеть. В течении недели было проведено обследование и на основании результатов был поставлен диагноз «рассеянный склероз». Снимки МРТ показали более 20 очагов в головном мозге. Её зрения также частично улучшилось не несколько дней, однако затем снова вернулось в прежнее состояние. Боль в глазу также вернулась, но была уже не постоянной.

Как мы видим, зрение довольно часто ухудшается практически одномоментно, и часто через ночь. Предшествует ухудшению напряженные дни на работе, учебе или в других делах (где человек испытывает стресс или находится в состоянии депрессии). Как показывает статистический график, частичная потерял зрения является одним из первых симптомов рассеянного склероза.

Дальнейшее развитие РС крайне сложно предсказать. Дело в том, что каждый человек уникален и состояние организма у всех совершенно разное. Однако одно можно сказать с определённой уверенностью, если не предпринимать никаких действий по восстановлению здоровью, то само по себе вряд ли что исчезнет. Некоторые считают, что гимнастика для глаз по различным методикам должна вернуть зрение. Опыт показывает, что одной лишь гимнастикой для глаз невероятно сложно восстановить зрение. Восстанавливать естественные силы организма важно именно в комплексе. Если потеря зрения произошла резко, как в вышеописанных случаях, то причина (как вы уже поняли) не в глазах. Дело в разрушенных нервных клетках, которые не могут правильно передавать и обрабатывать сигналы. Поэтому, как бы человек не тренировал глаза и какие бы упражнения не делал, это скорее всего не принесёт ожидаемого результата.

У меня на сайте есть статья под названием «Голодание при рассеянном склерозе». Статья находится вот по этой ссылке.

По отзывам людей, которые проводят даже мини-голодания, зрение в эти дни начинает улучшаться. Стоит сказать, что это происходит не всегда и не у всех, но такой эффект наблюдается довольно часто. Можно предположить, что во время голодания организм мобилизует свои ресурсы и начинает задействовать новые пути передачи нервных импульсов. При этом достаточно давно известно, что на 3-й день голоданий запускается процесс регенерации клеток. То есть, старые, больные и повреждённые клетки начинают отмирать и на их место приходят новые. Хотя большой эффект уже можно наблюдать даже при однозвенном голодании. Совсем недавно нобелевскую премию получил японский биолог, который доказал, что даже однодневное голодание запускает процесс переработки и затем утилизации «ненужных» частей клетки, то есть, скопившихся в ней «отходов». Более подробно можно почитать, если задать в поиске «Биолог из Японии Ёсинори Осуми Аутофагия».

Ещё одним эффектом, с которым люди сталкиваются при РС – это смена «полярности» глаз. Если у человека был левый глаз, допустим, +1, то после проявления первых симптомов или обострения, левый глаз может поменяться с «плюса» на «минус» и наоборот. Эффект «переполюсовки» глаз может произойти как в самом начале обострения, так и через несколько лет. Довольно часто люди пытаются выправить этот эффект с помощью очков, однако на практике новые и старые очки никак не помогают поставить зрение на место или даже хоть как-то улучшить его. В итоге и новые и старые очки оказываются не удел.

Постарайтесь как можно больше беречь глаза. Избегайте ненужного чтения или просмотра мелких деталей, когда глаза будут сильно напрягаться. Больше проводите времени в отдыхе, так как при усталости зрение ещё больше может снижаться. Избегайте чтения с экрана телефона или планшета. Даже увеличив размер шрифта, область чтения будет недостаточной для комфортного и привычного чтения. И конечно же, постарайтесь не читать при недостаточном освещении.

В заключении можно сказать, что, к большому сожалению, зрение при рассеянном склерозе так или иначе всегда ухудшается, поэтому крайне важно начать как можно скорее напитывать свой организм витаминами, микро и макроэлементами, которые описаны в этом разделе и не ждать, что когда-нибудь оно само по себе вернётся на свои места. Запасайтесь терпением и верьте в свои силы.

Желаю вам больше положительных эмоций и по чаще улыбаться!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector